【摘要】目的：探討婦產(chǎn)科手術(shù)患者腹部切口的護(hù)理體會(huì)。方法：實(shí)驗(yàn)時(shí)段為：2020年9月至2020年11月，實(shí)驗(yàn)對(duì)象為：本院在此期間婦產(chǎn)科接治的患者，選擇其中72例腹部切口的患者臨床數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，采用拈紙團(tuán)的方式分組，拈到“d”的患者為對(duì)照組，拈到“s”的患者為實(shí)驗(yàn)組，每組36例患者。兩組患者分別應(yīng)用傳統(tǒng)護(hù)理（對(duì)照組）和優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)（實(shí)驗(yàn)組），實(shí)驗(yàn)結(jié)束后比較兩組的手術(shù)安全評(píng)價(jià)以及腸排氣時(shí)間、甲級(jí)愈合率。結(jié)果：對(duì)照組患者的腸排氣時(shí)間（27.11±3.29）h，顯著長(zhǎng)于實(shí)驗(yàn)組（19.72±2.19）h，同時(shí)對(duì)照組的甲級(jí)愈合率為83.33%（30/36）低于實(shí)驗(yàn)組的97.22%（35/36），數(shù)據(jù)之間的差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），同時(shí)手術(shù)安全評(píng)價(jià)各項(xiàng)指標(biāo)也不如實(shí)驗(yàn)組，數(shù)據(jù)之間的差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：針對(duì)婦產(chǎn)科腹部切口手術(shù)患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，可以使患者腸排氣時(shí)間縮短，幫助其快速恢復(fù)，同時(shí)減少并發(fā)癥，具有良好的應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】婦產(chǎn)科;手術(shù);腹部切口;護(hù)理體會(huì)

【中圖分類號(hào)】R473.71 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.13.033

在婦產(chǎn)科中，開腹手術(shù)是每天都會(huì)有的，是諸多婦科疾病的主要治療方式，但由于在手術(shù)過程中創(chuàng)口較大，所以術(shù)后發(fā)生各類并發(fā)癥的幾率較高，如果沒有及時(shí)采取措施進(jìn)行處理，那么很可能會(huì)影響患者的預(yù)后恢復(fù)[1]。常規(guī)的護(hù)理干預(yù)，主要是對(duì)患者給予基礎(chǔ)護(hù)理，沒有針對(duì)創(chuàng)口的針對(duì)性護(hù)理，所以患者的住院體驗(yàn)較差，這也是導(dǎo)致護(hù)患關(guān)系一般的主要因素[2]。因此，本次實(shí)驗(yàn)選擇2020年9月至2020年11月期間的婦產(chǎn)科接治的患者，選擇其中72例腹部切口的患者臨床數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，探討婦產(chǎn)科手術(shù)患者腹部切口應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果，整體結(jié)果如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

實(shí)驗(yàn)時(shí)段為：2020年9月至2020年11月，實(shí)驗(yàn)對(duì)象為：本院在此期間婦產(chǎn)科接治的患者，選擇其中72例腹部切口的患者臨床數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，采用拈紙團(tuán)的方式分組，拈到“d”的患者為對(duì)照組，拈到“s”的患者為實(shí)驗(yàn)組，每組36例患者。實(shí)驗(yàn)組年齡最大50歲，年齡最小21歲，平均年齡（39.4±5.2）歲，對(duì)照組年齡最大52歲，年齡最小23歲，平均年齡（40.1±5.5）歲。手術(shù)類型：43例剖宮產(chǎn)術(shù)、12例子宮全切術(shù)、8例子宮次全切術(shù)、6例異位妊娠、3例卵巢囊腫，所有患者基本數(shù)據(jù)比較差異較小，存在對(duì)比研究的價(jià)值（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，其中包含病房護(hù)理、術(shù)前指導(dǎo)、防止感染、遵醫(yī)囑指導(dǎo)用藥等。實(shí)驗(yàn)組患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體內(nèi)容如下：

（1）首先是對(duì)患者進(jìn)行術(shù)前宣教，由于每個(gè)患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)不同，性格迥然、文化水平不同，所以在手術(shù)前出現(xiàn)緊張或者焦慮的情況非常正常，這時(shí)就需要護(hù)理人員對(duì)其進(jìn)行溝通交流，給予鼓勵(lì)和安慰，告知其手術(shù)過程和可能出現(xiàn)的并發(fā)癥、需要注意的事項(xiàng)等，讓患者以正確的心態(tài)面對(duì)手術(shù)。

（2）手術(shù)過程中要時(shí)刻注意患者的體溫和各項(xiàng)生命體征是否正常，并且做好創(chuàng)口的保護(hù)工作，觀察患者情緒變化，可握緊患者雙手緩解恐懼。

