翁凱利

（南京體育學院競技體育研究院 江蘇 南京 210014）

前言

功能動作篩查測試（FMS）作為一種低成本、易操作且具有較高信度和效度的身體功能動作篩查方法。通過對運動員進行 FMS測試可發(fā)現(xiàn)潛在的功能障礙，然后根據(jù)所存在的問題制定針對性的功能性力量訓練計劃，可有效地矯正或強化運動員的身體功能動作質(zhì)量以及降低運動損傷發(fā)生的幾率。

1、研究對象與方法

1.1、研究對象

（1）研究對象基本情況。

本研究以江蘇省花樣游泳隊11名專業(yè)隊員為主要研究對象，其中11人全部為國家一級運動員。研究對象基本情況見表1。

表1 研究對象的基本情況

（2）研究對象傷病情況。

運動醫(yī)學專家對11名青少年花樣游泳運動員的傷病情況進行臨床檢查和問卷調(diào)查，并記錄每個花樣游泳運動員的臨床檢查結果，包括運動員的基本信息、損傷部位、損傷原因。11名青少年花樣游泳運動員總共查出傷病15人次；發(fā)生運動損傷的運動員有9人，占總人數(shù)的81.8%。運動損傷的主要部位分別是：腰部5例，肩部4例，膝和腕部均為2例。運動損傷的主要病種居前三位的分別是腰肌勞損占15.6%，腰椎間盤突出占8.9%和肩袖損傷占6.7%。損傷性質(zhì)以慢性最多，占到60%；造成損傷的主要原因包括運動疲勞占48.5%，動作不合理占33.3%，準備活動不充分占18.2%。

1.2、研究方法

（1）測試安排。

在江蘇省體育科學研究所對11名隊員進行測試分析。測試前，受試者按照規(guī)定進行統(tǒng)一聽取講解，并觀看一次標準示范。測試開始后，除了肩部靈活性，其他每一個動作均做3次，取其中最高分。

（2）測試標準。

7個動作中，深蹲、俯臥撐為對稱性動作?？鐧诩?、直線蹲、肩部靈活性、主動直腿抬高和旋轉(zhuǎn)穩(wěn)定性5個動作為非對稱性動作。由于左右側的運動能力不對稱會提高運動損傷發(fā)生機率，所有需要進行身體左右兩側的檢測，并且每個動作左右側各對應一個得分，總分取兩者中較低的評分。7個測試動作的滿分為21分。肩部靈活性、俯臥撐和旋轉(zhuǎn)穩(wěn)定性附有3個傷病排查動作。FMS測試根據(jù)評分標準，每個動作的得分都分為4層，即3分、2分、1分和0分。3分表示能準確完成動作測試,2分表示能完成動作但出現(xiàn)部分代償,1分表示不能完成動作,0分表示測試中出現(xiàn)疼痛或排查試驗為陽性。

（3）測試儀器。

FMS測試套件(美國 Perform Better公司)、瑜伽墊。

2、研究結果

2.1、FMS測試得分情況與結果分析

所有隊員的單項測試成績見表2。從表中能發(fā)現(xiàn)得分最高的項目是肩關節(jié)靈活性和主動直腿抬高測試。得分最低的是旋轉(zhuǎn)穩(wěn)定性測試，其次是深蹲。

表2 FMS測試得分情況

深蹲這個項目能反映運動員們的下肢主要關節(jié)的運動能力，例如，踝、膝、髖的穩(wěn)定性和靈活性。該動作的整體得分比較低，其中出現(xiàn)的主要問題有以下幾個：（1）從冠狀面觀察發(fā)現(xiàn)8名隊員出現(xiàn)了身體向左或向右傾斜的情況。導致此現(xiàn)象的直接原因是左右肌力的差異。9名隊員出現(xiàn)了不同程度的膝蓋內(nèi)扣，這在女性運動員中較為常見，主要原因是大腿外展肌力不足，臀中肌無力；（2）從矢狀面觀察發(fā)現(xiàn) ，隊員們的手、肩膀、踝關節(jié)并沒有處于一直線，軀干位置不穩(wěn)定。出現(xiàn)這種問題的原因可能是運動員肩、踝關節(jié)靈活性不足或臀肌和腰背部肌力不足。由于花樣游泳運動員肩關節(jié)靈活性和踝關節(jié)靈活性普遍較高，導致深蹲位置錯誤的原因主要是運動員臀肌和腰背部肌力不足。

