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        優(yōu)質護理在新生兒窒息護理中的應用

        2021-10-29 08:39:27李梅莊睿郭萍萍曹莉
        健康體檢與管理 2021年4期

        李梅 莊睿 郭萍萍 曹莉

        摘要:目的 對新生兒中窒息患兒實施優(yōu)質護理后其產(chǎn)生的應用效果進行分析。方法 選取我院新生兒科2020年10月份-2021年1月份期間出生的70例窒息患兒,納入本次研究對象,遵循隨機分配原則,化分為對照組和觀察組各35例,為對照組實施常規(guī)護理方案,為觀察組實施常規(guī)護理+優(yōu)質護理方案。將患兒搶救時間、住院時間以及復蘇成功率視為觀察重點,比較兩組運用不同方案后所產(chǎn)生的效果。結果 不同的護理后,觀察組患兒搶救時間、住院時間以及復蘇成功率等指標數(shù)據(jù)均顯著優(yōu)于對照組,即P<0.05。結論 對窒息患兒實施優(yōu)質護理其效果顯著,具體表現(xiàn)為患兒復蘇成功率提高、住院時間與搶救時間縮短。成為在解救窒息患兒時進行護理的最佳方案之一。

        關鍵詞:優(yōu)質護理;新生兒窒息;應用觀察

        在當今社會中,產(chǎn)婦在分娩時發(fā)生新生兒窒息這種現(xiàn)象并不罕見,患病原因離不開三階段:產(chǎn)前、產(chǎn)時、產(chǎn)后,三階段各種病因導致胎兒因缺氧宮內窘迫或者胎兒呼吸循環(huán)等功能出現(xiàn)阻礙,因此,胎兒在生后的1分鐘內未能建立正常節(jié)律的呼吸甚至難以呼吸,這種現(xiàn)象稱為“新生兒窒息”。一旦發(fā)生新生兒窒息,狀況將十分危機,此時,護理效率成為關鍵點。臨床調查顯示,對新生兒窒息的護理最為常見的是常規(guī)護理,但據(jù)反映護理效果一般。鑒此,近年來臨床方面又提出“優(yōu)質護理”方案,但具體效果尚有待深究,因此本文圍繞對新生兒中窒息患兒實施優(yōu)質護理后其產(chǎn)生的應用效果展開剖析,現(xiàn)將具體的分析報告如下:

        1資料和方法

        1.1一般資料

        入選70名在我院2020年10月份-2021年1月份期間發(fā)生窒息的新生兒。本著隨機化原則化分,對照組和觀察組各占35例。觀察組性別分布:男18例,17例;胎齡:38-41周,平均為(39.4±0.6)周;體重范圍:2.6-3.5kg,平均為(3.04±0.2)kg。對照組性別分布:男16例,女19例;胎齡:37-41周,平均為(39.9±0.4)周;體重范圍:2.5-3.6kg,平均為(3.11±0.4)kg。兩組其他一般資料差異無統(tǒng)計學意義,即(P>0.05),觀察組與對照組具有可比性。納入標準:1)入選新生兒胎齡均≥37周且≤41周;2)入選新生兒體重均在2.5-4kg之間,體重均屬正常范圍,無過高或者過低體重兒。所有參與的新生兒家屬均簽署了知情同意協(xié)議書,本次研究經(jīng)過醫(yī)院倫理委員會批準實施。

        1.2方法

        對照組實施常規(guī)護理,包括告知新生兒家屬疾病注意事項、為患兒進行吸氧吸痰等必需護理操作。

        觀察組為患兒實施常規(guī)護理+優(yōu)質護理,其中常規(guī)護理操作同上。優(yōu)質護理具體為:1)新生兒在剛出生那一刻,立刻進行檢查看是否發(fā)生窒息,遵醫(yī)囑,若出現(xiàn)窒息,一人立刻吸取患兒口咽、鼻腔等處粘液,另一人同時為患兒輸注腎上腺素,濃度為:0.1-0.3ml/kg;在發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)休克的狀況下,遵醫(yī)囑給予多巴胺治療,最后將毛巾溫熱,輕輕擦拭患兒全身,以防熱量散失,操作完畢后,將患兒放置保暖臺,體位呈頸部略微后伸仰位。2)患兒呼吸循環(huán)正常后,給予患兒側臥位,此時護理人員時刻關注患兒狀態(tài),如膚色、神志等。3)每隔半小時檢查一次患兒病室環(huán)境狀態(tài),保證溫度在26℃左右,濕度位于55% ~ 65%之間。

        1.3評定標準

        其評定標準為經(jīng)過不同的護理干預后,就患兒復蘇成功率率而言,向著升高或者降低的趨向發(fā)展;就患兒搶救時間、住院時間而言,亦向著延長或者縮短的趨向發(fā)展。

        2結果

        2.1干預后患兒住院時間與搶救時間狀況

        通過不同方式的護理干預后,觀察組對實施常規(guī)護理+優(yōu)質護理方案后住院平均時間與搶救平均時間均低于對照組實施常規(guī)護理方案后的住院與搶救的平均時間,差異有統(tǒng)計學意義,即P<0.05,詳細見表1。

        2.2干預后患兒復蘇成功狀況

        通過不同方式的護理干預后,觀察組對優(yōu)質護理+常規(guī)護理方案后的復蘇成功人數(shù)、復蘇成功率均高于對照組實施常規(guī)護理方案后的復蘇成功人數(shù)、復蘇成功率,并且,差異具有統(tǒng)計學意義,即P<0.05,詳細見表2。

        3討論

        近年來,新生兒窒息發(fā)生率逐漸朝著高方位趨勢邁進,這種現(xiàn)象逐漸頻繁化,因此,窒息新生兒應是我們格外關注的對象。

        優(yōu)質護理理念主要以“優(yōu)質”為核心,速度快可以有效避免窒息患兒因搶救不及時出現(xiàn)病情惡化的狀況,時刻關注患兒神情、膚色等狀態(tài),這樣可以在患兒病情有惡化趨向時及時的發(fā)現(xiàn),適宜的溫濕度以及保暖措施對患兒維持穩(wěn)定的內穩(wěn)態(tài)發(fā)揮著積極的作用,因觀察組多了優(yōu)質護理的加入,因此是護理效果優(yōu)于對照組的關鍵點。

        通過不同方式的護理干預后,觀察組對實施常規(guī)護理+優(yōu)質護理方案后住院平均時間與搶救平均時間均低于對照組實施常規(guī)護理方案后的住院與搶救的平均時間;觀察組對優(yōu)質護理+常規(guī)護理方案后的復蘇成功人數(shù)、復蘇成功率均高于對照組實施常規(guī)護理方案后的復蘇成功人數(shù)、復蘇成功率;以上這些差異均具有統(tǒng)計學意義,即P<0.05。

        綜上,在搶救窒息新生兒的狀況中,優(yōu)質護理方案可以使得患兒在干預后住院時間、搶救時間、復蘇成功率等方面得到更好的改善,是最佳護理方案之一。

        參考文獻

        [1] 李翠,王群.優(yōu)質護理在新生兒窒息中的應用效果分析[J].中國保健營養(yǎng),2020,30(23):168-169.

        [2] 李雪梅.對新生兒窒息患兒進行優(yōu)質護理的效果分析[J].當代醫(yī)藥論叢,2018,16(02):10-12.

        [3] 董娜娜,王秀君.優(yōu)質護理在新生兒窒息復蘇后護理中應用的價值分析[J].健康大視野 2020,22(8):125.

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