黃晨 梁顯泉
【摘要】目的 了解貴陽(yáng)市中小學(xué)生新冠肺炎防控認(rèn)知和行為情況,為中小學(xué)生健康知識(shí)教育和疫情防控工作的開展提供參考。方法 采用自行設(shè)計(jì)的問(wèn)卷對(duì)貴陽(yáng)市中小學(xué)生進(jìn)行新冠肺炎防控認(rèn)知和行為調(diào)查,利用統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。結(jié)果 新冠肺炎防控基本健康知識(shí)知曉率為69.88%,口罩衛(wèi)生知識(shí)知曉率為88.42%,手衛(wèi)生知識(shí)知曉率為85.4%,其他健康行為知識(shí)知曉率為91.02%;96%的學(xué)生認(rèn)為新冠肺炎危害嚴(yán)重,對(duì)新冠肺炎的擔(dān)憂程度較高,但對(duì)其關(guān)注程度不高;新冠肺炎相關(guān)知識(shí)獲取途徑前三位為電視90.50%、微信70.17%、家人55.50%。新冠疫苗認(rèn)知和態(tài)度個(gè)人平均得分為4.25分(滿分為5分);48.00%、35.50%的學(xué)生非常關(guān)注和比較關(guān)注新冠疫苗,90%以上的學(xué)生認(rèn)為有必要且愿意接種新冠疫苗,影響新冠疫苗接種的因素主要為周圍人的態(tài)度、相關(guān)專家的推薦和社交媒體的意見(jiàn)等。結(jié)論 貴陽(yáng)市中小學(xué)生新冠肺炎防控認(rèn)知和行為總體水平較為良好,但對(duì)中小學(xué)生新冠肺炎防控和疫苗科普知識(shí)的宣傳教育仍有待進(jìn)一步加強(qiáng)。
【關(guān)鍵詞】中小學(xué)生;新冠肺炎防控;認(rèn)知和行為;健康宣傳教育
新型冠狀病毒肺炎(簡(jiǎn)稱新冠肺炎)自2020年初在全球快速蔓延,我國(guó)形成黨政主導(dǎo)、聯(lián)防聯(lián)控和群防群治的疫情防控格局,全國(guó)新冠疫情防控取得了階段性勝利[1]。但是境外新冠肺炎疫情仍處于暴發(fā)階段,我國(guó)境外輸入病例新增較多,且國(guó)內(nèi)不時(shí)突現(xiàn)本土病例,防控形勢(shì)依然嚴(yán)峻。面對(duì)疫情,中小學(xué)生面臨著前所未有的境遇,其身心發(fā)展不成熟,是突發(fā)應(yīng)急事件中的特殊弱勢(shì)群體。中小學(xué)校由于學(xué)生人群聚集且流動(dòng)性較強(qiáng),易暴發(fā)聚集性疫情[2]。能否重視并完善學(xué)校傳染病防控機(jī)制建設(shè),嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)校園防控措施,積極應(yīng)對(duì)傳染病風(fēng)險(xiǎn)和挑戰(zhàn),關(guān)乎廣大師生的生命安全和國(guó)家社會(huì)的和諧穩(wěn)定。因此必須更準(zhǔn)確地了解中小學(xué)生群體對(duì)于新冠肺炎疫情的認(rèn)知和防控行為,探求其對(duì)于新冠肺炎疫苗的認(rèn)知和態(tài)度,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并精準(zhǔn)施策,為中小學(xué)生健康知識(shí)教育的普及和疫情防控工作的開展提供參考和借鑒。
1.對(duì)象與方法
1.1調(diào)查對(duì)象
2021年7月25日—8月1日,以貴陽(yáng)市中小學(xué)生為特定的研究群體,對(duì)貴陽(yáng)市中小學(xué)校的學(xué)生隨機(jī)發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷,共獲取600份有效問(wèn)卷。
1.2方法
1.2.1調(diào)查方法
由貴陽(yáng)市教育部門協(xié)助發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷。在每所被抽中的學(xué)校選擇1-2名調(diào)查培訓(xùn)員,對(duì)其進(jìn)行培訓(xùn),并由其負(fù)責(zé)本單位的問(wèn)卷調(diào)查填寫工作。取得被調(diào)查學(xué)生的知情同意后開展問(wèn)卷調(diào)查。
