■文／郭佩

作者單位：中國社會科學院日本研究所

全球啟動共建“老年友好城市”

我國第七次全國人口普查數(shù)據(jù)顯示:人口老齡化不斷加劇，60 歲以上人口占比18.7%，65 歲以上人口占13.5%;遼寧、黑龍江、上海等12 個省市進入深度老齡化，60 歲以上人口突破20%。隨著人生“百年時代”的邁進，如何滿足老年人多樣化的生活服務需求，實現(xiàn)“在地安老”，是政府、企業(yè)、社區(qū)、民間機構(gòu)、家庭等相關(guān)方思考的一個重要問題。

為了給老年人提供一個更便捷、舒適、安全的城市環(huán)境，世界衛(wèi)生組織于2005 年在全球33 個城市啟動“老年友好城市”項目，并于2007 年完成《全球老年友好型城市指南》（以下簡稱《指南》）。“老年友好城市”的概念由此誕生?！吨改稀分刑岬?，“老年友好城市”要構(gòu)建一個兼具包容性、便利性和可及性為一體的城市環(huán)境，努力減少和改善年老后遇到的各種制度、設施、社會包容等方面的障礙。此外，《指南》還進一步要求在以下8 個方面進行老年友好城市建設：戶外空間和建筑、住房、交通、社會參與、公眾參與和就業(yè)、尊重與社會包容、交流、社區(qū)支持與醫(yī)療衛(wèi)生保健服務。2010 年，世界衛(wèi)生組織成立老齡友好城市和社區(qū)的全球聯(lián)盟，目前會員城市已多達1000 個，分布在41 個國家。

視覺中國

在國際社會對老年友好城市建設的交流和分享日益活躍的大背景下，我國于2017 年印發(fā)《“十三五”國家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老體系建設規(guī)劃》，明確提出要“完善老年宜居環(huán)境建設評價標準體系，開展‘老年友好型城市’和‘老年宜居社區(qū)’建設示范行動”。2021 年，城鄉(xiāng)老年友好型社區(qū)被納入“十四五”規(guī)劃——“十四五”期間將在全國創(chuàng)建5000 個示范性老年友好社區(qū)，以及一批老年友好型城市。黑龍江省齊齊哈爾市、遼寧省營口市鲅魚圈區(qū)、山東省青島市、上海市等最先開始老年友好城市建設和老年宜居社區(qū)建設試點。

從現(xiàn)狀來看，我國的老年友好政策仍處于起步階段，相關(guān)政策呈現(xiàn)碎片化狀態(tài)。日本秋田市作為最早參與老年友好項目的城市，形成了一定的老年友好政策網(wǎng)絡，梳理秋田市構(gòu)建老年友好城市的經(jīng)驗，以期為我國老年友好社會發(fā)展提供經(jīng)驗借鑒。

日本：多主體參與的秋田模式

秋田市在日本國內(nèi)屬于較為嚴重的少子老齡化地區(qū)，2011 年12 月，經(jīng)世界衛(wèi)生組織評估，秋田市成為日本國內(nèi)首個加入全球網(wǎng)絡的自治體，并于2013 年8 月制定《秋田市老年友好城市行動計劃》（第一版），2017 年3 月，《計劃》（第二版）出爐。該《計劃》圍繞老年友好社會規(guī)劃愿景，制定了環(huán)境改善、生活便利、社會參與以及教育文化等系列目標。同時強調(diào)構(gòu)建老年友好社會需要所有社會組織、企業(yè)、相關(guān)政府部門、志愿團體以及市民共同發(fā)揮作用。

對于老年人來說，理想的室外空間該是一個緊湊的社區(qū)，其中，老年活動中心、醫(yī)院、社區(qū)照料中心、商店等均在可及的范圍之內(nèi)。而為了確保這種可及性，加強各區(qū)域之間交通網(wǎng)絡的建設至關(guān)重要，既包括公共交通的完備，也包括道路步行情況的暢通。有研究發(fā)現(xiàn)，通過改善公共巴士路線滿足老年人的出行需求，有利于增加老年人的社會交往。因此，秋田市交通部門致力于改善公共交通的覆蓋范圍和最優(yōu)路線，從2011年10 月開始，對65 歲以上老年人實行環(huán)線公交車優(yōu)惠制度，老人乘坐環(huán)線車可到達市內(nèi)主要活動地，保障出行的可及性。同時，秋田市堅持“以老年人為本”的設計理念，改造適合老年人生理和心理需求的室內(nèi)空間，65 歲以上的老年人經(jīng)申請和認定，可以使用護理保險經(jīng)費用于住房適老化改造、購買和租借適老化用具等。

