黃柳　敖海藍(lán)

【摘要】目的：對(duì)全程無(wú)縫隙護(hù)理模式在腫瘤科護(hù)理工作質(zhì)量的影響進(jìn)行分析。方法：研究將本院在2019年5月至2021年5月期間收治的78例腫瘤患者納入到本次的對(duì)比實(shí)驗(yàn)中，采用雙盲分組法的方式將其分為對(duì)照組和觀察組各39例，在研究中分別應(yīng)用常規(guī)護(hù)理和全程無(wú)縫隙式護(hù)理的方式，對(duì)比兩組患者的護(hù)理療效。結(jié)果：經(jīng)對(duì)比發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度以及PSQI和VAS評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組，且觀察組患者護(hù)理后的焦慮評(píng)分和抑郁評(píng)分相較于護(hù)理前有較大的差異，同時(shí)和對(duì)照組之間差異較大，兩組患者組間差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：于腫瘤科護(hù)理工作中采用全程無(wú)縫隙式護(hù)理模式可以有效的改善當(dāng)前護(hù)理水平。

【關(guān)鍵詞】全程無(wú)縫隙式護(hù)理模式;腫瘤科;工作質(zhì)量

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.73 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】

Effect of the whole-process seamless nursing mode on the quality of the oncology nursing work

Huang Liu， Ao Hailan

（Department of Oncology， Nanchong Central Hospital， Nanchong， Sichuan 637000）

【Abstract】Objective： to analyze the influence of the whole process seamless nursing model on the quality of nursing work in oncology department. Methods： 78 tumor patients treated in our hospital from May 2019 to may 2021 were included in this comparative experiment. They were divided into control group and observation group by double-blind grouping method， with 39 cases in each group. Routine nursing and whole process seamless nursing were applied respectively to compare the nursing effects of the two groups. Results： through comparison， it was found that the nursing satisfaction， PSQI and VAS scores of the patients in the observation group were better than those in the control group， and the anxiety scores and depression scores of the patients in the observation group after nursing were significantly different from those before nursing. At the same time， there was a significant difference between the observation group and the control group （P<0.05）. Conclusion： the whole process seamless nursing model in the nursing work of oncology department can effectively improve the current nursing level.

【Key words】whole process seamless nursing mode; Oncology Department; Work quality

引言

隨著當(dāng)前我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)不斷的發(fā)展和進(jìn)步，人們的生活方式發(fā)生著巨大的變化，這也導(dǎo)致腫瘤的發(fā)病幾率不斷增加，腫瘤疾病一旦發(fā)生會(huì)給患者的生命安全造成較大的影響，同時(shí)還會(huì)影響到患者的生活質(zhì)量。且隨著當(dāng)前腫瘤相關(guān)疾病的發(fā)病幾率不斷提升，臨床也更加重視腫瘤疾病的治療效果以及護(hù)理質(zhì)量[1]。患者治療期間的護(hù)理質(zhì)量是非常關(guān)鍵的，護(hù)理工作不僅影響著患者的治療效果，同時(shí)也關(guān)系到患者的預(yù)后，而常規(guī)的護(hù)理工作相對(duì)而言更加重視護(hù)理的流程，忽略了患者的實(shí)際感受，且對(duì)患者的病情缺乏全程的關(guān)注和重視，因此需要采取全程無(wú)縫隙式的護(hù)理模式。本文就全程無(wú)縫隙式護(hù)理模式在腫瘤科的應(yīng)用效果進(jìn)行分析，具體分析報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究對(duì)象為本院在2019年5月至2021年5月期間收治的78例腫瘤患者，所有患者及家屬均對(duì)本次研究知情且簽署相關(guān)知情同意書(shū)，并且患者均符合相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)，排除合并其他重大疾病的患者和精神存在異常以及認(rèn)知功能障礙的患者。為了更好的提升本次研究的準(zhǔn)確性，將78例患者采用雙盲分組法分為對(duì)照組和觀察組各39例，其中觀察組男女比例為20：19，年齡介于38歲到76歲之間，平均年齡為（53.87±6.29）歲;對(duì)照組男女比例為21：18，年齡介于39歲到76歲之間，平均年齡為（54.32±6.19）歲。兩組患者的一般資料對(duì)比無(wú)較大差異，不具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

