徐慧

摘要：目的：通本文探討手術(shù)室護理對于剖宮產(chǎn)術(shù)后乳汁分泌時間以及分泌量的影響。 ?方法 ?選擇我院自2019年12～2020年12月進行剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦資料共84例，作為此次試驗探究的對象，并通過隨機分配形式將84例患者共分為兩組，分別命名為對照組和觀察組，兩組患者的人數(shù)均為42例，并分別給予常規(guī)護理和手術(shù)室護理不同的護理形式。一段時間的護理結(jié)束之后，比較兩組患者的術(shù)后乳汁分泌時間以及分泌量。結(jié)果：對比兩組產(chǎn)婦的乳汁分泌時間和分泌量，顯示出與對照組相比，觀察組患者的分泌量更足，分泌時間更短。結(jié)論：對剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦進行專業(yè)的手術(shù)室護理，能夠有效的縮短產(chǎn)婦的乳汁分泌時間，并且可以盡可能的增加產(chǎn)婦在產(chǎn)后乳汁分泌的數(shù)量，建議臨床上廣泛使用手術(shù)室護理的形式，幫助產(chǎn)婦進行正常的乳汁分泌。

關(guān)鍵詞：手術(shù)室護理;剖宮產(chǎn);乳汁分泌時間;分泌量

產(chǎn)婦在分娩的過程當中會存在不同程度的痛苦剖宮產(chǎn)，和自然分娩的形式不同，在進行分娩核對之后的母嬰護理的方式也會有所影響。不同分娩形式在產(chǎn)后的乳汁分泌上也會造成不同的影響，如果是對進行過剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦進行手術(shù)護理時，應(yīng)當選擇更容易幫助母乳喂養(yǎng)的最佳形式，從而降低患者出現(xiàn)各種乳汁分泌異常情況的概率[1]。通過對進行剖宮產(chǎn)分娩的產(chǎn)婦開展手術(shù)室護理，可以有效地增強產(chǎn)婦的乳汁分泌量，也可以減少乳汁分泌延遲的時間。本文為了能夠達到正確探究產(chǎn)婦乳汁分泌時間和分泌量影響因素的目的，通過手術(shù)室護理的形式來探究產(chǎn)婦的正確護理方法，現(xiàn)將結(jié)果報告如下：

1.資料與方法

1.1數(shù)據(jù)情況

本文選擇在2019年12月～2020年12月進行剖宮產(chǎn)分娩的產(chǎn)婦資料共84例，通過隨機分配將84例產(chǎn)婦平均分為兩組。產(chǎn)婦的年齡在20～35歲之間，平均年齡為25.74±9.26歲。產(chǎn)婦的孕周為37～41周，產(chǎn)婦的平均孕周為39.98±1.5周。兩組產(chǎn)婦在年齡、家庭組成情況、并發(fā)癥等基本數(shù)據(jù)方面無明顯差異，差異無統(tǒng)計學意義，且具有可比性，p>0.05。

1.2方法

對對照組的產(chǎn)婦進行常規(guī)護理的形式。

而觀察組的產(chǎn)婦則采取手術(shù)室護理的方法，具體的護理內(nèi)容如下：

（1）術(shù)前護理;在患者進行剖宮產(chǎn)手術(shù)之前，通過醫(yī)護人員的定期巡查，從而告知產(chǎn)婦關(guān)于剖宮產(chǎn)手術(shù)的相關(guān)注意事項和具體流程。使產(chǎn)婦能夠正確認知剖宮產(chǎn)和分娩的過程，并且加強對于個人身體情況的了解。幫助產(chǎn)婦進行相關(guān)正確常識的宣教，使得產(chǎn)婦在產(chǎn)后可以對一系列的情況進行提前預防，也可以使產(chǎn)婦在產(chǎn)后每日堅持用溫水擦拭乳房，幫助產(chǎn)婦完成產(chǎn)后乳房分泌乳汁的過程。

（2）術(shù)中護理;在產(chǎn)婦進行剝宮產(chǎn)手術(shù)時，可以在手術(shù)室內(nèi)播放一些較為舒緩的音樂，來緩解產(chǎn)婦緊張、恐懼的心理情緒。進行剖宮產(chǎn)手術(shù)的醫(yī)生可以通過撫摸產(chǎn)婦的額頭來判別產(chǎn)婦的身體癥狀，如果產(chǎn)婦出現(xiàn)身體異常情況，則立刻進行相對應(yīng)的解決措施。經(jīng)常詢問產(chǎn)婦的身體感受，體貼產(chǎn)婦的負面情緒。胎兒出生之后，要立刻告知產(chǎn)婦關(guān)于胎兒的性別、容貌、身體癥狀等情況時，使得產(chǎn)婦能夠盡可能的平緩心情[2]。