跨欄架這個項目除了同樣可以反應運動員下肢踝、膝、髖關節(jié)的靈活性和穩(wěn)定性，還可以反應身體軀干的穩(wěn)定性和動作的協(xié)調(diào)性?？傮w來說是一個能對下肢整體能力綜合評估的測試動作。從表3中的得分情況來看，大部分運動員得分都在兩分水平。主要問題集中在以下幾個方面：（1）從冠狀面看，在動作進行過程中很多隊員出現(xiàn)了左右搖晃，身體不平衡的情況，同時支撐腳在動作過程中不穩(wěn)定，無法保持自身的平衡；（2）從矢狀面看，在動作測試中的不同階段，大部分運動員上半身出現(xiàn)了不同程度的前傾，主要是由于隊員們后側肌肉群肌力缺乏導致的。

直弓步測試這個項目主要反應當身體做重心下降的動作時，是否還能保持身體的側向平衡。直弓步主要是檢測身體肩、膝、髖、踝的靈活和穩(wěn)定性，同時若要高質(zhì)量完成該動作則需要受試者腿部四頭肌不能過分緊張。該動作完成的范圍應當主要在身體的矢狀面，需要有很強的保持身體平衡的能力。大部分的隊員無法很好控制身體做好該動作，主要問題是測試中身體的左右晃動。相較于左右兩側的晃動幅度，右側較左側更小一些，這說明隊員們的兩側肌力和身體控制能力也存在差異。

由于游泳是花樣游泳運動最基礎的能力，隊員們在進行自由泳或者混合泳訓練時，肩部靈活性是訓練進行的基礎保證。因此隊員們在肩部靈活性測試中基本都能非常輕松的獲得滿分。但是由于肩關節(jié)的生理構造原因，雖然活動范圍很大且靈活，相對來說比較不穩(wěn)定，容易出現(xiàn)傷病。其中一位隊員由于出現(xiàn)疼痛而得到0分。其他一些隊員在日常訓練中也經(jīng)常性會出現(xiàn)各種傷病情況，需要引起重視。

主動直腿上抬測試所有隊員都能較為輕松的完成。由于花樣游泳運動對運動員的柔韌性也是有較高要求的，在日常的訓練中柔韌性訓練占了一個非常重要的位置，所以該測試都能很好的完成。

軀干穩(wěn)定俯臥撐主要難度是隊員對于自身軀干核心穩(wěn)定性的控制。在測試過程中，絕大部分隊員無法很好控制自己身體穩(wěn)定，出現(xiàn)不同程度的問題，說明隊員們核心區(qū)域的力量還是較為缺乏。

最后一個測試旋轉(zhuǎn)穩(wěn)定性測試，分數(shù)是所有測試動作中最低的。根據(jù)測試結果來看，該測試得滿分是難度最大的，大部分人甚至只能做到1分的標準。從測試動作分析，該測試的身體姿態(tài)其實是與游泳運動有很大程度相似之處的，主要評估受試者在俯臥狀態(tài)下單側支撐穩(wěn)定性。這說明青少年花樣游泳運動員在軀干旋轉(zhuǎn)穩(wěn)定力量上非常缺乏，同時這種缺乏還會導致腰部傷病的大概率發(fā)生。在所有11名測試者當中，曾經(jīng)或者目前出現(xiàn)腰痛的運動員占了絕大多數(shù)。

2.2、FMS得分與傷病分析

測試中只有一位隊員在做單側肩關節(jié)靈活度時出現(xiàn)疼痛，其他隊員都正常完成了其他所有測試項目，并未出現(xiàn)疼痛狀況。之前已經(jīng)有研究發(fā)現(xiàn)，F(xiàn)MS測試能有效預防運動損傷。國外有研究表明，F(xiàn)MS得分14分為一個分界線。得分低于14分的運動員出現(xiàn)運動損傷的概率大約是得分高于14分隊員的12倍，從此次測試結果來看，有四位隊員的的得分是在14分以下的，占到所有隊員的36%，其中最低的一位得分僅僅只有11分。在接下來的訓練中要著重關注這些隊員的狀態(tài)，重視她們得分較低的項目，通過陸上力量訓練，柔韌性訓練等等方式對她們的問題進行系統(tǒng)準確的糾正。我國有學者統(tǒng)計研究發(fā)現(xiàn)，以17分為分界線對于評估運動員來說有更高的準確性。雖然花樣游泳屬于水上項目，與陸上項目可能存在一些差異，但是得分低同樣說明身體能力不足，動作模式的不規(guī)范，更概括來說就是存在較高的損傷風險。

在對隊員的調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，絕大多數(shù)隊員曾經(jīng)或者正在經(jīng)受傷病。其中主要集中在肩部和腰部，其次是膝關節(jié)。進一步了解后發(fā)現(xiàn)她們對具體何時出現(xiàn)疼痛并不清楚，并且癥狀常常在長時間或者高強度訓練之后加重，這說明這些部位的問題應該是由長期訓練造成的，屬于慢性損傷。

