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        銀離子敷料換藥在門診慢性創(chuàng)面換藥護(hù)理的中的價(jià)值探討

        2021-10-29 08:39:27姚國麗黃芳劉青霞
        健康體檢與管理 2021年4期

        姚國麗 黃芳 劉青霞

        【摘要】目的:探討銀離子敷料換藥在門診慢性創(chuàng)面換藥護(hù)理的中的應(yīng)用價(jià)值。方法:從我院2020年2月至2021年1月收治的慢性創(chuàng)面患者中抽取100例,按照換藥方式不同將其分為兩組,各50例。觀察組予銀離子敷料換藥護(hù)理,對照組予常規(guī)換藥護(hù)理。比較兩組患者總有效率、創(chuàng)面愈合情況、換藥次數(shù)及細(xì)菌培養(yǎng)情況。結(jié)果:兩組患者護(hù)理總有效率比較,觀察組96.00%優(yōu)于對照組84.00%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);兩組患者創(chuàng)面愈合情況、換藥次數(shù)及細(xì)菌培養(yǎng)檢出情況比較,觀察組均優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:在門診慢性創(chuàng)面護(hù)理中,實(shí)施銀離子敷料換藥方式可促進(jìn)患者創(chuàng)面愈合,減少換藥次數(shù),治療效果顯著。

        【關(guān)鍵詞】換藥護(hù)理;慢性創(chuàng)面;總有效率

        門診對于慢性創(chuàng)面通常采取常規(guī)換藥護(hù)理,需要多次對創(chuàng)面清創(chuàng),以此來刺激肉芽組織的生產(chǎn)。清創(chuàng)過程中會(huì)給患者帶來極大的痛苦,同時(shí)換藥次多,愈合周期長,導(dǎo)致患者排斥。銀離子敷料換藥護(hù)理,可較少換藥次數(shù)及清創(chuàng)次數(shù),降低的患者的痛苦,同時(shí)創(chuàng)面愈合時(shí)間段,不易發(fā)生細(xì)菌感染,門診慢性創(chuàng)面護(hù)理中應(yīng)用廣泛。

        1資料與方法

        1.1一般資料

        從我院2020年2月至2021年1月門診收治的慢性創(chuàng)面患者中隨機(jī)抽取100例作為研究對象,按照換藥方式的不同將其平均分為兩組,各50例。觀察組男性患者30例,女性患者20例,平均年齡(40.32±2.26);對照組男性患者32例,女性患者18例,平均年齡(41.23±1.37)。比較兩組患者一般資料,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),可比。

        1.2換藥方法

        ① 同時(shí)對兩組患者進(jìn)行首次清創(chuàng),實(shí)施抗感染治療,并囑咐患者注意日常注意事項(xiàng)及患處保暖等。換藥過程中,觀察組給予銀離子敷料覆蓋于創(chuàng)面之上再采用普通紗布進(jìn)行捆綁。依據(jù)患者創(chuàng)面血液及分泌物滲出情況,12h-48h換藥1次。 對照組在首次清創(chuàng)后,采用普通無菌敷料對創(chuàng)口進(jìn)行覆蓋或填充,同時(shí)確保敷料完全覆蓋創(chuàng)口之上。同時(shí)對兩組患者建立創(chuàng)面計(jì)量表,對換藥次數(shù)、創(chuàng)面愈合時(shí)間等進(jìn)行詳細(xì)記錄。在首次清創(chuàng)治療后的第3周、第6周進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),并做好記錄。

        1.3觀察指標(biāo)

        采用臨床治療效果調(diào)查,評估患者治療總有效率情況,痊愈:創(chuàng)面完全愈合;有效:創(chuàng)面有明顯愈合,并伴有少量分泌物,且疼痛感明顯減弱;無效:創(chuàng)面面積無明顯縮小或增大,疼痛感明顯,同時(shí)伴有感染現(xiàn)象??傆行?(痊愈+有效)例數(shù)/總例數(shù)*100%;在護(hù)理過程中,對兩組患者換藥次數(shù)、創(chuàng)面愈合時(shí)間、細(xì)菌培養(yǎng)檢出結(jié)果進(jìn)行嚴(yán)密觀察,并準(zhǔn)確記錄。

        1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

        利用SPSS20.0軟件對患者各項(xiàng)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析,計(jì)數(shù)資料用(n%)表±s)表示,行t檢驗(yàn),(P<0.05)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2結(jié)果

        2.1比較兩組患者總有效率

        通過比較兩組患者總有效率,觀察組96.00%優(yōu)于對照組84.00%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表1。

        2.2比較兩組患者換藥次數(shù)、愈合時(shí)間、細(xì)菌培養(yǎng)檢出

        通過比較兩組患者換藥次數(shù)、創(chuàng)面愈合時(shí)間、細(xì)菌培養(yǎng)檢出,觀察組均優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表2。

        3討論

        慢性創(chuàng)面多發(fā)于表皮層,嚴(yán)重者會(huì)發(fā)展至肌肉組織,需要及時(shí)治療。門診對于慢性創(chuàng)面的護(hù)理,通常先進(jìn)行清創(chuàng),清創(chuàng)過程較為痛苦,導(dǎo)致治療依從性降低。銀離子敷料的出現(xiàn),是慢性創(chuàng)面患者的福音,其可以有效降低患有次數(shù)和清創(chuàng)次數(shù),減輕患者的痛苦,縮減愈合周期,降低感染的發(fā)生,對于慢性創(chuàng)面愈合效果極佳。

        本研究中,采用銀離子敷料換藥對門診慢性創(chuàng)面患者的換藥護(hù)理工作中,治療總有效率,觀察組96.00%優(yōu)于對照組84.00%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。此研究結(jié)果表明,針對慢性創(chuàng)面患者的換藥護(hù)理中,給予銀離子敷料換藥,有助于患者恢復(fù)病情。

        本研究結(jié)果顯示,采用銀離子敷料換藥對門診慢性創(chuàng)面患者的換藥護(hù)理工作中,患者換藥次數(shù)、創(chuàng)面愈合時(shí)間、細(xì)菌培養(yǎng)檢出情況,觀察組均優(yōu)于對照組。此研究結(jié)果表明,針對慢性創(chuàng)面患者的換藥護(hù)理中,采用銀離子敷料換藥,可減少少換藥次數(shù),縮短創(chuàng)面愈合時(shí)間,細(xì)菌培養(yǎng)檢出患者少,可幫助患者盡快恢復(fù)健康。

        綜上所述,在門診慢性創(chuàng)面護(hù)理中,實(shí)施銀離子敷料換藥方式可促進(jìn)患者創(chuàng)面愈合,減少換藥次數(shù),具有較高臨床推廣價(jià)值。

        【參考文獻(xiàn)】

        [1]李志燕. 銀離子敷料換藥與常規(guī)普通換藥在門診慢性創(chuàng)面換藥護(hù)理的對比研究[J]. 中國實(shí)用醫(yī)藥, 2017, 12(2):162-164.

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        [4]李虹, 李志學(xué), 隗海英,等. 銀離子敷料在糖尿病足換藥中的護(hù)理體會(huì)[J]. 糖尿病新世界, 2020,23(5):97-98.

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