（3）術(shù)后護理在手術(shù)室的流程結(jié)束之后，應(yīng)當時產(chǎn)婦在安靜、舒適的病房內(nèi)完成修養(yǎng)過程，醫(yī)護人員有義務(wù)對產(chǎn)婦進行母乳喂養(yǎng)的宣教內(nèi)容，并且?guī)椭a(chǎn)婦完成產(chǎn)后的營養(yǎng)餐攝入，使產(chǎn)婦的身體能夠有效地消化乳白蛋白，并且根據(jù)新生兒的需求來攝取不同的營養(yǎng)素，使產(chǎn)婦的乳汁分泌可以達到盡可能飽滿和營養(yǎng)的狀況。產(chǎn)婦在新生兒出生之后的15min～2h之內(nèi)，可以完成第一次的母乳喂養(yǎng)過程。母乳喂養(yǎng)前可以在醫(yī)護人員的幫助之下，使產(chǎn)婦能夠完成熱敷乳房的操作。也可以通過對側(cè)邊緣進行環(huán)繞式按摩的形式，幫助產(chǎn)婦盡可能快速的分泌乳汁，或者增加產(chǎn)婦的乳汁分泌數(shù)量。

1.3統(tǒng)計學處理

所得數(shù)據(jù)采取 SPSS 16.0 統(tǒng)計學軟件進行分析。計量資料以（ ） 表示，采用 t 檢驗，計數(shù)資料以率 （%） 表示，P<0.05 為差異有統(tǒng)計學意義。

2.結(jié)果

2.1兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后乳汁分泌時間對比

比較兩組產(chǎn)婦在不同護理方法之后的產(chǎn)后乳汁分泌時間，顯示出觀察組的產(chǎn)后乳汁分泌時間較短。具體的數(shù)據(jù)如下表一所示：

2.2比較兩組產(chǎn)婦在產(chǎn)后的乳汁分泌量

比較兩組產(chǎn)婦在產(chǎn)后的乳汁分泌量，顯示出觀察組和對照組中觀察組的產(chǎn)婦乳汁分泌量更加充足，兩者的數(shù)據(jù)分別為88.1%、69.05%，差異具有統(tǒng)計學意義，P<0.05。

3.結(jié)論

學者根據(jù)大量的實踐研究和學術(shù)證明，證實母乳喂養(yǎng)相較于奶粉和其他的營養(yǎng)攝入形式而言，更加有利于新生兒的食物攝取。母乳當中含有非常豐富的營養(yǎng)元素，能夠幫助新生兒在社區(qū)母乳之后盡快的合成身體內(nèi)所需的各種營養(yǎng)成分。而且母乳當中涵蓋非常多的免疫物質(zhì)，更加符合嬰兒對機體免疫力的需求。也能夠在母乳喂養(yǎng)的過程當中，防止新生兒罹患其他的疾病，所以母乳喂養(yǎng)是新生兒攝取營養(yǎng)最好的方式。且母乳對于嬰兒而言，使用起來也更加方便、安全，母乳喂養(yǎng)也可以以特定連接的形式，使嬰兒和產(chǎn)婦之間的感情逐漸加深，對嬰兒后期的心理健康成長而言也具備非常重要的幫助作用。因此，母乳喂養(yǎng)對于產(chǎn)婦和嬰兒而言都是必不可少的工序和必經(jīng)的過程。所以我們希望能夠通過有效的形式促進產(chǎn)婦在產(chǎn)后能夠快速的恢復身體，保持充足的母乳喂養(yǎng)。產(chǎn)婦在產(chǎn)后分泌乳汁時，會在激素的調(diào)節(jié)之下達到促進該過程的作用。不同類型的激素會受到產(chǎn)婦身體那相關(guān)組織和器官的影響。有研究顯示，促進產(chǎn)婦產(chǎn)后乳汁分泌的激素主要是由下丘腦調(diào)控的。產(chǎn)婦的情緒會對下丘腦的作用反應(yīng)造成較大的影響，因此產(chǎn)婦在產(chǎn)后必須要保持心情的平靜和愉悅，才能夠幫助產(chǎn)婦順利地分泌乳汁，保持乳汁數(shù)量的充足。而如果產(chǎn)婦的情緒較差，產(chǎn)婦的小丘腦則會收到關(guān)于產(chǎn)婦負面情緒的信號，從而增加了產(chǎn)婦的腎上腺素分泌量，而腎上腺素的刺激則會減少產(chǎn)婦乳腺血管的血流，從而使產(chǎn)婦的產(chǎn)后乳汁分泌量造成不利的影響[3～4]。