在構(gòu)建老年友好社會環(huán)境方面，秋田市從2015 年4 月推出老年友好合作單位登錄制度，銀行、酒店、美容院、超市、商業(yè)店鋪、建筑公司、保險公司等企業(yè)法人和社會團體組織，可在申請通過后被貼上“老年友好”徽章，之后發(fā)揮各自優(yōu)勢和特點為老年人提供服務。比如，擴大對老年人員的雇傭、開辦認知癥等健康預防講座等。秋田市電影院開展的“老年電影節(jié)”，以非常優(yōu)惠的價格鼓勵老年人走出家門享受文化。社區(qū)范圍內(nèi)，秋田市通過牛奶配送員等相關(guān)服務人員以及鄰里之間對獨居老人進行安全確認；鼓勵老年人參加社區(qū)內(nèi)志愿者交流、代際交流、老年就業(yè)活動等。

此外，秋田市還創(chuàng)辦了相關(guān)老年友好報紙，內(nèi)容既有本市的老齡政策制度，也有社會相關(guān)事業(yè)團體開展的關(guān)于老年友好促進的多樣化活動，從2017 年開始向全市所有家庭配發(fā)。

為協(xié)調(diào)推進老年友好城市的各項事業(yè)，秋田市專門成立了老年城市行動計劃推進委員會，政府和非政府機構(gòu)合作，上下聯(lián)動，共同發(fā)揮作用。初期制定老年友好城市行動計劃時，計劃委員會進行了兩次摸底調(diào)查，在對市民、民間機構(gòu)調(diào)查結(jié)果進行分析的基礎上，召集高校和相關(guān)科研機構(gòu)開展意見交流會——這樣自然形成的“老年政策智囊團”匯集了與老齡問題有關(guān)的政界、學界、商界等領域的意見領袖，當然也包括老年者本人的感受和想法。項目推進過程中，秋田市格外鼓勵政府、企業(yè)、社區(qū)的整合服務。比如，2020 年7 月“羅森秋田站便利店” 在店內(nèi)開設提供老年護理咨詢與相關(guān)服務的沙龍空間，在沙龍空間內(nèi)，需要護理的老年人可以咨詢護理經(jīng)理人或者相關(guān)老年健康服務人員，還可以實施相關(guān)的健康活動。此外，該空間同時銷售面向老年人的醫(yī)藥品以及護理用品等，加強對老年人的健康支持——這是首次將養(yǎng)老服務融合進便利店的創(chuàng)新做法，目前這樣的沙龍空間在日本已有25 家。

刷新理念，建設“不老社會”

日本老年友好城市的建設絕不是從零開始，而是在已有的對老年人友好的各項制度中再次進行完善和改進。其主要提倡的8 個方面目標事實上早已納入日本的“積極老齡化”大框架戰(zhàn)略中。

“積極老齡化”提倡保障老年人在健康、參與和保障3 方面的權(quán)益。具體來說，首先，在適老外部環(huán)境改造方面，早在1983 年，日本就出臺了都市再生計劃，涉及住宅整備的全面更新，包括設置多功能廣場、坡道，增設花園和人行通道，增加空地上的綠化面積和小型社交休憩設施等。關(guān)于老年住房，日本于2011 年修改后的《高齡者居住法》提出要通過提供安全適宜的生活環(huán)境，構(gòu)建包括醫(yī)療、護理、預防、安全確認、生活咨詢等在內(nèi)的綜合服務體系。在健康護理保障方面，2000 年出臺的《護理保險制度》為居家和機構(gòu)養(yǎng)老提供多方面的服務支持，目前大力倡導的小規(guī)模社區(qū)養(yǎng)老服務也是老年友好城市建設的重要一環(huán)。

其次，日本多年來一直鼓勵老年人在“百年人生”下進行“終生學習”和“社會參與”。早在1971 年就頒發(fā)《中老年人雇傭促進特別措施法》，推出為老年人提供再就業(yè)輔導、開辦老年人職業(yè)介紹所等鼓勵措施。2015 年將老齡保障納入政府首要工作中，并在2017 年成立專門部門，希望建設日本成為“各年齡層都能發(fā)揮活力的不老社會（ageless society）”。

同時，日本政府近些年一直在構(gòu)建適合老年人多樣化學習的包容環(huán)境，部分大學推出了面向老年人學習的各種課程和考試。厚生省近些年來鼓勵發(fā)展基于“共生理念”下的“幼老所”模式，打破年齡的隔閡與代際間的鴻溝，以社區(qū)為依托，將托幼服務與養(yǎng)老服務融合發(fā)展。

全球老年友好城市建設的最重要理念是“積極老齡化”和“居家養(yǎng)老”，其最終目標是創(chuàng)造具有包容性的城市環(huán)境，從而提高城市老年人的生活質(zhì)量。也就是說，老年友好城市的建設需要以“老年人”主體為中心，從上至下解決不同層面的老年問題。將老年友好城市策略納入城市建設，納入老年發(fā)展整體規(guī)劃中，通過構(gòu)建緊湊、集中和多樣性服務的城市來滿足老年需求，最終得以創(chuàng)造一個適合老年人生活并參與社會活動、兼具尊重與包容的城市。比起老年城市“硬件”的規(guī)劃與設計，更重要的是全體成員對于構(gòu)建老年友好城市須建立一種全新理念。■