1.2.2問(wèn)卷設(shè)計(jì)和主要內(nèi)容
根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生權(quán)威部門發(fā)布的新冠肺炎疫情防控信息、相關(guān)技術(shù)方案和知識(shí)庫(kù),對(duì)國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)進(jìn)行查閱,咨詢公共衛(wèi)生健康教育方面專家,自行設(shè)計(jì)調(diào)查問(wèn)卷,并進(jìn)行多次預(yù)調(diào)查,對(duì)問(wèn)卷進(jìn)行修改和完善,預(yù)估調(diào)查問(wèn)卷單次填寫時(shí)間為四分鐘左右。問(wèn)卷分為三個(gè)部分:(1)學(xué)生基本信息;(2)新冠肺炎防控認(rèn)知行為調(diào)查:包括防控知識(shí)知曉情況、心理情緒(疫情關(guān)注程度和擔(dān)憂程度)和知識(shí)獲取途徑;(3)新冠疫苗認(rèn)知行為調(diào)查,涉及對(duì)新冠疫苗的關(guān)注度及關(guān)注途徑、接種意愿及其影響因素、認(rèn)知和態(tài)度等。
1.2.3質(zhì)量控制
調(diào)查對(duì)象以匿名方式填寫調(diào)查問(wèn)卷,問(wèn)卷填寫完畢后,對(duì)收回的問(wèn)卷進(jìn)行檢查核對(duì),如發(fā)現(xiàn)年級(jí)、學(xué)校等基本信息填寫有誤、填寫時(shí)長(zhǎng)不符合預(yù)估時(shí)長(zhǎng)或邏輯不能自恰等情況的問(wèn)卷,則對(duì)其予以剔除,數(shù)據(jù)錄入采用雙人平行錄入的方式,數(shù)據(jù)庫(kù)設(shè)立邏輯校對(duì)。
1.2.4評(píng)估指標(biāo)
新冠肺炎防控知識(shí)調(diào)查:知曉率=(回答正確人數(shù)/被調(diào)查總?cè)藬?shù))×100%,知曉率≧80%為合格[3]。新冠疫苗認(rèn)知和態(tài)度調(diào)查:共有5題,選擇正確或態(tài)度積極計(jì)1分,選擇錯(cuò)誤或態(tài)度消極不計(jì)分,態(tài)度中立計(jì)0.5分,個(gè)人得分最高分為5分。
1.2.5統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
采用Excel2019軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行導(dǎo)入和整理,運(yùn)用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行描述性統(tǒng)計(jì)分析。
2.結(jié) 果
2.1基本情況
本次調(diào)查共獲得了600份有效問(wèn)卷,在600名被調(diào)查的中小學(xué)生中,有304名男生(50.67%),296名女生(49.33%);小學(xué)生有200人,初中生有200人,高中生有200人;自我健康評(píng)估中,認(rèn)為自己健康狀況好和比較好的學(xué)生分別有352人(58.67%)和182人(30.33%),認(rèn)為自己健康狀況一般的學(xué)生有63人(10.50%),認(rèn)為自己健康狀況比較差和差的學(xué)生分別有3人(0.50%)和0人。
2.2新冠肺炎防控認(rèn)知調(diào)查
2.2.1防控知識(shí)知曉情況
新冠肺炎防控知識(shí)包括基本健康知識(shí)、口罩衛(wèi)生知識(shí)、手衛(wèi)生知識(shí)和其他健康行為知識(shí)?;窘】抵R(shí)的總知曉率為69.88%。其中,知曉率不合格的知識(shí)有“新冠病毒的傳播方式為有接觸傳播”、“新冠病毒的傳播方式有氣溶膠傳播”、“全國(guó)統(tǒng)一的免費(fèi)衛(wèi)生熱線電話號(hào)碼”和“防治新冠病毒常用的消毒方法有含氯消毒劑”。如表1。
口罩衛(wèi)生知識(shí)的總知曉率為88.42%。其中僅有“口罩佩戴的正確方法有顏色深的一面朝外”一項(xiàng)為不合格,其他知識(shí)點(diǎn)均合格。如表2。
