曾武斌

摘要：在社會不斷進步和發(fā)展的背景下，醫(yī)療行業(yè)受到越來越多人們的關(guān)注，醫(yī)院的檔案管理工作早已成為當代醫(yī)院改革的重點，在提高醫(yī)院的文化建設(shè)具有重要的價值和意義。醫(yī)院檔案管理具有重要的意義，能夠幫助醫(yī)院管理者更好的工作，為醫(yī)院各項活動的運行保駕護航，還可以傳揚醫(yī)院的文化建設(shè)，讓患者生活在更好的環(huán)境中，同時為醫(yī)院的品牌樹立更好的形象。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院檔案管理;醫(yī)院;文化建設(shè)

引言

作為醫(yī)院文化、醫(yī)院歷史的傳承和記載資料，醫(yī)院檔案在科研、教學(xué)、醫(yī)療、人事、行政等領(lǐng)域發(fā)揮了重要的作用。新形勢下，要確保檔案管理效率進一步提升，除了要對傳統(tǒng)的檔案管理內(nèi)容、管理方式進行創(chuàng)新，還需要轉(zhuǎn)變醫(yī)院檔案管理人員的管理思想，營造重視檔案管理的氛圍。鑒于此，文章對醫(yī)院檔案管理工作創(chuàng)新的必要性進行分析，闡述當前存在的主要問題，并結(jié)合實踐經(jīng)驗與理論知識提出自己的觀點，旨在進一步促使醫(yī)院檔案為醫(yī)院發(fā)展提供有力支撐，幫助檔案管理人員找到適合醫(yī)院檔案管理的路徑。

1新醫(yī)改下醫(yī)院檔案管理的意義

首先，從傳統(tǒng)角度分析，醫(yī)院檔案管理的媒介通常為紙質(zhì)類，記錄、儲存及傳播相關(guān)信息;而目前，隨著信息化、大數(shù)據(jù)等技術(shù)在醫(yī)院的各個診療環(huán)節(jié)的應(yīng)用，傳統(tǒng)媒介已不能滿足當前診療水平發(fā)展的需求，促進醫(yī)院檔案管理的信息化勢在必行。其次，醫(yī)院檔案能反映醫(yī)院在各個歷史時期的工作和活動情況的檔案資料，是醫(yī)院工作人員的各項醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)活動的結(jié)晶。新醫(yī)改背景下醫(yī)院需正確認識醫(yī)院檔案管理工作，并建立相應(yīng)的檔案管理體系，規(guī)范醫(yī)院管理制度，保證醫(yī)院健康可持續(xù)的發(fā)展。

2醫(yī)院檔案管理存在的問題

2.1醫(yī)院檔案基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)滯后

部分醫(yī)院在檔案基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)領(lǐng)域未投入足夠的人、財、物，難以優(yōu)化檔案管理環(huán)境，不利于提升檔案管理效能。一方面，必備的硬件設(shè)施和用品缺失，檔案庫房及其他場所難以滿足“八防”要求。此外，部分醫(yī)院在采購檔案基礎(chǔ)設(shè)施的過程中缺乏針對性，所采購的設(shè)施容易被淘汰，且難以應(yīng)用到具體的工作當中。另一方面，部分醫(yī)院檔案信息化建設(shè)緩慢，未結(jié)合未來檔案管理趨勢以及本單位需求，購置并引進相應(yīng)的信息技術(shù)，難以實現(xiàn)檔案管理由傳統(tǒng)型向現(xiàn)代型轉(zhuǎn)型的目標。

2.2缺乏專業(yè)管理人員和缺乏專業(yè)素養(yǎng)

大多數(shù)醫(yī)院檔案管理員不是專業(yè)人員，多數(shù)是行政、護理、醫(yī)療和技術(shù)人員，導(dǎo)致可能存在截然不同的檔案處理方式。由于醫(yī)院檔案管理中缺乏專業(yè)的管理人員，以及兼職人員在檔案管理中缺乏專業(yè)性，因此未引起足夠的重視，不能專注于醫(yī)院檔案管理，這對醫(yī)院檔案管理造成了非常大的影響，而且相關(guān)人員的守法意識相對較弱，很難遵守工作中的規(guī)范。

