王宇

【摘 要】孕婦孕期內(nèi)身體的激素水平或者飲食習(xí)慣等會出現(xiàn)不同程度的變化，且孕初期頻繁性的孕吐會增加口腔疾病發(fā)生概率。一旦孕婦在孕期內(nèi)出現(xiàn)口腔疾病，會增加孕婦孕期不適感，并威脅到胎兒安全性。為此，醫(yī)院或者孕婦及其家屬應(yīng)該給予孕婦口腔疾病預(yù)防與優(yōu)生足夠的重視。本文結(jié)合臨床實踐，制定出了孕婦口腔疾病預(yù)防與優(yōu)生策略。望能夠起到拋磚引玉作用。

【關(guān)鍵詞】孕婦口腔疾??；預(yù)防；優(yōu)生

孕婦健康情況與胎兒正常發(fā)育間存在著密切聯(lián)系。在現(xiàn)實中，有些孕婦及其家屬等未科學(xué)合理認(rèn)知口腔疾病，導(dǎo)致孕婦在發(fā)生口腔疾病后，未及時前往醫(yī)院就接受規(guī)范化治療，導(dǎo)致病情加重，并影響到胎兒健康。為此，強化口腔疾病宣傳，并制定出合理的孕婦口腔疾病預(yù)防與優(yōu)生策略，就顯得尤為重要。

1 孕婦口腔疾病危害

首先，疾病得不到及時治療，會引發(fā)更嚴(yán)重的疾病。無數(shù)臨床實踐證明，口腔疾病與孕婦妊娠存在著一定的關(guān)聯(lián)性。在孕初期，頻繁性的孕吐會降低孕婦唾液pH酸堿度，并造成孕婦牙齒脫礦、酸蝕等諸多問題的出現(xiàn)。此外，智齒冠周炎、牙齦炎、牙髓炎等疾病未得到及時治療，會導(dǎo)致頜面間隙蜂窩組織炎問題，進(jìn)而威脅到孕婦與胎兒的身體健康。

其次，口腔細(xì)菌傳至胎盤或者羊水，影響胎兒健康成長。在現(xiàn)實中，有些孕婦在罹患牙周炎后，未接受規(guī)范化治療，導(dǎo)致羊水內(nèi)出現(xiàn)牙周炎病菌，加大了胎兒早產(chǎn)率。

再次，降低孕婦營養(yǎng)攝取質(zhì)量，影響胎兒健康成長。在出現(xiàn)口腔疾病后，往往會影響到孕婦進(jìn)食，甚至?xí)绊懙皆袐D食欲。孕婦無法攝取充足的營養(yǎng)，會導(dǎo)致母體維生素缺乏，或者磷與鈣等物質(zhì)不足等，進(jìn)而影響到胎兒牙齒健康，甚至新生兒體重過輕，出現(xiàn)早產(chǎn)等情況，無法實現(xiàn)優(yōu)生目標(biāo)。

最后，降低孕婦孕期幸福感。孕育生命是一項神圣且充滿幸福感的事情。一旦孕婦在孕期出現(xiàn)口腔類疾病，會加重孕婦孕期不適感，且一旦疾病治療過程中出現(xiàn)一些問題，均會影響到胎兒與孕婦的身體健康。為此，科學(xué)合理預(yù)防口腔疾病，在發(fā)現(xiàn)口腔疾病后及時就醫(yī)接受規(guī)范化的治療，可以幫助孕婦合理應(yīng)對口腔疾病，確保孕育過程順利進(jìn)行，提高孕婦與胎兒整體安全性。

2 孕婦口腔疾病預(yù)防與優(yōu)生策略

2.1 加大健康教育力度首先，將口腔基礎(chǔ)性疾病作為孕前女性的檢查項目，且在檢查出口腔疾病后，制定出切實可行的治療對策。其次，加強口腔疾病宣傳，幫助待孕女性或者妊娠期孕婦科學(xué)合理認(rèn)知口腔疾病。當(dāng)發(fā)現(xiàn)齲齒時，要引導(dǎo)待孕女性或者孕婦及時接受充填治療。在宣傳過程中，將良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣的重要性告知給孕婦，引導(dǎo)著孕婦養(yǎng)成早晚刷牙，孕吐或者飯后及時漱口，幫助孕婦掌握健全的牙菌斑清除方案，并激勵著孕婦做好齲病的預(yù)防工作。再次，養(yǎng)成合理的進(jìn)糖習(xí)慣，要少吃甜食，并有效減少零食。最后，引導(dǎo)孕婦合理補充鈣磷，為胎兒牙釉質(zhì)鈣化提供充分的微量元素。

