陳單

【摘要】目的：研究探討應(yīng)用多學(xué)科護(hù)理照顧模式對腦膠質(zhì)瘤患者術(shù)后的影響。方法：選取我院2019年9月-2020年12月期間所接收和治療的腦膠質(zhì)瘤患者共60例，按隨機(jī)法平均分為兩組，每組各30例，分別為觀察組和對照組，其中對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組則在對照組的基礎(chǔ)上加上多學(xué)科護(hù)理，對比兩組患者在護(hù)理前后的自我鼓勵(lì)評分、BI評分以及MMSE評分。結(jié)果：兩組進(jìn)行對比之后得出，觀察組患者的自我鼓勵(lì)評分、BI評分以及MMSE評分均優(yōu)于對照組，（P<0.05）。結(jié)論：對腦膠質(zhì)瘤患者實(shí)行多學(xué)科護(hù)理照顧模式有利于提升患者的自我護(hù)理能力，從而提高預(yù)后能力，值得廣泛推薦使用。

【關(guān)鍵詞】腦膠質(zhì)瘤;多學(xué)科護(hù)理照顧模式;常規(guī)護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R473.73 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.12.085

腦膠質(zhì)瘤在顱內(nèi)腫瘤中是較常見的一種惡性腫瘤，主要是由于大腦細(xì)胞出現(xiàn)癌變，起源于腦神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞的腫瘤[1]。顱內(nèi)腫瘤有很多種類型，而且對人體危害很嚴(yán)重，通常會(huì)危及到人們的生命安全，目前病因還尚未明確，有相關(guān)研究人員表示，可能與暴露于高劑量電離輻射或罕見的基因遺傳相關(guān)，主要表現(xiàn)為：神經(jīng)功能障礙、認(rèn)知功能障礙、顱內(nèi)壓升高、頭疼、嘔吐、失去感知等嚴(yán)重病狀[2]。在臨床治療中通常采用的方法是手術(shù)治療，所以對于腦膠質(zhì)瘤患者術(shù)后的護(hù)理模式有較多要求。本文主要研究了對術(shù)后的腦膠質(zhì)瘤患者采用多學(xué)科護(hù)理照顧模式的影響和效果，現(xiàn)將具體內(nèi)容報(bào)道如下：

1 ?資料與方法

1.1一般資料

選取我院2019年9月-2020年12月期間所接收和治療的腦膠質(zhì)瘤患者共60例，按隨機(jī)法平均分為兩組，每組各30例，分別為觀察組和對照組，其中對照組男性17例，女性13例，平均年齡為（57.81±3.91）歲，觀察組男性14例，女性16例，平均年齡為（57.66±3.27）歲。兩組的基線資料比較無顯著差異（P>0.05）。

1.2方法

其中對照組主要實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組則是在對照組的基礎(chǔ)上加上多學(xué)科護(hù)理。主要方法如下：

對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，主要方法是：在手術(shù)之前應(yīng)該仔細(xì)查看患者相關(guān)資料，并且根據(jù)患者的相關(guān)資料指定治療方案，告知患者治療流程和需要注意的事項(xiàng)，使患者安心，在手術(shù)過程中也應(yīng)該及時(shí)調(diào)整手術(shù)室內(nèi)溫度，術(shù)后也應(yīng)該告知家屬注意事項(xiàng)。

