郜倩倩

（合肥市第二人民醫(yī)院，安徽醫(yī)科大學(xué)附屬合肥醫(yī)院，安徽 合肥 230011）

0 前言

牙齒缺失可能會(huì)有不同的原因，常見的缺牙原因包括早期的齲齒、牙周疾患或外傷所造成，中老年牙齒缺失患者居多，嚴(yán)重影響了牙齒健康美觀度，中老年患者牙齒鑲復(fù)比較常見，患者牙齒缺失主要以門牙及后磨牙居多[1]。有研究表明正畸聯(lián)合口腔修復(fù)治療長(zhǎng)期性缺牙的臨床效果更加顯著，因此本院于2021年2月至2021年9月診治的長(zhǎng)期性缺牙患者中，隨機(jī)選取122 例作為樣本，對(duì)比正畸聯(lián)合口腔修復(fù)和常規(guī)口腔修復(fù)在長(zhǎng)期性缺牙治療中的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

觀察組男女分別為31 例和30 例，平均年齡為（30.52±12.64）歲；對(duì)照組男女分別為33 例和28 例，平均年齡為（30.82±12.35）歲。兩組資料具有可比性，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

納入標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)診斷為牙齒缺失且持續(xù)時(shí)間超過半年的患者，患者臨床表現(xiàn)為面容變化、胃腸受累、余牙遭殃、發(fā)音不清、顳下頜關(guān)節(jié)損傷，本實(shí)驗(yàn)通過醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)且患者簽署知情同意書[2]。

排除標(biāo)準(zhǔn)：擊打或者事故等外力因素導(dǎo)致的牙齒缺失且迅速進(jìn)行口腔修復(fù)或者存在精神疾病、認(rèn)知障礙、治療依從性低的患者。

1.2 方法

隨機(jī)分組，觀察組采用正畸聯(lián)合口腔修復(fù)治療長(zhǎng)期性缺牙，對(duì)照組采用常規(guī)口腔修復(fù)治療長(zhǎng)期性缺牙。常規(guī)口腔修復(fù)治療即根據(jù)X 線片口內(nèi)檢查結(jié)果先做好口腔修復(fù)牙體、牙髓、牙周修復(fù)等準(zhǔn)備工作，再通過牙體預(yù)備、取模、加工、烤瓷、試戴、調(diào)合、黏結(jié)等工序完成口腔修復(fù)。正畸聯(lián)合口腔修復(fù)治療即在常規(guī)口腔修復(fù)治療治療之前對(duì)患者牙齒先進(jìn)行正畸矯正，確?；颊哐例X美觀度達(dá)到一定要求后在進(jìn)行口腔修復(fù)，這樣即可使患者口腔修復(fù)后牙齒美觀度和功能獲得極大提高[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組長(zhǎng)期性缺牙患者的牙齒咀嚼功能評(píng)分、牙齒美觀功能評(píng)分、生活質(zhì)量評(píng)分、臨床治療效果、患者滿意度和牙齒松動(dòng)幾率。牙齒咀嚼功能評(píng)分滿分為12 分，評(píng)分越高表示患者牙齒修復(fù)后功能越好；牙齒美觀功能評(píng)分滿分為12 分，評(píng)分越高表示患者牙齒修復(fù)后越美觀；生活質(zhì)量評(píng)分采用醫(yī)院自制生活質(zhì)量評(píng)價(jià)量表收集調(diào)查結(jié)果，滿分為100 分，評(píng)分越高表示患者生活質(zhì)量越高；臨床治療效果顯效表示長(zhǎng)期性缺牙患者口腔修復(fù)后牙齒功能正常、美觀度良好、無不良反應(yīng)或并發(fā)癥，臨床治療效果有效表示長(zhǎng)期性缺牙患者口腔修復(fù)后牙齒功能極大提高、美觀度良好、不良反應(yīng)或并發(fā)癥較少，臨床治療效果無效表示長(zhǎng)期性缺牙患者口腔修復(fù)后牙齒功能無明顯改善、美觀度較差、牙齒松動(dòng)等不良反應(yīng)或并發(fā)癥較多；患者滿意度采用評(píng)價(jià)量表進(jìn)行打分，0～60 分為不滿意，61～85 分為滿意，86～100 分為非常滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 21.0 軟件處理數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，以（%）表示。計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示。P＜0.05 視為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 牙齒咀嚼功能評(píng)分對(duì)比

觀察組長(zhǎng)期性缺牙患者治療前后牙齒咀嚼功能評(píng)分（分）分別為7.40±1.34、10.84±0.36；對(duì)照組長(zhǎng)期性缺牙患者治療前后牙齒咀嚼功能評(píng)分（分）分別為7.42±1.31、9.37±

