肖帆 謝銳杰

【摘要】目的：分析輸血質(zhì)量監(jiān)控在臨床輸血護理的作用。方法：從我院2018年4月至2020年4月中病患資料中，選擇102人研究，且所有人員均進行輸血治療。隨后，將其將其按照入院順序的奇偶性合理分組，每組均51人。對照組中采取常規(guī)的輸血質(zhì)量管理，而觀察組則結(jié)合“輸血質(zhì)量監(jiān)控”，從組建委員會、強化細節(jié)、定時總結(jié)等多方面落實，最終比較兩組發(fā)生的輸血異常情況。結(jié)果：在采用不同管理模式后，觀察組中，發(fā)生異常情況概率5.88%，對照組為23.53%（P<0.05）。結(jié)論：在臨床輸血治療患者的護理中，通過結(jié)合輸血質(zhì)量監(jiān)控法，能夠明顯減少此過程中患者的異常情況，保障了患者的輸血安全，具有較高運用價值。

【關(guān)鍵詞】輸血質(zhì)量;質(zhì)量監(jiān)控;異常情況;效果

【中圖分類號】R473? ? 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.11.202

輸血治療，其本質(zhì)上是在靜脈的作用下，通過醫(yī)學操作將血液輸注到患者機體中，以此來起到改善血液成分的過程。此措施不但利于患者治療，往往還對于康復(fù)有重大意義[1]。但由于輸血過程的環(huán)節(jié)涉及較多，輸血工作的質(zhì)量往往也受到多種因素的影響，例如患者自身因素、醫(yī)護人員的不當操作等，若問題嚴重時，很可能直接威脅到患者生命。與相關(guān)的治療方式相比，輸血治療不但需要考慮到更多的影響因素，而且對其操作的精細程度要求更為嚴格。因此醫(yī)護人員更需要遵循院內(nèi)標準，并通過采取更有效的質(zhì)量管控措施，從而保障輸血治療的療效。鑒于此，此次研究以我院102例患者的輸血治療情況進行了總結(jié)，如下報道。

1? 資料和方法

1.1 一般資料

此次研究選擇了我院102例患者，其入院時間均為2018年4月至2020年4月。隨后，為保障研究結(jié)果的科學化，將其按照入院順序的奇偶性合理分組，每組均51人。對照組中，男20人，女31人，年齡在21.5～76.1歲，均齡（43.58±6.0）歲，而觀察組中，男31人，女20人，年齡在22.8～77.9歲，均齡（44.41±5.9）歲，資料差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）[2]。

1.2 方法

對照組按照傳統(tǒng)的輸血護理模式，例如在患者輸血過程中觀察各項指標變化情況，同時結(jié)合實際對輸血的量合理化控制，同時保障整個輸血過程的衛(wèi)生環(huán)境良好，防止發(fā)生意外感染。而觀察組在此基礎(chǔ)上，實施了“輸血質(zhì)量監(jiān)控”，主要包括以下幾點：

1.2.1 組建委員會，保障工作質(zhì)量

一方面，要安排醫(yī)院中富有豐富經(jīng)驗的人員組成輸血管理委員會，成立后明確所有人員的工作職責，以構(gòu)建輸血質(zhì)量監(jiān)控的大致框架;委員會的成員需要對現(xiàn)階段的輸血工作進行會議總結(jié)，明確提出目前的問題和發(fā)生原因，同時針對性地提出改進措施。另一方面，則是根據(jù)醫(yī)院發(fā)展的實際情況，制定完備的輸血管理標準，以盡可能提升輸血工作的規(guī)范性[3]。

1.2.2 強化細節(jié)，做好質(zhì)量監(jiān)控

在實際開展輸血工作時，護理人員應(yīng)當嚴格按照操作標準落實每一項工作。例如在患者輸血治療前，需要強化對輸血標本、輸血申請單的核實和檢查，確保無誤后才可輸血治療。同時在治療過程中也要詳細記錄，明確患者的輸血總量、相關(guān)進程等等。除此之外，護理人員還要嚴格按照相關(guān)流程落實交叉配血、強化篩查抗體的質(zhì)量、血型復(fù)查等工作。

1.2.3 定時總結(jié)，強化質(zhì)量提升

一方面，是要定時對輸血治療過程中的問題進行總結(jié)，逐一排除。另一方面，則是根據(jù)實際情況對相關(guān)醫(yī)護人員進行培訓，尤其是操作、記錄等環(huán)節(jié)有問題的人員針對性培訓，以提升其工作水平，保障臨床輸血護理工作的質(zhì)量。

1.3 評價指標

總結(jié)患者在輸血治療情況出現(xiàn)的異常情況。如標本采集錯誤、記錄不完整等。

1.4 統(tǒng)計學方法

SPSS21.0軟件處理，x2值檢驗，P<0.05差異有統(tǒng)計學意義[4]。

2? 結(jié)果

觀察組中異常率5.88%，低于對照組23.53%（P<0.05）。詳細如表1所示：

3? 結(jié)論

綜上所述，當臨床上的患者由于其血容量不足或是由于疾病原因需要補充血液中的某種成分，此情況下往往會采用輸血治療的方式。和常規(guī)的治療措施相比，輸血治療對于護理工作有更嚴格的需求[5]。例如在患者治療期間要保持外在環(huán)境的衛(wèi)生，從而防止出現(xiàn)感染等不良情況。同時，由于輸血治療的流程涉及較多，每個環(huán)節(jié)是否順利實施可能都會影響到最終的治療效果，也與患者身心健康有著緊密聯(lián)系。而據(jù)相關(guān)研究證實，現(xiàn)階段的臨床護理人員在開展相關(guān)工作時，還依然存在較多問題。例如有部分患者輸血治療時心理狀態(tài)較差所導致的不配合，也會影響到最終效果。由此可知，采取有效的質(zhì)量監(jiān)控措施勢在必行。

在此次研究中，主要從三個方面落實。首先是組建委員會，制定完備的輸血管理標準，以盡可能提升輸血工作的規(guī)范性。其次是強化工作中的細節(jié)，最后則是強化細節(jié)和提升醫(yī)護人員操作水平。而結(jié)合此次研究的數(shù)據(jù)結(jié)果可知，觀察組實施了“輸血質(zhì)量監(jiān)控”后，其輸血治療的護理過程中發(fā)生異常情況概率明顯更低（P<0.05），證明輸血治療監(jiān)控的效果顯著，不但能夠促進患者輸血治療順利完成，還能大幅度減少異常情況的發(fā)生概率，確保了患者的治療效果及治療安全，因此值得運用及推廣。

參考文獻：

[1]蔡曉娜.輸血質(zhì)量監(jiān)控在臨床輸血護理中的應(yīng)用[J].中國誤診學雜志，2021，16（02）：178-179.

[2]陳波，殷瑞，孔昱欣.縣級醫(yī)院臨床輸血的管理分析[J].中國輸血雜志，2020，33（03）：262-264.

[3]張迎明.血型實驗室在輸血檢驗中的相關(guān)質(zhì)量控制研究[J].中國醫(yī)藥指南，2020，18（08）：109.

[4]林小東.輸血質(zhì)量監(jiān)控在臨床輸血護理中的應(yīng)用研究[J].心理月刊，2020，15（01）：125.

[5]賈洪娟，白雪，韓碩.淺談輸血存在的問題及提高輸血質(zhì)量策略研究[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2019，19（15）：227-228.