手衛(wèi)生知識(shí)的總知曉率為85.4%。其中,“洗手的正確方法有使用流動(dòng)水”和“洗手的正確方法有洗后用干凈的紙巾或毛巾將手擦干”兩個(gè)知識(shí)點(diǎn)的知曉率不合格。如表3。
其他健康行為知識(shí)的總知曉率為91.02%,該部分所有知識(shí)點(diǎn)的知曉率均合格。如表4。
2.2.2心理情緒狀況
心理情緒的調(diào)查包括對(duì)新冠肺炎疫情的關(guān)注度和擔(dān)憂度。在被調(diào)查的600名中小學(xué)生中,多數(shù)學(xué)生對(duì)新冠肺炎疫情為每天關(guān)注(309人,51.50%)和每周關(guān)注(199人,33.17%),仍有小部分學(xué)生每月關(guān)注(64人,10.67%)和不關(guān)注(28人,4.67%);大多數(shù)學(xué)生認(rèn)為新冠肺炎的危害非常嚴(yán)重(458人,76.33%)和嚴(yán)重(118人,19.67%),僅小部分人認(rèn)為一般和不嚴(yán)重。在“某地發(fā)生新冠狀肺炎傳染病,您認(rèn)為應(yīng)該怎樣做?”一題中,絕大多數(shù)人認(rèn)為不管自己是否是當(dāng)?shù)厝耍夹桕P(guān)注疫情變化(558人,93.00%),小部分人認(rèn)為自己是當(dāng)?shù)厝瞬艜?huì)關(guān)注或不關(guān)注。
2.2.3知識(shí)獲取途徑
調(diào)查新冠肺炎相關(guān)知識(shí)獲取途徑,由大到小排序依次為電視543人(90.50%)、微信421人(70.17%)、家人333人(55.50%)、網(wǎng)站321人(53.50%)、社區(qū)宣傳280人(46.67%)、學(xué)校培訓(xùn)253人(42.17%)、廣播242人(40.33%)、朋友或同事206人(34.33%)、報(bào)紙156人(26.00%)、其他22人(3.67%)。
2.3新冠疫苗認(rèn)知調(diào)查
2.3.1關(guān)注度及關(guān)注途徑
調(diào)查顯示,600名中小學(xué)生中,非常關(guān)注和比較關(guān)注新冠疫苗的人數(shù)分別為288人(48.00%)和213人(35.50%),而較少關(guān)注和不關(guān)注新冠疫苗的人數(shù)分別為86人(14.33%)和13人(2.17%)。所有調(diào)查對(duì)象中,新冠疫苗的關(guān)注途徑由大到小排序依次為電視廣播523人(87.17%)、網(wǎng)絡(luò)媒體463人(77.17%)、社交軟體446人(74.33%)和雜志期刊188人(31.33%)。
2.3.2認(rèn)知和態(tài)度
新冠疫苗認(rèn)知和態(tài)度題目個(gè)人平均得分為4.25分?!敖臃N疫苗后在高危場(chǎng)所是否需要采取戴口罩等防護(hù)措施”一題的個(gè)人平均得分最高,平均得分為0.98分;“經(jīng)國(guó)家批準(zhǔn)上市使用的疫苗是否是安全的”和“將來(lái)新冠疫苗應(yīng)用后能否預(yù)防控制疫情”的個(gè)人平均得分較低,分別為0.81分和0.76分。如表5。
2.3.3接種意愿及其影響因素
新冠疫苗接種意愿調(diào)查中,大部分學(xué)生認(rèn)為自己很有必要(289人,48.17%)和有必要(254人,42.33%)接種新冠疫苗,但仍有少部分學(xué)生認(rèn)為無(wú)所謂(25人,4.17%)和沒(méi)必要(32人,5.33%);600名學(xué)生中,有544名(90.67%)愿意接種新冠疫苗,56名(9.33%)不愿意接種;接種意愿的影響因素由大到小排序依次為家人、朋友、鄰居對(duì)新冠疫苗的態(tài)度(61.00%)、相關(guān)專家對(duì)新冠疫苗的推薦(64.33%)、擔(dān)心疫苗可能帶來(lái)的副作用(59.50%)、社交媒體對(duì)新冠疫苗的意見(jiàn)(58.50%)和其他(8.17%)。
3.討 論
3.1貴陽(yáng)市中小學(xué)生新冠肺炎防控知識(shí)總體知曉水平較為良好