將常規(guī)護(hù)理應(yīng)用在對(duì)照組患者的護(hù)理過(guò)程中，即藥物指導(dǎo)和飲食指導(dǎo)等日常護(hù)理，觀察組患者在這一基礎(chǔ)上增加全程無(wú)縫隙式護(hù)理模式，具體護(hù)理步驟如下：

患者入院進(jìn)行治療后，護(hù)理人員需要帶領(lǐng)患者對(duì)院內(nèi)環(huán)境進(jìn)行熟悉，并引導(dǎo)患者進(jìn)行全面的檢查和愉悅，告知患者家屬在患者檢查期間全程對(duì)患者進(jìn)行陪護(hù)，并根據(jù)患者的實(shí)際情況和住院時(shí)間以及治療方式等等內(nèi)容來(lái)制定適合患者的針對(duì)性護(hù)理，從而提升患者的護(hù)理質(zhì)量[2]。與此同時(shí)，護(hù)理人員還需要在患者的護(hù)理期間為其提供更加舒適的護(hù)理環(huán)境，提升患者的護(hù)理舒適度。在患者的護(hù)理過(guò)程中可能會(huì)被病情影響導(dǎo)致不良情緒的發(fā)生，護(hù)理人員需要對(duì)患者的心理情緒進(jìn)行充分的了解，并根據(jù)患者的實(shí)際心理狀態(tài)對(duì)其采取有效的心理疏導(dǎo)方式。患者如果焦慮和恐懼情緒較為嚴(yán)重，護(hù)理人員可以將惡性腫瘤相關(guān)知識(shí)和注意事項(xiàng)向患者進(jìn)行講解，并告知患者治療成功的患者案例和成功的經(jīng)驗(yàn)，提升患者對(duì)治療的信心以及對(duì)治療過(guò)程的信任，不僅可以緩解患者的負(fù)性情緒，還可以有效提升患者的治療依從性[3]。同時(shí)在患者手術(shù)結(jié)束后，護(hù)理人員還需要對(duì)患者的恢復(fù)情況進(jìn)行密切的觀察，引導(dǎo)患者在術(shù)后多注意休息，避免生活壓力較大，盡量降低自身的不良情緒，改善生活狀態(tài)。在患者手術(shù)期間，護(hù)理人員需要協(xié)助主治醫(yī)師完成手術(shù)室護(hù)理，正確的調(diào)節(jié)手術(shù)室中的濕度和溫度，并在手術(shù)過(guò)程中對(duì)患者的生態(tài)體征進(jìn)行全程監(jiān)測(cè)，并避免患者不必要的隱私暴露，幫助患者做好全程的保暖工作，如發(fā)現(xiàn)患者情況異常需及時(shí)進(jìn)行處理。在手術(shù)結(jié)束后，護(hù)理人員需要對(duì)患者引流管中液體的顏色進(jìn)行觀察，加強(qiáng)巡房次數(shù)，同時(shí)定期對(duì)患者進(jìn)行翻身，從而避免壓瘡的產(chǎn)生，提升患者的康復(fù)質(zhì)量，降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)[4]。在患者出院后，護(hù)理人員需要對(duì)其進(jìn)行延續(xù)性護(hù)理，可以通過(guò)網(wǎng)絡(luò)方式和電話(huà)的方式進(jìn)行，在回訪時(shí)詢(xún)問(wèn)患者的生活方式以及生活態(tài)度等等，并保持耐心回答患者的疑問(wèn)，及時(shí)解決，告知患者保持正確合理的生活規(guī)律和自我調(diào)節(jié)的正確方式，讓患者更好的自我護(hù)理，盡快恢復(fù)到正常的生活中，并在生活中對(duì)自身的情緒進(jìn)行更加良好的掌握和調(diào)控，從而提升康復(fù)質(zhì)量和治療效果，改善其預(yù)后[5]。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者的癥狀群管理效果以及護(hù)理滿(mǎn)意度，護(hù)理滿(mǎn)意度采取本科室中自制的護(hù)理滿(mǎn)意度調(diào)查問(wèn)卷表進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，共分為非常滿(mǎn)意、滿(mǎn)意和不滿(mǎn)意三個(gè)層次;同時(shí)對(duì)比兩組患者在護(hù)理前后的抑郁情緒和焦慮情緒，采用的表格為《漢密爾頓抑郁量表》和《漢密爾頓焦慮量表》進(jìn)行，在兩組患者護(hù)理前后均采用表格進(jìn)行評(píng)分和記錄，評(píng)分和患者的不良情緒成正比，患者的評(píng)分越低代表改善情況越為顯著。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

