今年第四季度將迎來國(guó)內(nèi)啟動(dòng)時(shí)間最早、口碑聲譽(yù)一流的上海青年科技啟明星計(jì)劃實(shí)施30周年，“今日啟明星”專欄在考慮這段時(shí)間的啟明星采訪人選時(shí)會(huì)在代表性、成長(zhǎng)性、卓越性上有多一點(diǎn)考量。恰在上個(gè)月，第18屆“銀蛇獎(jiǎng)”揭曉，啟明星中有多人榮膺兩年一度的上海醫(yī)學(xué)界青年人才至高榮譽(yù)獎(jiǎng)。名單中，曙光醫(yī)院副主任醫(yī)師余卓引起筆者注意，網(wǎng)上查了獲獎(jiǎng)?wù)吆?jiǎn)介，其中提到：她帶領(lǐng)科室首次獨(dú)立開展疑難肝病的穿刺病理診斷等技術(shù)，以及常用中成藥華蟾素中有效單體蟾毒靈對(duì)乙肝相關(guān)肝癌發(fā)揮優(yōu)勢(shì)作用等多項(xiàng)研究，為中醫(yī)藥抗腫瘤生物學(xué)內(nèi)涵闡釋提供新依據(jù)。一線臨床醫(yī)生、具有扎實(shí)的現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)科研背景，加上中西醫(yī)結(jié)合的特色，這些促成了這次啟明星專訪。

因?yàn)橐姷竭^銀蛇獎(jiǎng)名單中余卓的照片，所以那天第一眼見到她就覺得眼熟，只是身著白大褂的余卓此刻更顯得職業(yè)、靚麗、干練。在上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬三家三甲醫(yī)院中，上海曙光醫(yī)院現(xiàn)代醫(yī)學(xué)根底深厚、中西醫(yī)結(jié)合特色突出，而余卓所在的肝病科又是曙光醫(yī)院的優(yōu)勢(shì)?？?。作為2017級(jí)星友，余卓有著怎樣的成長(zhǎng)經(jīng)歷？進(jìn)階到今天，余卓付出過怎樣的努力？作為一個(gè)受到過嚴(yán)格的現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)訓(xùn)練的現(xiàn)代中醫(yī)傳承者，她對(duì)中醫(yī)藥的療效和前景有著怎樣的理解或者說使命感？這些都是我們想了解的。

抄方中初識(shí)中醫(yī)藥療效

1985年，余卓出生于江蘇無錫一個(gè)普通公務(wù)員家庭。余卓的父親退休前在無錫市公安局從事外事工作，母親是一名公司職員。在余卓的記憶中，母親主要關(guān)心她的生活起居，父親則對(duì)她成長(zhǎng)學(xué)習(xí)各方面的要求頗為嚴(yán)苛，“從小要求我多看書，少看電視，偶爾看電視只能看電影節(jié)目，不能看連續(xù)劇。這種壓力讓我在整個(gè)求學(xué)階段都不敢松下來。而我爸也在這方面以身作則。他也是一個(gè)愛學(xué)習(xí)的人，業(yè)余時(shí)間他喜歡詩(shī)詞書畫，筆耕不輟。這也為我無形中營(yíng)造了一個(gè)好學(xué)進(jìn)取的家庭環(huán)境。我后來的這種自主學(xué)習(xí)、做事力求嚴(yán)謹(jǐn)?shù)缺远际艿礁赣H的影響?！备咧须A段，余卓的成績(jī)一直比較穩(wěn)定，做過班級(jí)的英語、數(shù)學(xué)課代表。

