蔣雪林

近幾年來(lái)，高血壓在生活當(dāng)中的發(fā)病率非常高，從而導(dǎo)致高血壓腎病患者越來(lái)越多。而腎臟是我們身體當(dāng)中非常重要的一個(gè)器官，如果出現(xiàn)問(wèn)題沒(méi)有及時(shí)控制住，這時(shí)會(huì)使血壓升高從而造成中風(fēng)、心臟病，嚴(yán)重還會(huì)威脅患者的生命，所以不要小看高血壓腎病的危害。那高血壓腎病臨床上常見(jiàn)的癥狀表現(xiàn)都有哪些呢？

1、夜尿增多

在高血壓腎病發(fā)病早期，最先出現(xiàn)的、也是最明顯的一個(gè)癥狀就是患者在晚上尿液會(huì)增多，尤其是夜尿次數(shù)越來(lái)越頻繁，如果夜尿增多沒(méi)有得到改善，還容易出現(xiàn)血尿的癥狀，這種血尿是一般是肉眼可見(jiàn)的血尿，也可以是鏡下血尿，其中肉眼血尿，一般情況下會(huì)以洗肉水樣藥的形態(tài)出現(xiàn)，而鏡下血尿會(huì)表現(xiàn)為感染后的間斷血尿。隨著病情的不斷發(fā)展，還容易出現(xiàn)蛋白尿，蛋白尿的存在是一個(gè)典型的信號(hào)。高蛋白也是高血壓腎病患者比較常見(jiàn)的臨床癥狀，是由于腎小球的血管受損，從而降低大分子蛋白的過(guò)濾性能，所形成大量蛋白尿。通?；颊邥?huì)表現(xiàn)為尿中帶有泡沫的現(xiàn)象，這些泡沫比較細(xì)膩，并且所持續(xù)的時(shí)間也會(huì)比較長(zhǎng)，可以經(jīng)久不散，有時(shí)候還會(huì)散發(fā)出一些難聞的氣味。如果有這樣的情況，就表明腎臟可能出現(xiàn)問(wèn)題了，一定要及時(shí)去進(jìn)行檢查，避免癥狀進(jìn)一步加重。

2、頭暈、頭痛

高血壓腎病患者本身血壓就是很高，加上出現(xiàn)腎功能損害以后導(dǎo)致水鈉儲(chǔ)留，引起血容量增加。除此之外，一些收縮血管的物質(zhì)在血清中的含量也會(huì)升高，使高血壓腎病的患者會(huì)導(dǎo)致血壓明顯的升高，如果血壓過(guò)高時(shí)，首先會(huì)加重腦供血不足，從而引起頭痛。除此之外，過(guò)高的血壓也會(huì)損害到腦血流的調(diào)節(jié)機(jī)制，而腦血流的調(diào)節(jié)失效也會(huì)導(dǎo)致高血壓腦病，會(huì)引起一系列神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀，一般患者常常表現(xiàn)為頭暈以及頭痛，這種情況一般在早上起床后最為明顯。一般因?yàn)楦哐獕耗I病造成的頭痛多發(fā)于前額，這種情況可能會(huì)持續(xù)一段時(shí)間，也可能會(huì)很快就會(huì)消失。隨著血壓慢慢降低，這種情況就會(huì)慢慢消失。