為了提升研究的準(zhǔn)確性，統(tǒng)計(jì)學(xué)處理是非常必要的步驟之一，本次研究采用的是統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS22.0來(lái)進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，在進(jìn)行分析處理后，會(huì)對(duì)計(jì)量和計(jì)數(shù)進(jìn)行不同方式的表達(dá)，分別是±標(biāo)準(zhǔn)差和n（%）;其次對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行檢驗(yàn)會(huì)采用t和X 2進(jìn)行。經(jīng)對(duì)比后，組間差異較大且具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，則視為（P<0.05）。

2 結(jié)果

（1）經(jīng)對(duì)比，觀察組患者的PSQI評(píng)分和VAS評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組，組間差異顯著，符合統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)（P<0.05），見(jiàn)表1。

（2）經(jīng)對(duì)比，觀察組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度為97.43%，對(duì)照組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度為82.05%，觀察組和對(duì)照組之間的護(hù)理滿(mǎn)意度對(duì)比差異較為顯著，符合統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)（P<0.05），見(jiàn)表2。

（3）經(jīng)過(guò)對(duì)比兩組患者護(hù)理前后的不良情緒發(fā)現(xiàn)，兩組患者在護(hù)理后均取得了不同程度的改善，但是觀察組患者的抑郁評(píng)分和焦慮評(píng)分顯著低于對(duì)照組，組間差異顯著，符合統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)（P<0.05），見(jiàn)表3。

3 討論

隨著當(dāng)前我國(guó)醫(yī)療水平不斷的提升，人們更加重視護(hù)理工作的質(zhì)量，尤其是在腫瘤科中，腫瘤會(huì)給患者的生命健康和生活質(zhì)量造成較大的威脅，因此更對(duì)護(hù)理質(zhì)量提出了更高的要求，傳統(tǒng)的護(hù)理工作對(duì)于患者的預(yù)后而言效果并不是非常顯著，因此就要求當(dāng)前臨床對(duì)護(hù)理水平進(jìn)行不斷的提升，從而改善患者預(yù)后。而全程無(wú)縫隙式護(hù)理是當(dāng)前臨床中較為常見(jiàn)的一種護(hù)理方式，其主要的護(hù)理理念是結(jié)合了人文和科學(xué)的一體化護(hù)理服務(wù)，在護(hù)理工作中以患者為護(hù)理核心，并全程圍繞患者的需求展開(kāi)護(hù)理工作，以提升患者的護(hù)理體驗(yàn)和舒適度為主要的護(hù)理目的。同時(shí)在腫瘤科中應(yīng)用全程無(wú)縫隙式護(hù)理還可以提升護(hù)理人員工作的系統(tǒng)化和專(zhuān)業(yè)性，更好的降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生，有著非常顯著的護(hù)理效果。

在本次研究中，對(duì)比了兩組患者的癥狀群管理效果發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的癥狀群管理顯著優(yōu)于對(duì)照組，且觀察組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度明顯高于對(duì)照組，組間差異顯著，符合統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)（P<0.05）;與此同時(shí)，采用抑郁和焦慮量表對(duì)兩組患者在護(hù)理前后的不良情緒進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)和對(duì)比，經(jīng)過(guò)對(duì)比發(fā)現(xiàn)，觀察組患者在護(hù)理后的焦慮和抑郁情緒改善明顯優(yōu)于對(duì)照組，組間差異較大，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。由此可以發(fā)現(xiàn)，使用全程無(wú)縫隙護(hù)理模式后，患者的護(hù)理效果有著顯著的改善，同時(shí)患者的情緒也在這一基礎(chǔ)上得到了明顯的變化。

綜上所述，于腫瘤科護(hù)理工作中采用全程無(wú)縫隙式護(hù)理模式可以有效的改善當(dāng)前護(hù)理水平。

參考文獻(xiàn)：

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