所以，在開展手術(shù)室護理照料的過程當中，應(yīng)當通過有效的護理形式，幫助產(chǎn)婦在整個生產(chǎn)分娩的過程當中能夠盡可能的保證愉悅的心情，從而使產(chǎn)婦的產(chǎn)后乳汁分泌時間減少分泌量，也可以盡可能的保證嬰兒的需求。手術(shù)室護理的形式對于照料產(chǎn)婦的身體時，產(chǎn)婦能夠順利分娩而言至關(guān)重要，而且也可以通過有效的手術(shù)室護理形式，時刻觀察產(chǎn)婦的心緒變化情況，如果產(chǎn)婦出現(xiàn)負面的心理狀態(tài)，醫(yī)護人員也能夠第一時間察覺，并且開展有效的心理健康護理。使得產(chǎn)婦可以明白剖宮產(chǎn)手術(shù)的大概流程，了解母乳喂養(yǎng)對于嬰兒的重要性，也可以使產(chǎn)婦配合醫(yī)護人員完成剖宮產(chǎn)的手術(shù)，順利分娩與及促進母乳的分泌過程。關(guān)于剖宮產(chǎn)手術(shù)的相關(guān)注意事項以及產(chǎn)婦分泌乳汁的重要性，醫(yī)護人員可以在手術(shù)之前通過宣教的形式時，產(chǎn)婦及產(chǎn)婦的家屬了解專業(yè)的知識，并且使家屬配合醫(yī)護人員完成照料產(chǎn)婦的過程。產(chǎn)婦在生產(chǎn)的整個過程當中，經(jīng)常會由于不了解手術(shù)形式，或者過于恐懼分娩的疼痛，而產(chǎn)生身心的不良反應(yīng)，醫(yī)護人員就更應(yīng)當與產(chǎn)婦的家屬保持有效溝通，使產(chǎn)婦家屬能夠共同與醫(yī)護人員平復產(chǎn)婦的情緒。嬰兒在出生之后的教短時間之內(nèi)應(yīng)當為因而完成身體的清洗過程，盡可能快速的時產(chǎn)婦與嬰兒見面，促進產(chǎn)婦和嬰兒之間的感情溝通。只有產(chǎn)婦保持身心愉快，并且能夠盡可能的為自己的身體和嬰兒著想，才可以加速乳汁的分泌，并且保證乳汁分泌量的充足[5]。必要時，醫(yī)護人員也可以通過吸奶器、按摩等形式來幫助產(chǎn)婦加速乳汁的分泌。配合營養(yǎng)餐的攝入，使產(chǎn)婦的身體營養(yǎng)能夠供給充足，從而順利分泌乳汁。

綜上，對剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦進行專業(yè)的手術(shù)室護理，能夠有效的縮短產(chǎn)婦的乳汁分泌時間，并且可以盡可能的增加產(chǎn)婦在產(chǎn)后乳汁分泌的數(shù)量，建議臨床上廣泛使用手術(shù)室護理的形式，幫助產(chǎn)婦進行正常的乳汁分泌。

參考文獻：

[1] 黎小云 . 心理干預聯(lián)合乳房按摩對促進乳汁分泌的影響 [J]. 當代醫(yī)學，2014，20（29）：104-105.

[2] 袁紅娟 . 產(chǎn)前、產(chǎn)后護理對初產(chǎn)婦母乳分泌及喂養(yǎng)的影響分析 [J]. 中國醫(yī)藥指南，2015，13（12）：218-219.

[3] 孫亞琴 . 產(chǎn)后護理干預在促進乳汁分泌中的臨床護理觀察 [J]. 醫(yī)藥前沿，2014，4（6）：292-293.

[4] 唐龍珍 . 產(chǎn)后護理干預對促進產(chǎn)婦乳汁分泌的臨床效果分析 [J]. 當代臨床醫(yī)刊，2016，29（1）：1835-1836.

[5] 張秀銀，石華，趙雪，等 . 綜合護理干預對剖宮產(chǎn)術(shù)后母乳喂養(yǎng)的影響 [J]. 齊魯護理雜志，2016，22（16）：70-72.