2.3、FMS測試項目與花樣游泳項目相關性

FMS測試作為人體基本動作模式質(zhì)量的評價體系，包含了所有得基本動作模式。

肩部靈活性 （sm）是與花樣游泳運動員關系最密切的基礎能力?；佑斡具\動員從小就要進行壓肩，轉(zhuǎn)肩等肩部靈活性訓練。在此次測試中雖然僅有一人出現(xiàn)0分，但是在日常訓練中不能放松對肩關節(jié)的保護。

軀干穩(wěn)定俯臥撐（tspu）測試可以反應上肢在運動時軀干在矢狀面的穩(wěn)定性。花樣游泳運動員在水中完全沒有支撐點，需要強大的核心力量來保持身體的穩(wěn)定性，核心力量訓練是花樣游泳運動員最基礎也是最重要的訓練。本次測試中11位隊員平均分在2分左右，極個別隊員獲得3分，說明大部分運動員核心力量還需加強。

旋轉(zhuǎn)穩(wěn)定（rs）測試可以反應軀干同時運動時的協(xié)調(diào)性和不同平面的穩(wěn)定性及其兩側的對稱性。與軀干穩(wěn)定俯臥撐相比，旋轉(zhuǎn)穩(wěn)定測試能具體反應單側的穩(wěn)定性。該測試是所有7個測試項目中難度最大同時也是得分最低的項目。沒有一位隊員能得到3分，并且也只有三位隊員能得到2分，只占總測試人數(shù)的27%。對于專業(yè)的青少年運動員來說，在旋轉(zhuǎn)穩(wěn)定性能力方面還需要提高。

深蹲（sq）測試能反應運動員髖膝踝關節(jié)和胸椎的伸展能力，同時也能反應肩關節(jié)的靈活性。對于花樣游泳運動員來說，踝關節(jié)、肩關節(jié)的靈活性與胸椎的伸展能力都是比較好的，相對而言膝關節(jié)、髖關節(jié)的靈活性以及臀大肌與大腿后側肌群的力量會相對薄弱一些。

直腿上抬 （aslr）測試能檢驗當測試者骨盆保持在固定位置時，檢測腘繩肌的主動收縮能力和小腿肌肉的柔韌性。從測試姿勢上看，類似花樣游泳運動員基礎訓練中的101打腿動作?；佑斡卷椖繉τ谶\動員的柔韌性有著較高的要求，所有隊員在該項目都得到了3分。

跨欄步（hs）測試項目可以髖關節(jié)、膝關節(jié)、踝關節(jié)的對稱性、靈活性及穩(wěn)定性，屬于閉鏈運動的范疇，對于花樣游泳項目來說，相關聯(lián)性較低。

直弓步（ill）測試項目可以檢測身體兩側靈活性和穩(wěn)定性以及踝關節(jié)和膝關節(jié)的穩(wěn)定性。在陸上運動中是一個重要的測試指標，但對于花樣游泳項目而言，不會出現(xiàn)站立狀態(tài)下的大幅度屈髖屈膝動作，因此相關聯(lián)性較低。

3、結論與建議

3.1、結論

對于花樣游泳運動員來說，肩部靈活性、軀干穩(wěn)定俯臥撐、旋轉(zhuǎn)穩(wěn)定這三個測試項目和運動專項具有較高的相關性。但是從最后的測試結果來看。軀干穩(wěn)定俯臥撐和旋轉(zhuǎn)穩(wěn)定這兩個測試項目得分都不高，在所有測試項目中屬于薄弱環(huán)節(jié)。同時綜合FMS測試結果和目前隊員的傷病情況，發(fā)現(xiàn)FMS測試結果能很大程度上反應青少年花樣游泳運動員目前存在的傷病情況和傷病隱患。這說明在接下來的訓練中可以根據(jù)FMS測試結果著重加強核心能力和軀干旋轉(zhuǎn)穩(wěn)定性。下面是江蘇省花樣游泳運動員主要存在的問題：

（1）臀肌，背肌力量不足；（2）臀中肌力量不足，下肢動作模式存在問題；（3）左右兩側力量不平衡，兩側控制能力差異大；（4）核心力量缺乏；（5）旋轉(zhuǎn)穩(wěn)定性欠缺。

3.2、建議

（1）在進行陸上訓練時，應注意左右力量平衡發(fā)展，多加入軀干旋轉(zhuǎn)和對策控制的訓練；同時加強運動員的核心脊柱力量訓練，增強核心區(qū)域的穩(wěn)定能力和動力鏈的傳遞能力，強調(diào)動作模式，增強運動表現(xiàn)，降低受傷風險；

（2）將功能性動作測試（FMS）作為定時監(jiān)控花樣游泳運動員身體功能性情況的測試方法；

（3）根據(jù)測試出現(xiàn)的身體功能薄弱環(huán)節(jié)進行有目的性的加強。