觀察組實(shí)施多學(xué)科護(hù)理，主要方法是：（1）心理干預(yù)（心理學(xué)科）。護(hù)理人員或醫(yī)師應(yīng)該及時(shí)與患者進(jìn)行交流溝通，及時(shí)解決患者的疑問，并給予信心。調(diào)整病人心理狀態(tài)。（2）社會(huì)文化干預(yù)。為病人介紹醫(yī)院的環(huán)境，降低患者對醫(yī)院的陌生感，同時(shí)激勵(lì)患者家屬增加日常的探視次數(shù)。（3）生理康復(fù)干預(yù)（康復(fù)科）。護(hù)理人員應(yīng)該每天定時(shí)為患者更換體位，防止長時(shí)間的同一體位導(dǎo)致肌肉僵硬、酸痛等。且需叮囑患者盡量食用低鹽、低脂、高蛋白和富含維生素且易消化的食物或蔬菜。并且每天需加強(qiáng)對患者的訓(xùn)練活動(dòng)，及時(shí)的指導(dǎo)康復(fù)訓(xùn)練。（4）并發(fā)癥護(hù)理。術(shù)后護(hù)理人員應(yīng)該嚴(yán)格的保持手術(shù)部位的衛(wèi)生，避免發(fā)生感染。并且及時(shí)觀察患者是否出現(xiàn)血腫和下肢末梢的血運(yùn)情況?？梢酝ㄟ^按摩來促進(jìn)血液循環(huán)，避免出現(xiàn)靜脈血栓。（5）營養(yǎng)學(xué)干預(yù)（營養(yǎng)學(xué)科）：護(hù)理人員應(yīng)該在患者常規(guī)飲食指導(dǎo)基礎(chǔ)上，注意患者營養(yǎng)攝入的科學(xué)和均衡，對患者的營養(yǎng)和健康狀況進(jìn)行評估，了解患者每日所需營養(yǎng)物質(zhì)種類及量，提供飲食時(shí)，注意計(jì)算熱量和營養(yǎng)含量，注意搭配合理。（6）用藥護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)該告知患者遵照醫(yī)囑用藥，切需告知患者以及家屬用藥的相關(guān)注意事項(xiàng)以及可能會(huì)產(chǎn)生的不良反應(yīng)，指導(dǎo)應(yīng)該如何進(jìn)行觀察和區(qū)分，嚴(yán)格的監(jiān)督患者進(jìn)行科學(xué)用藥。

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩組腦膠質(zhì)瘤術(shù)后患者的BI評分、MMSE評分、自我護(hù)理評分。其中BI評分滿分100分，評分越低則患者生活能力越差。MMSE評分滿分30分，評分越低則患者智力情況越差;自我護(hù)理評分滿分172分，評分越低則患者自我護(hù)理能力越差。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究數(shù)據(jù)運(yùn)用SPSS20.0軟件進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料以（%）表示，行x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以（x±s）表示，行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 ?結(jié)果

2.1對比兩組患者的各項(xiàng)評分指標(biāo)，護(hù)理前兩組患者的BI評分、MMSE評分、自我護(hù)理評分差異較小，（P>0.05）。護(hù)理后觀察組的BI評分、MMSE評分、自我護(hù)理評分均優(yōu)于對照組，（P<0.05）。詳情見下表1：

3 ?討論

腦膠質(zhì)瘤是一種由環(huán)境致癌因素與先天遺傳因素所相互作用的一種常見的原發(fā)性顱腦腫瘤[3]。且該類疾病的病癥具體表現(xiàn)為：視覺模糊、惡心、喪失語言功能、癲癇等，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量以及身體健康。近年來對腦膠質(zhì)瘤患者在術(shù)后的方式多為常規(guī)護(hù)理，普適性較高，但其療效一般，對患者沒有實(shí)質(zhì)性的幫助。

多學(xué)科護(hù)理模式是一種基于各學(xué)科之間專業(yè)人員在社會(huì)文化、生理康復(fù)生活能力以及心理狀況等方面改善患者病狀的康復(fù)護(hù)理方法，可以增加患者對于疾病的認(rèn)識(shí)[4]。根據(jù)本文研究所得，觀察組的BI評分、MMSE評分、自我護(hù)理評分均優(yōu)于對照組，且差異具有顯著意義（P<0.05）?？芍鄬W(xué)科護(hù)理照顧模式在腦膠質(zhì)瘤術(shù)后的患者的治療中有著顯著的效果，比使用常規(guī)護(hù)理效果更佳。

綜上所述，對腦膠質(zhì)瘤術(shù)后患者使用多學(xué)科護(hù)理照顧模式可以有效的提高患者的自我護(hù)理能力，改善患者的生活質(zhì)量和智力狀況，值得廣泛推薦使用。

參考文獻(xiàn)：

[1]廖純紅. 腦膠質(zhì)瘤患者術(shù)后應(yīng)用多學(xué)科護(hù)理照顧模式的研究[J]. 當(dāng)代臨床醫(yī)刊，2021，34（2）：17-18.

[2]遆燕燕. 多學(xué)科護(hù)理照顧模式對腦膠質(zhì)瘤術(shù)后病人自我護(hù)理能力的影響評價(jià)[J]. 首都食品與醫(yī)藥，2019，26（10）：143.

[3]李慧娟，陳妍，孫惠真. 多學(xué)科護(hù)理照顧對腦膠質(zhì)瘤術(shù)后患者提高自護(hù)能力的效果[J]. 中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2018，9（21）：168-170.

[4]陸亞丹. 多學(xué)科護(hù)理照顧模式對腦膠質(zhì)瘤術(shù)后病人自我護(hù)理能力的影響分析[J]. 飲食保健，2019，6（26）：239-240.