3、惡心、嘔吐

很多高血壓腎病患者往往存在一定的消化道問(wèn)題，常常表現(xiàn)為惡心、嘔吐。之所以會(huì)出現(xiàn)這樣的情況，主要就是因?yàn)檠獕洪L(zhǎng)時(shí)間在一個(gè)比較高的狀態(tài)，對(duì)腦部的一些小動(dòng)脈造成了影響，使其出現(xiàn)痙攣的情況，從而在消化系統(tǒng)當(dāng)中出現(xiàn)一系列的反應(yīng)。常見(jiàn)的原因有：（1）腎病加重時(shí)，腎臟排泄功能明顯降低，會(huì)導(dǎo)致尿毒癥的毒素堆積在體內(nèi)，無(wú)法排除，從而刺激胃腸道從而引起的惡心嘔吐，這是比較常見(jiàn)的一種原因。（2）腎臟病時(shí)，大量蛋白隨著尿液排出體外，造成低蛋白血癥，從而引起肢體出現(xiàn)水腫，胃腸也呈水腫狀態(tài)，從而使消化道功能失調(diào)，也可以引起惡心嘔吐。（3）高血壓腎病患者在治療上需要使用的藥物比較多，某些藥物也可以有一些惡心嘔吐的副作用，比如：喹諾酮類抗生素、糖皮質(zhì)激素免疫抑制劑等（4）由于人體物質(zhì)代謝的變化，可使寄生在胃腸道的細(xì)菌產(chǎn)生一種叫做尿素酶的物質(zhì)，這種酶能使合成的尿液再分解出氨，氨對(duì)腸胃腸道有著強(qiáng)烈的刺激性，甚至可以形成尿毒癥性肺炎，從而引起惡心嘔吐。

4、心臟疾病

我們?nèi)梭w的腎臟對(duì)心臟的影響是有多種途徑的，當(dāng)腎功能下降以后，人體內(nèi)的代謝功能也會(huì)受到影響。大量的毒素停留在體內(nèi)，體內(nèi)的毒素?zé)o法正常代謝，毒素含量堆積過(guò)高的時(shí)候，就會(huì)對(duì)我們的心臟產(chǎn)生過(guò)量的負(fù)荷，因此很多患有高血壓腎病功能的患者在后期都很容易出現(xiàn)心臟病的發(fā)作。如果出現(xiàn)高血壓腎病已經(jīng)很長(zhǎng)時(shí)間了，而這種癥狀一直都沒(méi)有得到有效地緩解，那么就很有可能會(huì)出現(xiàn)一些心臟上的問(wèn)題，最為常見(jiàn)的就是左心室肥厚，從而使患者出現(xiàn)呼吸困難、心慌的表現(xiàn)。如果出現(xiàn)這樣的情況，也沒(méi)有及時(shí)地進(jìn)行治療，就會(huì)引發(fā)十分嚴(yán)重的后果，比如心臟衰竭等，嚴(yán)重時(shí)還有可能會(huì)導(dǎo)致患者會(huì)出現(xiàn)心肌梗死的情況。所以高血壓腎病與心臟病之間的關(guān)系是非常緊密的，也就是說(shuō)患有腎病的患者會(huì)很容易引起心臟病的發(fā)生，而患有心臟病的患者也很容易引起腎病的發(fā)病，所以腎臟和心臟是相互影響、相互作用的，因此患有腎病的患者在日常進(jìn)行治療的時(shí)候，也一定要注意預(yù)防心臟病的發(fā)作，只有注意它們之間的相互關(guān)聯(lián)才能更好地保持患者的身體健康。

想要防止這些情況的出現(xiàn)，首先就要對(duì)高血壓進(jìn)行控制，在平時(shí)的飲食上也要特別注意，比如說(shuō)高血壓腎病患者應(yīng)該禁用或者少量食用高鈉食物，控制辣椒醬、醬油、芥末，番茄醬、咖喱等調(diào)味品的攝入量?？刂齐鐫n食品的攝入量，例如：咸魚(yú)、咸菜，榨菜、咸肉、醬菜、咸鴨蛋等。高血壓腎病患者應(yīng)該堅(jiān)持食入高鈣食物，含鈣的食物很多，例如雞蛋、核桃、奶制品、豆制品、蝦皮、芝麻醬、海帶、黑木耳、沙丁魚(yú)等均含鈣豐富。對(duì)于高血壓腎病患者來(lái)講，特別要注意少吃一些鹽，一般來(lái)講，鹽的攝入量要保持在每天2-5克之間，對(duì)于病情較為嚴(yán)重的高血壓腎病患者來(lái)講，要少吃鹽。像干豆類、紅薯容易導(dǎo)致脹氣的食品，還有味道濃重的食品由于糖鹽含量過(guò)高，還是少吃為好。高血壓病人在選擇主食方面，可選擇粥、米飯、面食類、軟豆類食品，以清淡好消化為主。另外，多補(bǔ)充一些鉀元素含量高的食物，可有效緩解高血壓。