2003年，余卓順利考入上海中醫(yī)藥大學(xué)，是本碩連讀7年那種。第一、二年的基礎(chǔ)課是在上海交大完成的。這兩年要求很嚴(yán)，完全是按照交大本科生的要求，盡管如此，余卓還是每年拿到獎(jiǎng)學(xué)金?；剡^頭來看，余卓覺得開頭兩年在綜合性大學(xué)的基礎(chǔ)訓(xùn)練對(duì)自己的整個(gè)學(xué)業(yè)有了一個(gè)較好的開頭和鋪墊。兩年后回到中醫(yī)藥大學(xué)，主要是學(xué)中醫(yī)藥大學(xué)的課程和一些西醫(yī)的課程。三年中很多中醫(yī)課程涉及的概念如陰陽(yáng)五行和八卦理論要記要背。彼時(shí)（2005年），余卓覺得中醫(yī)很玄，在想、在糾結(jié)中醫(yī)藥這套東西行不行。雖有疑惑，但是她想既然學(xué)了就好好學(xué)吧。就這樣盡管她的各科學(xué)習(xí)成績(jī)都不錯(cuò)，但對(duì)中醫(yī)藥理論有點(diǎn)玄的困惑并未消除。到了第四、五年級(jí)學(xué)到診斷方劑時(shí)，她就問一些每周有一天到醫(yī)院坐診的老師，是否可以跟著他們?nèi)コ剑@樣可以實(shí)際看看老師們的方法。得允后她差不多有一年的時(shí)間，每周一次跟著坐診老師抄方。這個(gè)抄方過程因?yàn)榍袑?shí)感受到了患者的病情好轉(zhuǎn)，讓余卓開始覺得中醫(yī)藥是有療效的，可用的。

本碩的最后二年是到醫(yī)院輪轉(zhuǎn)，余卓就在曙光醫(yī)院各個(gè)科室（主要是病房）輪轉(zhuǎn)了一遍。臨近畢業(yè)，余卓當(dāng)時(shí)對(duì)出國(guó)還是讀博尚在猶豫中。碩士的最后半年，學(xué)校通知說可以報(bào)名去芬蘭做為期半年的交換生。余卓參加了考試后被錄取，學(xué)的是公共衛(wèi)生。盡管只有半年，但對(duì)余卓來說也開闊了眼界，至少讓她下了讀博的決心。事實(shí)上，在去芬蘭讀書前，余卓與曙光肝病科的高月求教授接觸過，當(dāng)時(shí)余卓是專業(yè)績(jī)點(diǎn)第一名，高老師提出如果余卓能考上他的博士，可以送她去香港中文大學(xué)聯(lián)合培養(yǎng)讀博。所以芬蘭一回國(guó)余卓就考了高老師的博士生，并以第一名的成績(jī)?nèi)雽W(xué)，同時(shí)獲得上海市優(yōu)秀畢業(yè)生，給本碩連讀七年制的學(xué)業(yè)畫上完美句號(hào)。

與導(dǎo)師高月求教授在曙光醫(yī)院肝科樓前

游刃于分子生物學(xué)領(lǐng)域，揭示肝癌“毒”的微觀物質(zhì)基礎(chǔ)

代表曙光醫(yī)院肝病科參加公益義診工作

余卓3年博士學(xué)習(xí)的前面半年多分別是在本校和中科院上海巴斯德研究所完成。在巴斯德所主要學(xué)習(xí)了解一些生物病毒實(shí)驗(yàn)的基礎(chǔ)知識(shí)，也結(jié)識(shí)了一些同行伙伴。2011年4月余卓到了香港中文大學(xué)的消化疾病研究所，該研究所屬于著名的威爾斯親王醫(yī)院，實(shí)驗(yàn)室也在醫(yī)院里。原定在該實(shí)驗(yàn)室逗留一年時(shí)間，因?yàn)檎n題進(jìn)展順利，導(dǎo)師又給了她一年時(shí)間。課題主要是針對(duì)臨床上一個(gè)常見現(xiàn)象：肝癌有男性發(fā)病率高的特點(diǎn)，且乙肝相關(guān)性肝癌尤為明顯。余卓在導(dǎo)師鄭詩(shī)樂教授指導(dǎo)下運(yùn)用全基因組定位以及功能分析技術(shù)鑒定發(fā)現(xiàn)雄激素受體 （AR）下游新靶點(diǎn)細(xì)胞周期相關(guān)激酶（CCRK），并發(fā)現(xiàn)其與AR、乙肝病毒x蛋白（HBx）三者組成一個(gè)促癌環(huán)路，這個(gè)閉環(huán)對(duì)乙肝致相關(guān)性肝癌甚為關(guān)鍵。該課題提示CCRK是肝癌潛在藥物靶點(diǎn)，也揭示了肝癌“毒”的微觀物質(zhì)基礎(chǔ)。研究成果2014年發(fā)表在國(guó)際著名消化雜志《腸胃病學(xué)》（Gut）上，肝病界著名學(xué)者陳培哲在同期Gut上評(píng)述道：這項(xiàng)研究有很好的創(chuàng)新性和重要性，CCRK在肝癌發(fā)生發(fā)展中有著重要作用，進(jìn)一步研究CCRK抑制劑有重要意義。該研究成果先后被第63屆美國(guó)肝病年會(huì)及第3屆國(guó)際消化疾病論壇邀請(qǐng)為口頭報(bào)告，并獲青年研究學(xué)者獎(jiǎng)。