3加強醫(yī)院檔案管理助推醫(yī)院文化建設(shè)的措施

3.1完善檔案管理制度

醫(yī)院的檔案管理制度要完善獎勵制度和懲罰措施，提高醫(yī)院檔案管理的工作效率和工作積極性。醫(yī)院的檔案管理制度要做到權(quán)責(zé)明確，對管理的范圍作出詳細的規(guī)定，將每一項大大小小的工作都落實到紙面上，讓醫(yī)療工作人員和醫(yī)院的管理人員做到有規(guī)則必遵循。其次，醫(yī)院的檔案管理需要分類管理，醫(yī)療機構(gòu)的檔案跟企業(yè)的檔案管理存在著很大的不同，醫(yī)療機構(gòu)每天有大量的人流量，醫(yī)生也要面對大量的患者，日常工作都是十分繁忙的，而且醫(yī)院這個場所還需要應(yīng)對眾多的醫(yī)患糾紛，處理很多醫(yī)療事故，日常工作量大且繁忙，醫(yī)院的檔案更加的繁瑣復(fù)雜。所以需要醫(yī)院的管理部門進行分類處理，使醫(yī)院的檔案變得更加一目了然，醫(yī)院的檔案整理有序進行，從跟本上提高醫(yī)院的工作效率和工作積極性。

3.2采用新型檔案管理方式

傳統(tǒng)的檔案管理方法，如采用人工存檔歸檔，不但影響工作效率，也會影響工作質(zhì)量。因此，需采用符合時代發(fā)展的管理設(shè)備與方法，如可使用大容量存儲技術(shù)與超文本技術(shù)管理檔案，將檔案資料制備成電子文檔格式，可隨時查閱檔案資料，體現(xiàn)檔案管理工作的價值與作用。在新醫(yī)改要求下，全體員工應(yīng)重視檔案管理的工作，重視檔案信息的收集與整理，與自己的日常工作緊密聯(lián)系。確保檔案信息數(shù)據(jù)的安全性與保密性，可運用秘鑰技術(shù)與防火墻技術(shù)，以保護患者的隱私數(shù)據(jù)。

3.3加快檔案管理設(shè)施建設(shè)，提升工作效能

從長遠看，醫(yī)院只有加大投入，加強領(lǐng)導(dǎo)，抓好檔案管理基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，才能更好地實現(xiàn)對各種載體和門類檔案的集中統(tǒng)一管理，提升工作效能。為此，一是要進一步結(jié)合檔案管理需求，配備并更新計算機、打印機、掃描儀、保密柜、防磁柜、防蟲藥劑、溫濕度計、窗簾、氣體滅火器、檔案密集架等必備設(shè)施，確保檔案硬件設(shè)施能夠符合“八防”要求，實現(xiàn)科學(xué)管理目標。二是要進一步結(jié)合當前信息化建設(shè)的要求，引進并購置相應(yīng)的檔案管理系統(tǒng)、大數(shù)據(jù)技術(shù)、云儲存庫，促進檔案管理質(zhì)量有效提升。

3.4提高服務(wù)和管理水平

檔案管理混亂的主要原因：管理標準不統(tǒng)一;管理人員不專業(yè);管理方法相對落后。將電子檔案引入檔案管理可以有效地改變這種混亂的管理方法。電子檔案可以減少管理人員的數(shù)量和管理人員的工作量，有助于明確管理人員的工作職責(zé)，并協(xié)調(diào)管理順序。同時，電子檔案在使用和傳輸過程中不會變形或丟失，而傳統(tǒng)檔案在更新，添加和搜索過程中很容易變形或丟失。電子檔案可以通過網(wǎng)絡(luò)傳輸或復(fù)制，這減少了檔案丟失的可能性，并且還降低了檔案管理的復(fù)雜性。

結(jié)語

總而言之，完善醫(yī)院的檔案建設(shè)具有很大的意義，能夠很好的提高醫(yī)院文化建設(shè)的水平，所以醫(yī)院的檔案管理人員要提高自己專業(yè)素養(yǎng)和道德素質(zhì)，在自己的崗位上兢兢業(yè)業(yè)工作，為提高醫(yī)院的文化建設(shè)作出一番成就，采用一定的方式提高醫(yī)院檔案的管理能力，最終使醫(yī)院能夠有良好的治療環(huán)境，使病人能夠得到最好的照顧。

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