0.45 。兩組長(zhǎng)期性缺牙患者治療前后牙齒咀嚼功能評(píng)分對(duì)比結(jié)果差異顯著（P＜0.05）。見表1。

表1 牙齒咀嚼功能評(píng)分對(duì)比

2.2 牙齒美觀功能評(píng)分對(duì)比

觀察組長(zhǎng)期性缺牙患者治療前后牙齒美觀功能評(píng)分（分）分別為6.32±3.28、10.27±1.10；對(duì)照組長(zhǎng)期性缺牙患者治療前后牙齒美觀功能評(píng)分（分）分別為6.35±3.30、9.46±0.97。兩組長(zhǎng)期性缺牙患者治療前后牙齒美觀功能評(píng)分對(duì)比結(jié)果差異顯著（P＜0.05）。見表2。

表2 牙齒美觀功能評(píng)分對(duì)比

2.3 生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比

觀察組長(zhǎng)期性缺牙患者治療前后生活質(zhì)量評(píng)分（分）分別為64.55±8.90、90.38±2.91；對(duì)照組長(zhǎng)期性缺牙患者治療前后生活質(zhì)量評(píng)分（分）分別為64.59±8.84、82.60±4.66。兩組長(zhǎng)期性缺牙患者治療前后生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比結(jié)果差異顯著（P＜0.05）。

2.4 臨床治療效果對(duì)比

觀察組長(zhǎng)期性缺牙患者臨床治療總有效率為95.08%；對(duì)照組長(zhǎng)期性缺牙患者臨床治療總有效率為83.61%。兩組長(zhǎng)期性缺牙患者臨床治療效果對(duì)比結(jié)果差異顯著（P＜0.05）。

2.5 患者滿意度對(duì)比

觀察組長(zhǎng)期性缺牙患者總滿意度為98.36%；對(duì)照組長(zhǎng)期性缺牙患者總滿意度為80.33%。兩組長(zhǎng)期性缺牙患者總滿意度對(duì)比結(jié)果差異顯著（P＜0.05）。

2.6 牙齒松動(dòng)幾率對(duì)比

觀察組長(zhǎng)期性缺牙患者牙齒松動(dòng)幾率為2（3.28）；對(duì)照組長(zhǎng)期性缺牙患者牙齒松動(dòng)幾率為8（13.11）。兩組長(zhǎng)期性缺牙患者長(zhǎng)期性缺牙患者牙齒松動(dòng)幾率對(duì)比結(jié)果差異顯著（P＜0.05）。

3 討論

本文實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明：觀察組長(zhǎng)期性缺牙患者治療前后牙齒咀嚼功能評(píng)分（分）分別為7.40±1.34、10.84±0.36，對(duì)照組長(zhǎng)期性缺牙患者治療前后牙齒咀嚼功能評(píng)分（分）分別為7.42±1.31、9.37±0.45，可見長(zhǎng)期性缺牙患者在正畸聯(lián)合口腔修復(fù)治療下的牙齒咀嚼功能評(píng)分相比常規(guī)口腔修復(fù)治療顯著提高；觀察組長(zhǎng)期性缺牙患者治療前后牙齒美觀功能評(píng)分（分）分別為6.32±3.28、10.27±1.10，對(duì)照組長(zhǎng)期性缺牙患者治療前后牙齒美觀功能評(píng)分（分）分別為6.35±3.30、9.46±0.97，可見長(zhǎng)期性缺牙患者在正畸聯(lián)合口腔修復(fù)治療下的牙齒美觀功能評(píng)分相比常規(guī)口腔修復(fù)治療顯著提高；觀察組長(zhǎng)期性缺牙患者治療前后生活質(zhì)量評(píng)分（分）分別為64.55±8.90、90.38±2.91，對(duì)照組長(zhǎng)期性缺牙患者治療前后生活質(zhì)量評(píng)分（分）分別為64.59±8.84、82.60±4.66，可見長(zhǎng)期性缺牙患者在正畸聯(lián)合口腔修復(fù)治療下的生活質(zhì)量評(píng)分相比常規(guī)口腔修復(fù)治療顯著提高；觀察組長(zhǎng)期性缺牙患者臨床治療總有效率為95.08%，對(duì)照組長(zhǎng)期性缺牙患者臨床治療總有效率為83.61%，可見長(zhǎng)期性缺牙患者在正畸聯(lián)合口腔修復(fù)下的治療效果相比常規(guī)口腔修復(fù)顯著提高；觀察組長(zhǎng)期性缺牙患者總滿意度為98.36%，對(duì)照組長(zhǎng)期性缺牙患者總滿意度為80.33%，可見長(zhǎng)期性缺牙患者在正畸聯(lián)合口腔修復(fù)治療下的患者滿意度相比常規(guī)口腔修復(fù)治療顯著提高；觀察組長(zhǎng)期性缺牙患者牙齒松動(dòng)幾率為2（3.28），對(duì)照組長(zhǎng)期性缺牙患者牙齒松動(dòng)幾率為8（13.11），可見長(zhǎng)期性缺牙患者在正畸聯(lián)合口腔修復(fù)治療下的牙齒松動(dòng)幾率相比常規(guī)口腔修復(fù)治療顯著下降。

綜上所述，正畸聯(lián)合口腔修復(fù)治療長(zhǎng)期性缺牙的臨床效果更加顯著。