那段時(shí)間，鄭教授為了進(jìn)一步鍛煉余卓的科研思維，讓其參與了多項(xiàng)基金申請(qǐng)工作，過程中余卓學(xué)到了不少如何寫基金申請(qǐng)報(bào)告、如何恰當(dāng)?shù)乇磉_(dá)思路、理順邏輯關(guān)系等方面的技能，這其中涉及的科研思維的訓(xùn)練和恰當(dāng)表述的訓(xùn)練尤為重要。在兩年時(shí)間內(nèi)，師徒兩人共成功申請(qǐng)到包括國(guó)家自然科學(xué)基金、香港傳染病研究基金在內(nèi)的3項(xiàng)基金。這方面的歷練讓余卓日后受益多多。

一舍一留有思考，還是難舍中醫(yī)藥

2013年完成博士學(xué)業(yè)的余卓回到上海中醫(yī)藥大學(xué)。當(dāng)時(shí)正是醫(yī)師規(guī)范化培養(yǎng)制度實(shí)施的當(dāng)口。經(jīng)考試余卓被中山醫(yī)院錄取。中山醫(yī)院規(guī)定科研型博士要規(guī)培三年，因?yàn)橛嘧坑写T士臨床的經(jīng)歷，規(guī)培時(shí)間縮短為二年。這兩年用余卓的話說就是一個(gè)“忙”字，每天都有做不完的事。但是回過頭來看，余卓覺得這兩年規(guī)培真的很必要，學(xué)到了很多作為一個(gè)臨床醫(yī)生應(yīng)具備的職業(yè)規(guī)范和技能。在繁忙的規(guī)培期間，余卓還申請(qǐng)到了國(guó)家自然科學(xué)基金青年項(xiàng)目，獲得科研的第一塊基石。兩年規(guī)培期間，中山醫(yī)院的肝腫瘤內(nèi)科、中西醫(yī)結(jié)合科等部門都有意向留她。而與此同時(shí)，曙光醫(yī)院的高老師一直在關(guān)心著她，高老師當(dāng)時(shí)已是曙光肝病科主任，而那時(shí)余卓的文章和國(guó)家自然基金項(xiàng)目都有了，這樣她這個(gè)沒有曙光醫(yī)院規(guī)培經(jīng)歷者得以入職曙光醫(yī)院。當(dāng)時(shí)做出舍中山而留曙光這個(gè)決定，第一是因?yàn)閹熒檎x，第二也是余卓更清楚地審視了自己，進(jìn)一步加深了對(duì)中醫(yī)藥的認(rèn)知度，認(rèn)定這是一個(gè)值得追求的目標(biāo)。

進(jìn)了曙光后馬上進(jìn)入與專業(yè)相關(guān)的培訓(xùn)，即所謂的三年專科培訓(xùn)（主治醫(yī)師），其中包括到外院進(jìn)修。余卓是到腫瘤醫(yī)院的中西醫(yī)結(jié)合科進(jìn)修肝腫瘤的微創(chuàng)治療?；乜坪缶蛶ьI(lǐng)科室開展了肝組織活檢、腫瘤穿刺等操作。此外，?？婆嘤?xùn)期內(nèi)，余卓仍不忘科研，申請(qǐng)并得到了國(guó)家自然科學(xué)基金面上項(xiàng)目及啟明星計(jì)劃的資助。

華蟾素研究為中醫(yī)藥抗腫瘤生物學(xué)內(nèi)涵闡釋提供依據(jù)