調(diào)查結(jié)果顯示,新冠肺炎防控知識(shí)知曉情況總體較好,口罩衛(wèi)生知識(shí)和手衛(wèi)生知識(shí)知曉率均在85%以上,其他健康行為知識(shí)知曉率在90%以上。表明政府、社會(huì)和學(xué)校等主體通過(guò)各種渠道、多種形式開展的健康行為方式教育效果較為顯著。但是學(xué)生對(duì)于基本健康知識(shí)的掌握情況不佳,總知曉率僅為69.88%;學(xué)生在新冠病毒的傳播方式、常用消毒方法認(rèn)識(shí)上存在欠缺,對(duì)全國(guó)統(tǒng)一的免費(fèi)衛(wèi)生熱線電話號(hào)碼的知曉率不到一半;除此之外,中小學(xué)生對(duì)于口罩佩戴方法和洗手方法中的少數(shù)細(xì)節(jié)問(wèn)題不甚了解。以上問(wèn)題的出現(xiàn)究其原因在于針對(duì)學(xué)生的疫情防控知識(shí)宣傳教育仍未到位,學(xué)生仍未養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。對(duì)此,應(yīng)積極開展相關(guān)課程講座、知識(shí)競(jìng)賽等活動(dòng),對(duì)中小學(xué)生進(jìn)行基本健康知識(shí)的科普宣傳教育,給予其口罩衛(wèi)生、手衛(wèi)生等方面的指導(dǎo),以此為契機(jī),幫助每個(gè)學(xué)生建立和保持健康的生活方式[4],這不僅對(duì)新冠肺炎的預(yù)防至關(guān)重要,而且對(duì)于新冠肺炎以外的其他傳染病的阻斷也具有深遠(yuǎn)意義[5]。
3.2中小學(xué)生新冠疫情期間心理情緒狀況不容忽視
96%的學(xué)生認(rèn)為新冠肺炎危害嚴(yán)重,對(duì)新冠肺炎疫情的擔(dān)憂程度較高,但對(duì)其關(guān)注程度不高,有48.5%學(xué)生對(duì)新冠肺炎疫情的關(guān)注頻率在一周以上,15.3%的學(xué)生對(duì)新冠肺炎疫情的關(guān)注頻率在一個(gè)月以上。結(jié)果顯示,貴陽(yáng)市中小學(xué)生對(duì)新冠肺炎疫情過(guò)度擔(dān)憂卻缺乏關(guān)注。新冠疫情期間學(xué)生的身體健康面臨挑戰(zhàn),社會(huì)交往受到阻隔,學(xué)業(yè)壓力繁重,辨別信息能力薄弱,加之其心理承受能力較弱,易產(chǎn)生不良情緒和恐慌心理,因此各中小學(xué)校應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)學(xué)生心理健康的關(guān)注,積極開展心理健康教育工作,增強(qiáng)學(xué)生心理適應(yīng)能力,減少疫情給學(xué)生心理健康帶來(lái)的負(fù)面影響[6];而國(guó)內(nèi)新冠疫情高峰過(guò)后,新冠肺炎病例數(shù)量明顯下降,學(xué)生對(duì)疫情關(guān)注度降低,但應(yīng)當(dāng)注意到國(guó)內(nèi)多地不時(shí)突發(fā)本土病例,加之學(xué)校仍是疫情播散的高風(fēng)險(xiǎn)場(chǎng)所[7],因此,疫情的防控遠(yuǎn)未到松懈之時(shí),必須慎終如始,進(jìn)一步堅(jiān)守各項(xiàng)防疫措施,繼續(xù)加強(qiáng)中小學(xué)生新冠肺炎疫情防控教育,捍衛(wèi)來(lái)之不易的抗疫成果。
3.3對(duì)中小學(xué)生的新冠疫苗科普知識(shí)宣傳教育有待進(jìn)一步加強(qiáng)
在對(duì)新冠疫苗的認(rèn)知和態(tài)度方面,600名學(xué)生的平均得分為4.25分,總體認(rèn)知態(tài)度得分情況良好,但是對(duì)于新冠疫苗的安全問(wèn)題和將來(lái)新冠疫苗應(yīng)用后是否能預(yù)防控制疫情的認(rèn)知態(tài)度得分較低。結(jié)果說(shuō)明新冠疫苗相關(guān)知識(shí)的宣傳教育普及工作基本到位,但是學(xué)生對(duì)于疫苗是否安全有所懷疑,對(duì)新冠疫苗能夠控制住疫情的信心不強(qiáng);九成以上的學(xué)生認(rèn)為有必要且愿意接種新冠疫苗,影響學(xué)生接種疫苗的因素多為外部因素。結(jié)果提示,新冠疫苗接種的相關(guān)科普知識(shí)仍有待進(jìn)一步普及,雖然現(xiàn)階段針對(duì)公眾有多種形式的宣傳,但針對(duì)學(xué)生群體的宣傳仍不到位。目前,我國(guó)針對(duì)12至17歲兒童青少年的新冠病毒疫苗接種工作正在逐步開展。