譚靜

【中圖分類號】R473.74 【文獻標識碼】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.11.263

在我們的日常生活中，老年癡呆可以說十分常見。我們所在的醫(yī)院，每年都會接診大量的老年癡呆患者，輕者存在有記憶力、計算力下降的情況，嚴重的患者甚至?xí)ゲ糠稚钭岳砟芰?。以現(xiàn)有的醫(yī)療條件來看，老年癡呆作為一種難治性的疾病，當下尚無有效的治療方法，并且關(guān)于老年癡呆的發(fā)病機制，醫(yī)學(xué)界也尚未明確。截至目前，臨床主要是通過藥物治療、智能訓(xùn)練的方法，以此來延緩老年癡呆的進展。當然這只是一方面而已，罹患老年癡呆的人因為只能料理部分生活，所以需要身邊有人經(jīng)常在身邊照料。而到了老年癡呆的晚期，老年癡呆患者更是只能待在輪椅或是床上生活，進而導(dǎo)致生活完全無法自理?？梢?，家中要是老年癡呆患者的話日常的護理很重要。

在先了解老年癡呆的護理前，我們還是先來了解下老年癡呆是怎么回事吧。老年癡呆于20 世紀初才被發(fā)現(xiàn)，因發(fā)現(xiàn)這個疾病的精神病醫(yī)生名字叫阿洛伊斯·阿爾茨海默，所以老年癡呆又被稱為阿爾茨海默病。在臨床上，老年癡呆的發(fā)生有著較高的隱匿性，發(fā)病早期患者的癥狀并不顯著，但隨著時間的遷延，老年癡呆患者的病情會日益嚴重起來。其中，存在老年癡呆的患者會有記憶障礙、失語、失認等癥狀，而在老年癡呆進展到晚期的時候，患者會因此失去日常生活的能力。

目前，醫(yī)學(xué)界對老年癡呆進行了深入的研究，但對于老年癡呆的具體發(fā)病機制卻沒有完全了解。不過大量臨床數(shù)據(jù)證實，老年癡呆的發(fā)生同遺傳、頭部外傷、軀體疾病存在關(guān)聯(lián)。同時醫(yī)學(xué)界還對老年癡呆的情況進行了臨床劃分，這類劃分具體可以分為三個階段，包括輕度癡呆期、中度癡呆期以及重度癡呆期。輕度癡呆期的患者會出現(xiàn)無法對事物作出判斷、記憶減退等情況，但整體上生活還是可以自理。而到了中度期、重度期，老年癡呆患者則會出現(xiàn)日常生活能力完全下降的情況。

現(xiàn)如今，隨著我國近些年來老齡人口的不斷增加，老年癡呆的發(fā)病率同樣也呈現(xiàn)出增加的趨勢。而不同于許多疾病，罹患阿爾茨海默病的患者來講，在日常生活中是需要人來照料的。但要居家照料老年癡呆患者并不是件容易事，這主要是因為患者家屬對于老年癡呆缺少全面地認識，同時對于居家護理老年癡呆的一些護理事項也并不了解。那么，家里有老年癡呆究竟要怎么護理？一起來了解下吧！

1? 飲食起居

老年癡呆患者的飲食很重要，家屬在對老年癡呆患者進行護理的時候，應(yīng)對患者的飲食給予特別注意。首先，老年癡呆患者的飲食應(yīng)秉持低脂肪、高蛋白、高熱量以及維生素豐富的原則。同時，還要保證飲食容易咀嚼容易消化，并要確保喂食的速度能夠適中，以此來避免可能會出現(xiàn)的窒息、嗆咳。對于晚期老年癡呆癥患者，則要更為注意飲食。這是因為，晚期患者實際上已經(jīng)喪失了吞咽能力。對此，應(yīng)該幫助患者反復(fù)進行空咽動作，這樣才可以確保食物可以全部咽下。最后，因為老年癡呆患者存在有饑飽無度的情況，所以要特別注意對患者飲食量的控制，避免進食量過多、過少的情況發(fā)生。

而在日常生活中，我們要積極調(diào)動老年癡呆話只能和的積極性，最好是讓患者自行完成穿衣、刷牙、洗漱等日?；顒?。同時，因為患者難以感知溫度，所以這就需要家屬結(jié)合溫度及時幫助患者更換衣物。此外，在居家護理時還要特別注意對患者的血壓、血糖、二便情況進行觀察。尤其是要注意對長期臥床患者的觀察，這類長期臥床的患者很容易出現(xiàn)褥瘡的情況，所以要特別注意。

2? 安全防護

居家護理期間，應(yīng)保證患者活動范圍內(nèi)的物品數(shù)量減少，同時要加固床欄，以防止患者出現(xiàn)墜床的情況，并做好室內(nèi)的防滑。并且，因為患者很容易出現(xiàn)較為嚴重的應(yīng)激行為，所以要收好家中鋒利、尖銳的物品，并注意家中電器、燃氣設(shè)備的防護。此外還要及時清理房垃圾，以防止患者出現(xiàn)翻找垃圾的情況。

通常的情況下，老年癡呆患者會受記憶力下降因素的影響，而出現(xiàn)忘記服藥、吃錯藥以及劑量錯誤的啟情況。對此，應(yīng)該監(jiān)督患者按時服藥，同時還要在服藥后對患者是否服藥進行檢查，并免患者出現(xiàn)漏服的情況。對于尚能活動的患者，應(yīng)在患者的衣服兜中放置卡片，卡片上需要有姓名、住址、電話等信息。

3? 心理安撫

大量臨床研究證實，適當?shù)男睦戆矒峥梢燥@著改善阿爾茲海默癥患者的癥狀，所以在對患者進行照顧時，應(yīng)該特別注意對患者的呵護。其中，應(yīng)該給予患者必要的寬容、陪伴，避免對患者的苛責。同時還要鼓勵患者多參加一些親友活動，并鼓勵患者對往事進行回憶，并加強同患者間的交流。最后，對于患者進行的一些不合理舉動，同樣也采取包容的態(tài)度。并且，家屬還要結(jié)合患者此前的愛好對患者進行護理，帶領(lǐng)患者做自己喜歡的事情。

總而言之，老年癡呆作為一種退行性疾病目前是無有效治療方法的，所以在平常的時候，我們應(yīng)該特別注意對患者的護理，使患者的飲食起居、日常生活以及心理均可以得到有效護理。當然，家屬在對患者進行護理的時候也要保持良好的心態(tài)，避免過度焦慮的情況出現(xiàn)，并坦然接受患者的疾病。此外，家屬若在日常護理中遇到問題，更是應(yīng)該及時詢問醫(yī)生護理的事項，并按照醫(yī)囑對患者進行居家護理，這樣就可以確保老年癡呆患者家庭護理的效果。