啟明星課題是華蟾素的藥理藥效分析。余卓注意到臨床上常用的“以毒攻毒”中成藥華蟾素既用于治療乙肝又用于治療肝癌，盡管只是作為輔助藥物，但鑒于它在乙肝、肝病上確有一定的療效，余卓就想如能通過課題研究對(duì)華蟾素的有效成分做進(jìn)一步分析，或能揭示其藥理藥效機(jī)制并進(jìn)一步了解其與乙肝相關(guān)的肝癌是否有某種相關(guān)性。余卓在2017年申請(qǐng)并獲批的啟明星課題就是想針對(duì)以上兩個(gè)目標(biāo)有所求解。通過生物信息學(xué)分析，余卓發(fā)現(xiàn)華蟾素中有效單體蟾毒靈能通過抑制CCRK介導(dǎo)的Wnt通路抑制肝癌的發(fā)生發(fā)展，并且可以通過同時(shí)作用AR及CCRK對(duì)乙肝相關(guān)性肝癌起到抑制作用。這一研究為中醫(yī)藥抗腫瘤生物學(xué)內(nèi)涵闡釋提供了新的科學(xué)依據(jù)。研究成果發(fā)表在《細(xì)胞腫瘤學(xué)》（Cellular Oncology）上。余卓按慣例在文中注明這一工作得到了啟明星計(jì)劃的資助。以上研究結(jié)果先后被26、27屆亞太肝病年會(huì)以及第3屆亞太肝癌專家會(huì)議邀請(qǐng)為口頭報(bào)告，并獲得青年研究學(xué)者獎(jiǎng)。

由啟明星計(jì)劃牽引出的銀蛇獎(jiǎng)

2018年專科培訓(xùn)結(jié)束后，經(jīng)香港中文大學(xué)導(dǎo)師鄭教授牽線，余卓申請(qǐng)了國(guó)家留學(xué)基金委的公派博士后項(xiàng)目，到美國(guó)北卡羅來納州大學(xué)教堂山分校藥學(xué)院（全美排名第一的藥學(xué)院）黃力夫教授實(shí)驗(yàn)室做博士后研究。這兩年博士后訓(xùn)練對(duì)余卓的幫助是思路更開闊了，原來是在機(jī)制上想一些問題，現(xiàn)在則深入到思考和設(shè)計(jì)如何將藥物定向遞送到靶細(xì)胞上等一些更具臨床意義的事。這兩年（2018.8—2020.8）里，余卓做的一件有意思的事是結(jié)合曙光醫(yī)院肝病科的名老中醫(yī)王靈臺(tái)（也是高老師的老師）肝病腎治的思想，將補(bǔ)腎要藥仙靈脾（草藥）在教堂山分校藥學(xué)院的藥物遞送平臺(tái)上進(jìn)行分子層面上的驗(yàn)證。結(jié)果發(fā)現(xiàn)仙靈脾的單體與西藥阿霉素合用能激發(fā)抗肝癌的免疫性。用更規(guī)范的術(shù)語表達(dá)就是：該課題發(fā)現(xiàn)補(bǔ)腎方中君藥仙靈脾含有的有效單體淫羊藿素，能通過線粒體自噬引起肝癌細(xì)胞免疫原性細(xì)胞死亡，繼而激活抗腫瘤免疫，通過納米技術(shù)與阿霉素共同包載靶向遞送至肝癌組織，能起到減毒增效的抗肝癌作用。該研究為基于中醫(yī)理論基礎(chǔ)的創(chuàng)新藥物發(fā)展提供新的途徑，為提高中醫(yī)藥臨床療效打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。相關(guān)論文發(fā)表在《美國(guó)化學(xué)學(xué)會(huì)-納米》（ACSNano）上。研究結(jié)果被2019年腫瘤納米科技高登研究會(huì)議邀請(qǐng)為口頭報(bào)告，并獲得上海市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)肝病專委會(huì)2021年青年肝病論壇三等獎(jiǎng)。

在美國(guó)北卡羅來納大學(xué)教堂山分校藥學(xué)院實(shí)驗(yàn)室工作

銀蛇獎(jiǎng)是今年3月申報(bào)的，獲薦者先要在系統(tǒng)內(nèi)PK，基本上一家三甲醫(yī)院推薦1~2位。平心而論，余卓能在競(jìng)爭(zhēng)極為激烈的銀蛇獎(jiǎng)評(píng)選中勝出，更多還是其在臨床上、科研上都更為出色，而這恰恰與銀蛇獎(jiǎng)的主旨——支持表彰科研型的臨床醫(yī)生完全吻合。余卓在銀蛇獎(jiǎng)申報(bào)中還是突出了自己所具備的現(xiàn)代分子生物學(xué)的研究背景用于臨床上有效的中成藥——蟾毒素的藥效機(jī)制的闡明，并進(jìn)一步引申出作為單體的蟾毒素如何加以調(diào)控后克服毒性較強(qiáng)、細(xì)胞殺傷力較大的不足，為其藥物開發(fā)做好準(zhǔn)備。而這個(gè)工作的基礎(chǔ)又可以回到2017年的啟明星課題。余卓說支撐她這次銀蛇獎(jiǎng)申報(bào)的底氣就是來源于四年前的啟明星課題。因此說這是由啟明星計(jì)劃牽引出的銀蛇獎(jiǎng)也是貼切的。