2.2 及時就醫(yī)，接受規(guī)范化治療在現(xiàn)實中，有些孕婦在懷孕前存在基礎(chǔ)性口腔疾病，且未給予口腔疾病足夠的重視，未及時接受規(guī)范化治療，導(dǎo)致孕期埋下較大的口腔疾病安全隱患。這不僅會威脅到孕婦身體健康，也會給胎兒的健康成長造成威脅。醫(yī)院可以為孕婦建立起完善的口腔疾病方案，并為孕婦提供便捷的就醫(yī)途徑，使得孕婦在發(fā)現(xiàn)口腔疾病后，可以及時就醫(yī)接受治療。

2.3 做好治療前準(zhǔn)備工作在為孕婦實施治療工作前，主治醫(yī)生需要做好治療前的詢問工作，全面了解孕婦孕前是否存在基礎(chǔ)性口腔疾病，妊娠后的反應(yīng)與整體的營養(yǎng)情況等，孕婦對口腔疾病的認(rèn)知水平等，進(jìn)而確定患者治療期間的配合程度，并制定出切實可行的治療方案，保證孕婦及其胎兒的安全性。

2.4 科學(xué)合理選用治療藥物鑒于孕婦的特殊性，治療醫(yī)生需要慎用藥物治療。在必須應(yīng)用藥物治療方案時，則需要結(jié)合孕婦及其胎兒的整體情況，選擇出科學(xué)合理的藥物，并制定出富有針對性的用藥方案。目前常見的藥物有頭孢類與抗生素類藥物，四類藥物不會對孕婦或者胎兒帶來安全隱患。反之，利眠靈或者安定等藥物會加大胎兒畸形風(fēng)險。因此，要嚴(yán)禁應(yīng)用此類藥物。

2.5 合理應(yīng)用局部治療方法對孕婦實施的口腔疾病治療方案整體上呈現(xiàn)出無菌、無創(chuàng)、無傷害等特點。在實際操作中，治療方法具有操作便捷性。局部治療方法多被應(yīng)用到妊娠初期口腔疾病治療中。此階段，多采用局部物理性治療方法，運用生理鹽水清洗口腔疼痛處。在出現(xiàn)局部膿腫問題時，則可以選用合理適量的麻醉藥物進(jìn)行局部麻醉，并切開囊腫部位，到達(dá)引流的目的。孕初期的孕婦切勿進(jìn)行放射型檢查，防止影響到胎兒的健康。孕婦在孕中期接受口腔疾病治療是時，一般可以采用常規(guī)性的治療方法，且適度運用放射性檢查。在進(jìn)行放射性檢查前，需要做好防護(hù)措施，尤其做好腹部與盆腔部位的防輻射防護(hù)等。妊娠后期，切勿對孕婦實施全身麻醉，且在治療一些急性口腔疾病時，需要制定出完善的局部麻醉方案。

3 總結(jié)

總之，隨著人們物質(zhì)生活水平的不斷提升，逐步給予了孕期口腔疾病防護(hù)工作足夠的重視。大量的臨床實踐表明：孕婦在出現(xiàn)口腔類疾病，且未及時接受規(guī)范化治療時，將會直接影響到孕婦與胎兒的身體健康，進(jìn)而無法實現(xiàn)優(yōu)生目標(biāo)[1，2]。對于孕婦而言，口腔疾病應(yīng)該堅持預(yù)防為主，治療為輔的方案。醫(yī)院或者計劃生育部門等相關(guān)機構(gòu)需要加大宣傳力度，將口腔疾病預(yù)防的重要性、預(yù)防策略等告知給孕婦，使得孕婦對口腔疾病有一個清晰認(rèn)知。在出現(xiàn)疾病后，孕婦切勿諱疾忌醫(yī)，應(yīng)該及時前往醫(yī)院接受規(guī)范化治療，進(jìn)而有效防止口腔疾病影響到自身與胎兒的健康。以上內(nèi)容結(jié)合工作實踐，分析了孕婦口腔疾病預(yù)防與優(yōu)生策略。希望相關(guān)工作者可以從中得到一定的幫助或者啟發(fā)。

參考文獻(xiàn)

[1] 解飛，張辰升.略談孕婦口腔疾病的預(yù)防與優(yōu)生[J].全科口腔醫(yī)學(xué)雜志，2016，3（18）：55，57.

[2] 王津惠，李金春，趙忱光，等.孕婦口腔疾病的預(yù)防與優(yōu)生[J].中國城鄉(xiāng)企業(yè)衛(wèi)生，2015（4）：4-6.

基金項目：石家莊市科學(xué)技術(shù)局課題《石家莊市孕婦口腔狀況調(diào)查及相關(guān)疾病研究》（191200493）成果。