據(jù)臨床數(shù)據(jù)顯示,3至17歲年齡段新冠疫苗的安全性、有效性良好,接種新冠疫苗后,絕大部分人可以獲得免疫力,從而有效降低發(fā)病、重癥和死亡的風(fēng)險(xiǎn),人群中可逐步建立起免疫屏障[8];而我國(guó)新冠疫苗接種率仍未達(dá)到全民免疫程度,仍需要在學(xué)生群體乃至全民中推廣普及疫苗接種相關(guān)知識(shí),讓更多的人接種疫苗[9]。同時(shí),相關(guān)部門應(yīng)及時(shí)發(fā)布新冠疫苗安全性和可靠性信息,媒體科學(xué)客觀宣傳報(bào)道疫苗相關(guān)信息[10],讓學(xué)生們對(duì)疫苗接種有正確的認(rèn)知及態(tài)度,減少其對(duì)接種疫苗的畏懼心理。
3.4中小學(xué)生新冠肺炎防控知識(shí)獲取途徑呈現(xiàn)多元化趨勢(shì)
貴陽(yáng)市中小學(xué)生獲取新冠肺炎疫情和疫苗相關(guān)知識(shí)的途徑多樣,大多來(lái)自電視廣播、網(wǎng)絡(luò)媒體和社交軟體,同時(shí)家人、社區(qū)宣傳、學(xué)校宣傳也是學(xué)生獲取信息的重要途徑。政府和媒體等相關(guān)公共組織可充分利用多元的信息獲取渠道,多措并舉,通過(guò)電視廣播宣傳,微信公眾號(hào)推文,以及社區(qū)宣傳,甚至可通過(guò)周圍人對(duì)學(xué)生的正確宣教影響,以多種途徑協(xié)同宣傳的方式,營(yíng)造新冠肺炎疫情防控的整體性治理格局。但是應(yīng)當(dāng)注意,在信息化時(shí)代大背景下,各種信息混雜,中小學(xué)生辨別信息真?zhèn)蔚哪芰Ρ∪?,容易受到虛假信息誤導(dǎo)和有害信息侵蝕。因此,在常態(tài)化疫情防控背景下,加強(qiáng)中小學(xué)生信息素養(yǎng)教育[11]、正確引導(dǎo)學(xué)生獲取和判斷新冠肺炎疫情相關(guān)信息刻不容緩。
3.5在常態(tài)化疫情防控下充分發(fā)揮學(xué)校疫情防控主力軍作用
貴陽(yáng)市中小學(xué)生疫情防控基本健康知識(shí)認(rèn)知程度較低,且知識(shí)獲取途徑來(lái)自學(xué)校培訓(xùn)的不到五成,說(shuō)明學(xué)校在新冠肺炎疫情健康宣傳教育中的作用沒(méi)有得到充分的發(fā)揮。首先,需要加強(qiáng)中小學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控相關(guān)立法,目前我國(guó)專門針對(duì)學(xué)校防控的相關(guān)立法僅有1990年出臺(tái)的《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》[12],嚴(yán)重滯后于現(xiàn)階段新冠肺炎疫情防控需要,且未明確學(xué)校在傳染病疫情各階段所應(yīng)采取的應(yīng)對(duì)措施[2],建議對(duì)《條例》進(jìn)行及時(shí)的細(xì)化和補(bǔ)充,制定學(xué)校傳染病應(yīng)急預(yù)案等配套措施,把握最佳防控時(shí)機(jī)。其次,學(xué)校需要重視校內(nèi)公共衛(wèi)生專業(yè)隊(duì)伍建設(shè),完善專業(yè)人才準(zhǔn)入和激勵(lì)機(jī)制,可與衛(wèi)生部門之間進(jìn)行有效銜接,由衛(wèi)生部門向?qū)W校輸送專業(yè)的衛(wèi)生人才,協(xié)同開展健康宣傳教育、疫情防控等工作[13]。最后,學(xué)校作為培育學(xué)生的主陣地,應(yīng)積極開展衛(wèi)生健康課堂,并落實(shí)校園常態(tài)化疫情防控工作,將防控舉措落實(shí)到校園日常衛(wèi)生行為中,將防控知識(shí)宣傳教育與校園愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)相結(jié)合[14],切實(shí)維護(hù)廣大師生的身體健康和生命安全。
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作者簡(jiǎn)介:
黃晨,1998.4,女,漢族,碩士在讀,社會(huì)醫(yī)學(xué)與衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)。