“我所經(jīng)歷的病案堅(jiān)定了我的中醫(yī)藥信念”

余卓和中醫(yī)藥的故事還沒完。入職曙光后的三年?？婆嘤?xùn)中規(guī)定要有三個(gè)月全部在傳統(tǒng)中醫(yī)門診開方，就是傳統(tǒng)的中醫(yī)科的純中醫(yī)治療：看舌苔、搭脈等。相當(dāng)于回歸到傳統(tǒng)中醫(yī)的氛圍。盡管在東芬蘭大學(xué)、香港中文大學(xué)、北卡教堂山分校等開了不少現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)的“洋葷”，但是畢竟七年本碩的大部分時(shí)間都是在中醫(yī)藥體系里完成的，加上這以后的坐診臨床實(shí)踐，讓余卓逐步接受、服膺了中醫(yī)藥理論。所以這幾個(gè)月的純中醫(yī)開方經(jīng)歷對(duì)余卓來說還有得心應(yīng)手的感覺。這段時(shí)間余卓融合了本科期間學(xué)到的抄方，結(jié)合書本上的相關(guān)知識(shí)，確實(shí)幫不少病人解決了問題。譬如一位病人腳腫（水腫）很厲害，心肝腎、內(nèi)分泌等西醫(yī)指標(biāo)都查了沒有發(fā)現(xiàn)什么異樣。余卓就用了《金匱要略》（張仲景所著）中的經(jīng)典方，用藥一周后患者水腫明顯消退。幾次小試牛刀后，余卓對(duì)自己越發(fā)有了信心：“我開中藥還真能解決問題。當(dāng)時(shí)在美國(guó)，有一位病人關(guān)節(jié)紅腫痛，沒法走路，我用了中藥活血化瘀、去風(fēng)除濕的藥物后，她關(guān)節(jié)有明顯好轉(zhuǎn)，能自行爬到二樓。還有一位華人反反復(fù)復(fù)三個(gè)月發(fā)燒，美國(guó)醫(yī)生讓他吃阿莫西林和對(duì)乙酰氨基酚，但是反復(fù)三個(gè)月未效，藥一停燒就起來了，他原來是復(fù)旦西醫(yī)出身，不信中醫(yī)。我辯證他是氣虛發(fā)熱的情況，讓他不吃抗生素試試中藥，結(jié)果他用了兩貼中藥燒就退了。這些我所經(jīng)歷的病案真的讓我感覺中醫(yī)藥是解決問題的，也堅(jiān)定了我的中醫(yī)藥信念，因?yàn)榇_實(shí)有用?！?/p>

從研、入職10余年來，余卓已發(fā)論文43篇，其中 33篇被SCI收錄，第一作者/通信作者發(fā)表影響因子>10分3篇。余卓還承擔(dān)本科生、研究生、規(guī)范化培訓(xùn)住院醫(yī)生、進(jìn)修醫(yī)生、國(guó)外留學(xué)生（美國(guó)奧古斯塔大學(xué)）臨床帶教工作。2018年被聘為講師和醫(yī)學(xué)院授課教師，教授研究生中醫(yī)肝病學(xué)課程。2020年獲得碩士生導(dǎo)師資格，參與培養(yǎng)碩士生3名，博士生2名。余卓30歲入選上海市晨光計(jì)劃；32歲入選上海市優(yōu)秀青年醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)計(jì)劃、35歲以下最具潛力腫瘤醫(yī)生全國(guó)100強(qiáng)和上海青年科技啟明星計(jì)劃；34歲晉升為副主任醫(yī)師；35歲入選上海市青年拔尖人才計(jì)劃。