（3）手術(shù)結(jié)束后對(duì)應(yīng)用抗菌素的患者，實(shí)施藥敏試驗(yàn)以后，根據(jù)結(jié)果選擇相應(yīng)的治療藥物，并且仔細(xì)觀察其創(chuàng)口的恢復(fù)情況，查看有無腹壓增加引起腹部創(chuàng)口張力增加，創(chuàng)口有無滲血等。針對(duì)有水腫、局部血液循環(huán)不暢的患者，可以在手術(shù)結(jié)束后實(shí)施物理療法，并且選擇合適的臥位，避免出現(xiàn)窒息等不良情況。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

實(shí)驗(yàn)結(jié)束后比較兩組的手術(shù)安全評(píng)價(jià)以及腸排氣時(shí)間、甲級(jí)愈合率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將Excel表格作為本次研究數(shù)據(jù)記錄軟件;本次研究應(yīng)用SPSS? ?For windows對(duì)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析;各數(shù)據(jù)應(yīng)用P與0.05關(guān)系作為數(shù)據(jù)判斷標(biāo)準(zhǔn)。P<0.05則記錄為統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在，反之則不存在;計(jì)量數(shù)據(jù)應(yīng)用T值檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)選擇x2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的腸排氣時(shí)間和甲級(jí)愈合率比較

對(duì)照組患者的腸排氣時(shí)間（27.11±3.29）h，顯著長(zhǎng)于實(shí)驗(yàn)組（19.72±2.19）h，同時(shí)對(duì)照組的甲級(jí)愈合率為83.33%（30/36）低于實(shí)驗(yàn)組的97.22%（35/36），數(shù)據(jù)之間的差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 兩組患者手術(shù)安全評(píng)價(jià)對(duì)比

比較手術(shù)安全評(píng)價(jià)各項(xiàng)指標(biāo)也不如實(shí)驗(yàn)組，數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳情見表1。

3 討論

婦產(chǎn)科的腹部切口手術(shù)對(duì)患者來說，雖然風(fēng)險(xiǎn)較小，但由于對(duì)疾病了解程度不同，加上對(duì)手術(shù)的恐懼，所以患者有害怕或者緊張等情緒非常正常，需要護(hù)理人員及時(shí)給予鼓勵(lì)，消除患者的疑惑，盡量讓手術(shù)效果達(dá)到最佳[3]。一般情況下，腹部創(chuàng)口較大，所以很容易出現(xiàn)創(chuàng)口裂開的情況，如果未及時(shí)處理，就可能出現(xiàn)腹部疼痛、脂肪液化、創(chuàng)口感染的現(xiàn)象，患者不僅會(huì)承受痛苦，預(yù)后恢復(fù)時(shí)間也會(huì)增加[4]。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)是在手術(shù)前、手術(shù)中、手術(shù)后給予患者全方位的護(hù)理和指導(dǎo)，術(shù)前通過健康宣教來對(duì)患者不良情緒進(jìn)行緩解，手術(shù)時(shí)觀察患者體溫和創(chuàng)口保護(hù)工作，手術(shù)結(jié)束后進(jìn)行體位指導(dǎo)和其他用藥指導(dǎo)，讓患者保持正確的臥位，有助于緩解疼痛，防止創(chuàng)口裂開或者滲血等情況，另外還可以給予適當(dāng)運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)或者無力治療，讓創(chuàng)口快速愈合，有效縮短患者的住院時(shí)間[5]。

綜上所述，針對(duì)婦產(chǎn)科腹部切口手術(shù)患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，可以使患者腸排氣時(shí)間縮短，幫助其快速恢復(fù)，同時(shí)減少并發(fā)癥，具有良好的應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1]鐘小珠.婦產(chǎn)科腹部手術(shù)切口感染的危險(xiǎn)原因及護(hù)理體會(huì)[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2017，21（30）：4147-4148.

[2]孫臘香，李雙奎.婦產(chǎn)科手術(shù)患者腹部切口的護(hù)理體會(huì)[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2017，4（45）：8799+8802.

[3]曲正，王建利，姜虹.婦產(chǎn)科手術(shù)患者腹部切口的護(hù)理分析[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2015，9（18）：201-202.

[4]羅金煥.107例婦產(chǎn)科腹部手術(shù)切口脂肪液化護(hù)理體會(huì)[J].大家健康（學(xué)術(shù)版），2014，8（14）：215-216.

[5]于美英.128例婦產(chǎn)科手術(shù)患者腹部切口的護(hù)理體會(huì)[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2013，11（29）：244-245.

作者簡(jiǎn)介：張麗萍（1970.01—）女，漢族，甘肅白銀人，畢業(yè)于甘肅省衛(wèi)生學(xué)校，中專，現(xiàn)白銀市會(huì)寧縣會(huì)師鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，研究方向：婦產(chǎn)科護(hù)理。