楊妮 楊華 漆紅艷
【摘要】目的:研究跨文化護(hù)理理論在戒煙門(mén)診患者隨訪中的應(yīng)用。方法:取2020年1月~2020年12月期間的戒煙門(mén)診患者108例,分為研究和對(duì)照組,各54例,研究組采取跨文化護(hù)理隨訪,對(duì)照組采取常規(guī)隨訪,比較兩組患者戒煙情況。結(jié)果:研究組6個(gè)月戒煙成功率、足療程完成率顯著高于對(duì)照組,服藥時(shí)間顯著長(zhǎng)于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論:對(duì)戒煙門(mén)診患者采取跨文化護(hù)理隨訪,患者的戒煙成功率、足療程完成率提高,能夠遵循醫(yī)囑堅(jiān)持服藥。
【關(guān)鍵詞】戒煙;跨文化護(hù)理;門(mén)診;隨訪
【中圖分類號(hào)】R471 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.11.099
吸煙有害健康,不僅損害自身,也會(huì)損害他人健康。有研究表明,我國(guó)吸煙率超過(guò)26.7%,女性吸煙者比例逐漸上升,吸煙不僅能夠損害免疫系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)等多個(gè)系統(tǒng),且具有一定致死風(fēng)險(xiǎn)[1]。隨著吸煙時(shí)間的增加,疾病的誘發(fā)風(fēng)險(xiǎn)越高,有損身心健康。鑒于此,幫助吸煙者戒煙尤為重要,以減少吸煙對(duì)機(jī)體的危害,改善吸煙者的生活質(zhì)量。由于吸煙者基數(shù)較大,文化背景具有較大的差異,常規(guī)隨訪并沒(méi)有根據(jù)不同的文化背景患者制定契合的隨訪計(jì)劃,效果較差。隨著跨文化護(hù)理隨訪的應(yīng)用,發(fā)現(xiàn)其對(duì)戒煙門(mén)診患者的隨訪效果較好,不僅能夠保證患者堅(jiān)持服藥,還可提升戒煙成功率,深受護(hù)理人員的青睞。我們采取跨文化護(hù)理隨訪,探究其應(yīng)用價(jià)值如下:
1? 資料與方法
1.1一般資料
取2020年1月~2020年12月期間的戒煙門(mén)診患者108例,分為研究和對(duì)照組,各54例,研究組男48例,女6例,年齡18~79歲,平均(39.5±19.5)歲。對(duì)照組男50例,女4例,年齡21~78歲,平均(39.5±18.5)歲。兩組患者基本資料對(duì)比(P>0.05)。
納入標(biāo)準(zhǔn)(1)能夠正常的溝通交流;(2)獲得醫(yī)院倫理委員會(huì)許可。
排除標(biāo)準(zhǔn):精神分裂癥者。
1.2方法
1.2.1對(duì)照組方法
對(duì)照組患者接受常規(guī)隨訪:于戒煙門(mén)診干預(yù)后第1、3、6個(gè)月進(jìn)行電話隨訪,主要了解患者的戒煙情況。
1.2.2研究組方法
研究組患者接受跨文化護(hù)理隨訪:同樣于戒煙門(mén)診干預(yù)后1、3、6個(gè)月進(jìn)行電話隨訪,隨訪前了解患者的文化背景、性格特點(diǎn),以及所使用的語(yǔ)言,若患者為少數(shù)民族,保證能夠與患者正常的溝通交流。隨訪主要了解患者的身體情況以及戒煙情況,告知患者戒煙的重要性,叮囑患者積極接受戒煙治療。同時(shí)了解患者的飲食習(xí)慣,結(jié)合患者的信仰,為患者制定科學(xué)的飲食計(jì)劃,保證患者能夠成功完成戒煙。
1.3觀察指標(biāo)
比較兩組患者的1、3、6個(gè)月的戒煙成功率、足療程完成率、服藥時(shí)間。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
通過(guò)SPSS21.0軟件分析,計(jì)量資料采用(x±s)表示,兩組間比較采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用相對(duì)數(shù)表示,兩組間比較采用x2檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2? 結(jié)果