筆者這些年來先后訪問過多位具有中醫(yī)藥背景的星友，這些被稱為新一代中醫(yī)藥傳人的年輕人都具有深厚扎實(shí)的現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)的訓(xùn)練，也在中醫(yī)藥臨床醫(yī)療科研的環(huán)境下得授真?zhèn)?。這次訪問的余卓就是這樣一位卓越代表。當(dāng)然，要真正進(jìn)入中西醫(yī)結(jié)合，兩大學(xué)派各展其長(zhǎng)、相得益彰的境界還有很長(zhǎng)的路要走，但余卓的成長(zhǎng)之路，她對(duì)中醫(yī)藥的不斷認(rèn)知的經(jīng)歷給人以啟發(fā)，更給人以信心。偉大的中醫(yī)藥寶庫(kù)值得更多的有識(shí)之士、有為之士投身其中。

侯璟瓊、江世亮采寫于2021年9月21日

訪談錄

銀蛇獎(jiǎng)是如何“煉成”的？——余卓訪談錄

有報(bào)道稱你是“肝病防治道路上的 ‘多面手’ ”（帶領(lǐng)科室首次獨(dú)立開展疑難肝病的穿刺病理診斷等技術(shù)，開展常用中成藥華蟾素中有效單體蟾毒靈對(duì)乙肝相關(guān)肝癌發(fā)揮優(yōu)勢(shì)作用等多項(xiàng)研究，為中醫(yī)藥抗腫瘤生物學(xué)內(nèi)涵闡釋提供新依據(jù)），這里面涉及臨床醫(yī)療和基礎(chǔ)研究等多個(gè)層面。這對(duì)主業(yè)為臨床醫(yī)生者是不易做到的。由此想問，你是怎么看待臨床診治和臨床基礎(chǔ)科研的關(guān)系？對(duì)這方面有疑惑的同行有何建言？

余卓：臨床和科研不能完全分開，他們是相輔相成的。因?yàn)榕R床醫(yī)生在工作過程中會(huì)遇到很多問題，但臨床指南并不能覆蓋所有問題，很多可能還沒有確切的答案，這就需要臨床醫(yī)生去尋找解決辦法，這個(gè)尋找答案的過程其實(shí)就是一個(gè)科研過程，在實(shí)驗(yàn)室通過基礎(chǔ)研究去解決問題，再將基礎(chǔ)研究的結(jié)果回到臨床中間來進(jìn)行驗(yàn)證，形成閉環(huán)，推動(dòng)臨床治療向前更進(jìn)一步。因此，臨床和科研工作不但不沖突、不對(duì)立，反而相得益彰。

多年的醫(yī)學(xué)教育以及規(guī)范化培訓(xùn)能使我們成為一名合格的臨床醫(yī)師，但在臨床上，我們能解決的問題還是很有限，如果經(jīng)過一段時(shí)間的科研訓(xùn)練，我們可以成為一個(gè)有科研思維的臨床醫(yī)師，當(dāng)我們能夠主動(dòng)發(fā)現(xiàn)臨床問題，通過科學(xué)手段，去分析和解決問題，得到的方案在臨床中得到驗(yàn)證，去服務(wù)更多的患者，那么我們就可以成為一個(gè)臨床科學(xué)家。臨床科學(xué)家是臨床醫(yī)師終極的努力方向，基礎(chǔ)科研和臨床科研都應(yīng)當(dāng)以服務(wù)患者為最終目標(biāo)。

報(bào)道稱你的“常用中成藥華蟾素中有效單體蟾毒靈對(duì)乙肝相關(guān)肝癌發(fā)揮優(yōu)勢(shì)作用等多項(xiàng)研究，為中醫(yī)藥抗腫瘤生物學(xué)內(nèi)涵闡釋提供新依據(jù)”。對(duì)有療效的中醫(yī)藥做生物學(xué)內(nèi)涵的挖掘是非常有意義的事業(yè)，也是中西兩大醫(yī)學(xué)體系殊途同歸的發(fā)力點(diǎn)。你對(duì)此的理解是？結(jié)合你的這個(gè)進(jìn)展，有些什么心得？或者要走通這條路的難點(diǎn)在哪里？

余卓：以分子生物學(xué)為根基的西醫(yī)學(xué)注重微觀，解剖和局部，而從長(zhǎng)期醫(yī)療實(shí)踐中發(fā)展而來的中醫(yī)更偏重宏觀，全身和整體。兩者都在保障人類生命健康方面發(fā)揮各自優(yōu)勢(shì)，中醫(yī)西醫(yī)不僅能殊途同歸，而且能并軌同行。但中醫(yī)藥發(fā)展既要有傳承又要有創(chuàng)新，傳承是中醫(yī)藥發(fā)展的根基，創(chuàng)新是中醫(yī)藥發(fā)展的生命力，創(chuàng)新發(fā)展中醫(yī)藥要與現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)有機(jī)結(jié)合。

