沈燕

摘要：目的：研究處于恢復(fù)階段精神分裂癥患者通過開展人文關(guān)懷護理價值。方法：80例恢復(fù)階段精神分裂癥患者納入時間由2017年1月開始，到2020年1月結(jié)束，隨機均分為基礎(chǔ)護理40例對照組與人文關(guān)懷護理40例觀察組，對照分析護理情況。結(jié)果：干預(yù)后對照組SDSS與BPRS評分均高于觀察組，觀察組護理總依從率高于對照組護理總依從率，（p<0.05）。結(jié)論：處于恢復(fù)階段精神分裂癥患者通過開展人文關(guān)懷護理，可改善患者病情癥狀，增強社會功能，提升患者治療及護理依從性。

關(guān)鍵詞：恢復(fù)期;精神分裂癥;人文關(guān)懷;社會功能

在精神科疾病中精神分裂癥較為常見，其主要特點包括致殘率高、復(fù)發(fā)率高，絕大部分患者均伴有認(rèn)知功能障礙以及社會功能障礙[1]。目前，對于該疾病患者臨床主要選擇非典型抗精神病藥物進行治療，但在治療過程中部分患者處于恢復(fù)期自身認(rèn)知功能以及社會功能障礙較為嚴(yán)重，心理方面出現(xiàn)不良情緒[2]。所以，在對患者予以藥物治療同時，還需配合護理干預(yù)措施[3]。為此，本研究分析處于恢復(fù)階段精神分裂癥患者通過開展人文關(guān)懷護理價值，內(nèi)容如下。

1、資料與方法

1.1一般資料

80例恢復(fù)階段精神分裂癥患者納入時間由2017年1月開始，到2020年1月結(jié)束，隨機均分為基礎(chǔ)護理40例對照組與人文關(guān)懷護理40例觀察組，前一組男性23例，女性17例，年齡30-62歲，均值（44.27±15.34）歲。后一組男性25例，女性15例，年齡31-62歲，均值（44.46±15.56）歲，兩組臨床基本資料接近，（p>0.05），滿足研究指征。

1.2方法

對照組開展基礎(chǔ)護理，觀察組實施人文關(guān)懷護理：（1）對患者認(rèn)知水平進行評估，隨后予以針對性技能訓(xùn)練，確?；颊呙鞔_掌握穿衣服、掃地或者是疊被子等一系列日常生活技巧。引導(dǎo)患者完成手工藝品，開展手眼靈活性以及協(xié)調(diào)性訓(xùn)練。（2）采用通俗易懂方式告知患者藥物使用劑量及相關(guān)不良反應(yīng)，予以患者無限關(guān)懷和鼓勵，調(diào)動患者自主用藥能力。（3）定期開展讀書交流會、唱歌比賽或者是游戲競賽等文化活動，豐富患者住院生活，消除內(nèi)心不安情緒，使其保持積極樂觀狀態(tài)。（4）科學(xué)安排家屬探視時間，將相關(guān)注意事項以及患者具體恢復(fù)情況明確告知家屬，叮囑家屬不可對患者造成刺激，多陪伴患者，讓患者感受到家庭溫暖，消除患者內(nèi)心孤獨感。（5）予以患者舒適且溫馨治療環(huán)境，定期對室內(nèi)進行消毒和清潔，保持室內(nèi)通風(fēng)性以及溫濕度，張貼溫馨提示，避免患者受傷。

1.3觀察指標(biāo)

（1）參照社會功能缺損篩選表（SDSS）對患者干預(yù)前后社會功能改善情況進行評分，分值越高則社會功能越差。

（2）參照簡明精神病評定表（BPRS）對患者干預(yù)前后病情嚴(yán)重情況進行評分，分值高低與癥狀嚴(yán)重程度保持正比關(guān)系。

（3）結(jié)合自擬問卷調(diào)查表評估患者干預(yù)后依從性改善情況，總分100分，0～49分為不依從，50～89分為部分依從，90～100分為完全依從，總依從率為總部分依從率與總完全依從率之和。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

使用 SPSS19.0統(tǒng)計軟件處理數(shù)據(jù)。計量資料用（）表示，采用t檢驗。計數(shù)資料用（%）表示，采用χ2檢驗。P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2、結(jié)果

2.1干預(yù)前后兩組社會功能改善情況及病情嚴(yán)重程度改善比較

干預(yù)前，兩組SDSS與BPRS評分對比，（p>0.05）;干預(yù)后對照組SDSS與BPRS評分均高于觀察組，（p<0.05），見表1。

2.2兩組干預(yù)后依從性改善情況比較

觀察組護理總依從率95.00%（38/40）高于對照組護理總依從率27.50%（11/40），（P<0.05）。

3、討論

情感障礙、意志障礙以及思維障礙是精神分裂癥患者主要臨床表現(xiàn)，對患者家庭以及生活均造成影響。隨著人們工作壓力以及生活壓力的不斷增大，導(dǎo)致該疾病每年新發(fā)病例持續(xù)上漲，同時開始趨向于年輕化[4]。處于恢復(fù)階段精神病分裂癥疾病患者極易觸摸和接觸，當(dāng)前醫(yī)院主要采用封閉式護理干預(yù)，但對于患者心理方面以及生理方面重視力度欠佳，影響病情恢復(fù)。

人文關(guān)懷護理屬于一種新型護理模式，其護理宗旨以患者為中心，而服務(wù)理念以健康為主，促使疾病患者個人健康行為以及社會功能均得到改善和重建?，F(xiàn)如今，在精神分裂癥患者中開始廣泛推行人文關(guān)懷護理，從而滿足患者心理方面以及生理方面需求，同時予以患者尊重，提升患者治療以及護理依從性，增強信心，使其內(nèi)心不安情緒徹底消失，早期融入至社會生活[5]。本研究結(jié)果顯示，干預(yù)后對照組SDSS與BPRS評分均高于觀察組，觀察組護理總依從率高于對照組護理總依從率，（p<0.05）。

總之，針對臨床接診處于恢復(fù)階段精神分裂癥疾病患者，在進行治療過程中開展人文護理干預(yù)措施至關(guān)重要，可顯著提升患者治療依從性，改善患者病情嚴(yán)重程度，增強個人社會功能，值得臨床持續(xù)推廣并加以采用。

參考文獻：

[1]陶麗麗， 肖垚， 秦萍. 恢復(fù)期精神分裂癥護理中運用人文關(guān)懷的臨床分析[J]. 中國實用醫(yī)藥， 2018， 13（15）：165-166.

[2]王娜. 人文關(guān)懷在恢復(fù)期精神分裂癥護理中的應(yīng)用研究[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘， 2018， 18（37）：250.

[3]魏曉花， 林敏， 丁曉琴. 恢復(fù)期精神分裂癥護理中運用人文關(guān)懷的效果評價[J]. 中國醫(yī)藥指南， 2019， 17（11）：219-220.

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[5]宋興偉， 任朝暉. 人文關(guān)懷在恢復(fù)期精神分裂癥護理中的應(yīng)用效果[J]. 國際精神病學(xué)雜志， 2019， 46（4）：152-161.