研究組的6個(gè)月戒煙成功率、足療程完成率顯著高于對(duì)照組,服藥時(shí)間顯著長(zhǎng)于對(duì)照組(P<0.05)。見(jiàn)表1。
3? 討論
吸煙對(duì)機(jī)體的危害嚴(yán)重,尤其是長(zhǎng)期吸煙者,纖毛清除異物能力下降,異物的沉積可破壞呼吸道,不僅造成細(xì)支氣管的阻塞,肺纖維化,也會(huì)損害吞噬細(xì)胞,使局部抵抗力減弱,進(jìn)而破壞氣道。有研究表明,長(zhǎng)期吸煙可引起肺實(shí)質(zhì)、支氣管慢性病變,提高肺氣腫、支氣管炎的誘發(fā)風(fēng)險(xiǎn),甚至誘發(fā)肺癌[2-3]。在慢性肺阻塞性疾病群體中,超過(guò)79.5%的患者發(fā)病及死亡均與吸煙有關(guān)。因此,戒煙尤為重要,而對(duì)于戒煙門(mén)診患者而言,還需要重視對(duì)患者的隨訪,以提高戒煙成功率。
對(duì)于戒煙門(mén)診患者而言,定期隨訪尤為重要。我們希望通過(guò)隨訪能夠改變患者的吸煙習(xí)慣,可進(jìn)一步提升戒煙效果,減少?gòu)?fù)吸。在對(duì)戒煙門(mén)診患者的常規(guī)隨訪中,主要了解患者的戒煙情況,并沒(méi)有考慮患者的文化背景、性格特點(diǎn)等,可能在對(duì)患者飲食計(jì)劃的制定中,并沒(méi)有考慮患者的家庭社會(huì)背景,因此,戒煙效果不理想。而跨文化護(hù)理隨訪遵循以人為本的理念,其主要根據(jù)患者文化背景的差異,從而制定契合患者的護(hù)理內(nèi)容,保證能夠與患者正常的溝通,同時(shí)根據(jù)患者的文化背景、家庭社會(huì)背景,甚至是宗教信仰等制定合適的飲食計(jì)劃,以提高戒煙成功率??缥幕o(hù)理隨訪基于患者的文化角度,了解患者的文化背景,患者與護(hù)理人員的文化認(rèn)同感顯著增加,能夠彌補(bǔ)常規(guī)隨訪的不足。研究顯示,研究組的6個(gè)月戒煙成功率、足療程完成率顯著高于對(duì)照組,服藥時(shí)間顯著長(zhǎng)于對(duì)照組(P<0.05)。說(shuō)明在跨文化護(hù)理中,結(jié)合患者的文化背景、宗教信仰制定合理的隨訪計(jì)劃,增加患者的文化認(rèn)同感,能夠激勵(lì)患者的戒煙信心,同時(shí)對(duì)患者提供更好的服務(wù),從而提升戒煙成功率[4-5]。
綜上,對(duì)戒煙門(mén)診患者采取跨文化護(hù)理隨訪,患者的戒煙成功率、足療程完成率提高,能夠遵循醫(yī)囑堅(jiān)持服藥。
參考文獻(xiàn):
[1]劉楠楠,郝學(xué)輝,田祺,等.戒煙門(mén)診患者煙草危害認(rèn)知與戒煙效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)老年學(xué)雜志,2019,39(24):6120-6123.
[2]彭幼清.跨文化護(hù)理理念在老年慢性心力衰竭患者自我管理中的應(yīng)用進(jìn)展及啟示[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志,2018,24(10):1117-1122.
[3]梁燕,康乃娟,薛梅.跨文化護(hù)理模式在少數(shù)民族地區(qū)醫(yī)院的應(yīng)用[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2019,34(23):2163-2164.
[4]吳勇萍,顧躍英,錢(qián)小玫,等.健康宣教聯(lián)合隨訪對(duì)戒煙門(mén)診患者的戒煙效果觀察[J].護(hù)理與康復(fù),2015,14(2):183-185.
[5]謝于鵬,陳成水,劉靈潔,等.伐尼克蘭聯(lián)合飛信平臺(tái)在戒煙門(mén)診宣教及隨訪中的應(yīng)用[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué),2015,18(5):606-608.