首先，分子生物學(xué)是闡釋中醫(yī)藥學(xué)物質(zhì)基礎(chǔ)的重要環(huán)節(jié)。我的研究主要立足于肝癌的中西醫(yī)結(jié)合治療。我注意到在傳統(tǒng)中醫(yī)藥中，蟾皮是用于治療腫瘤的一種寶貴藥材。其單獨(dú)入藥，始見于《本經(jīng)逢原》：“蟾皮，辛、涼，微毒”。臨床上，從蟾皮提取的華蟾素既能用于腫瘤治療，又能用于抗乙肝病毒治療。結(jié)合生物信息學(xué)分析，我們發(fā)現(xiàn)華蟾素中的蟾毒靈單體能通過作用于致癌蛋白CCRK對(duì)乙肝相關(guān)性肝癌發(fā)揮優(yōu)勢(shì)作用。這就部分闡釋了“以毒攻毒”中醫(yī)藥抗腫瘤法則的物質(zhì)基礎(chǔ)。另外我科上海市名中醫(yī)王靈臺(tái)教授主張“肝病從腎論治”，我們發(fā)現(xiàn)補(bǔ)腎要藥淫羊藿中的單體淫羊藿素能通過線粒體自噬引起肝癌細(xì)胞免疫原性細(xì)胞死亡，這也在一定意義上闡明了“肝病從腎論治”的物質(zhì)基礎(chǔ)。

其次，新的藥物劑型是加速中醫(yī)藥現(xiàn)代化世界化的催化劑。我們通過結(jié)合納米技術(shù)，將淫羊藿素用納米顆粒包裹與阿霉素共同靶向遞送到肝癌組織，起到減毒增效的作用。另外，將人參皂苷RG3和槲皮素共同包載靶向腫瘤也起到了明顯的增效作用。

隨著組學(xué)、測(cè)序等分子生物學(xué)新技術(shù)的蓬勃發(fā)展，我們對(duì)生命科學(xué)問題的解答有了很大進(jìn)步。但是中醫(yī)藥學(xué)作用機(jī)制的闡釋還有很多難點(diǎn)，比如藥物的性味歸經(jīng)問題，產(chǎn)自不同地域的藥物雖然成分沒有明顯差別、但是療效不同的問題，還有復(fù)方具體作用靶點(diǎn)等問題。我相信，隨著技術(shù)的進(jìn)步，這些難題也能一一解決。

你近年先后得到、主持了國(guó)家自然科學(xué)基金青年項(xiàng)目、啟明星計(jì)劃、青年拔尖人才等人才計(jì)劃，這些人才計(jì)劃對(duì)一個(gè)年輕人的成長(zhǎng)起到了什么作用？如果要提一點(diǎn)進(jìn)一步完善的建議，或者更廣泛意義上談一點(diǎn)對(duì)人才培養(yǎng)的建議的話，你有哪些建言？

余卓：人才計(jì)劃對(duì)年輕人成長(zhǎng)起基石作用。首先提供資金支持，讓青年人去研究感興趣的科學(xué)問題，解答關(guān)鍵科學(xué)問題；其次是精神上的激勵(lì)，人才計(jì)劃都是要經(jīng)過前期基礎(chǔ)累計(jì)的成績(jī)以及打擂臺(tái)評(píng)選獲得的，經(jīng)過這種選拔，是對(duì)個(gè)人能力的肯定和鼓勵(lì)，這對(duì)我們來說是很大的精神鼓勵(lì)；再次是建立一個(gè)平臺(tái)，獲選的各位學(xué)者可以互相交流，技術(shù)借鑒，碰撞出新的想法。建議未來可更多地發(fā)揮平臺(tái)作用，定期組織學(xué)術(shù)沙龍，結(jié)合壁報(bào)展示、口頭報(bào)告等形式，進(jìn)行學(xué)術(shù)交流，一方面可以使學(xué)者間相互學(xué)習(xí)，另一方面也可以更好的促進(jìn)學(xué)科交叉融匯，迸發(fā)出創(chuàng)新的花火，促進(jìn)人才成長(zhǎng)。