陳單
【摘要】目的:研究探討應(yīng)用多學(xué)科護(hù)理照顧模式對(duì)腦膠質(zhì)瘤患者術(shù)后的影響。方法:選取我院2019年9月-2020年12月期間所接收和治療的腦膠質(zhì)瘤患者共60例,按隨機(jī)法平均分為兩組,每組各30例,分別為觀察組和對(duì)照組,其中對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理,觀察組則在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加上多學(xué)科護(hù)理,對(duì)比兩組患者在護(hù)理前后的自我鼓勵(lì)評(píng)分、BI評(píng)分以及MMSE評(píng)分。結(jié)果:兩組進(jìn)行對(duì)比之后得出,觀察組患者的自我鼓勵(lì)評(píng)分、BI評(píng)分以及MMSE評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組,(P<0.05)。結(jié)論:對(duì)腦膠質(zhì)瘤患者實(shí)行多學(xué)科護(hù)理照顧模式有利于提升患者的自我護(hù)理能力,從而提高預(yù)后能力,值得廣泛推薦使用。
【關(guān)鍵詞】腦膠質(zhì)瘤;多學(xué)科護(hù)理照顧模式;常規(guī)護(hù)理
【中圖分類號(hào)】R473.73 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.12.085
腦膠質(zhì)瘤在顱內(nèi)腫瘤中是較常見的一種惡性腫瘤,主要是由于大腦細(xì)胞出現(xiàn)癌變,起源于腦神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞的腫瘤[1]。顱內(nèi)腫瘤有很多種類型,而且對(duì)人體危害很嚴(yán)重,通常會(huì)危及到人們的生命安全,目前病因還尚未明確,有相關(guān)研究人員表示,可能與暴露于高劑量電離輻射或罕見的基因遺傳相關(guān),主要表現(xiàn)為:神經(jīng)功能障礙、認(rèn)知功能障礙、顱內(nèi)壓升高、頭疼、嘔吐、失去感知等嚴(yán)重病狀[2]。在臨床治療中通常采用的方法是手術(shù)治療,所以對(duì)于腦膠質(zhì)瘤患者術(shù)后的護(hù)理模式有較多要求。本文主要研究了對(duì)術(shù)后的腦膠質(zhì)瘤患者采用多學(xué)科護(hù)理照顧模式的影響和效果,現(xiàn)將具體內(nèi)容報(bào)道如下:
1 ?資料與方法
1.1一般資料
選取我院2019年9月-2020年12月期間所接收和治療的腦膠質(zhì)瘤患者共60例,按隨機(jī)法平均分為兩組,每組各30例,分別為觀察組和對(duì)照組,其中對(duì)照組男性17例,女性13例,平均年齡為(57.81±3.91)歲,觀察組男性14例,女性16例,平均年齡為(57.66±3.27)歲。兩組的基線資料比較無(wú)顯著差異(P>0.05)。
1.2方法
其中對(duì)照組主要實(shí)施常規(guī)護(hù)理,觀察組則是在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加上多學(xué)科護(hù)理。主要方法如下:
對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理,主要方法是:在手術(shù)之前應(yīng)該仔細(xì)查看患者相關(guān)資料,并且根據(jù)患者的相關(guān)資料指定治療方案,告知患者治療流程和需要注意的事項(xiàng),使患者安心,在手術(shù)過程中也應(yīng)該及時(shí)調(diào)整手術(shù)室內(nèi)溫度,術(shù)后也應(yīng)該告知家屬注意事項(xiàng)。
觀察組實(shí)施多學(xué)科護(hù)理,主要方法是:(1)心理干預(yù)(心理學(xué)科)。護(hù)理人員或醫(yī)師應(yīng)該及時(shí)與患者進(jìn)行交流溝通,及時(shí)解決患者的疑問,并給予信心。調(diào)整病人心理狀態(tài)。(2)社會(huì)文化干預(yù)。為病人介紹醫(yī)院的環(huán)境,降低患者對(duì)醫(yī)院的陌生感,同時(shí)激勵(lì)患者家屬增加日常的探視次數(shù)。(3)生理康復(fù)干預(yù)(康復(fù)科)。護(hù)理人員應(yīng)該每天定時(shí)為患者更換體位,防止長(zhǎng)時(shí)間的同一體位導(dǎo)致肌肉僵硬、酸痛等。且需叮囑患者盡量食用低鹽、低脂、高蛋白和富含維生素且易消化的食物或蔬菜。并且每天需加強(qiáng)對(duì)患者的訓(xùn)練活動(dòng),及時(shí)的指導(dǎo)康復(fù)訓(xùn)練。(4)并發(fā)癥護(hù)理。術(shù)后護(hù)理人員應(yīng)該嚴(yán)格的保持手術(shù)部位的衛(wèi)生,避免發(fā)生感染。并且及時(shí)觀察患者是否出現(xiàn)血腫和下肢末梢的血運(yùn)情況??梢酝ㄟ^按摩來(lái)促進(jìn)血液循環(huán),避免出現(xiàn)靜脈血栓。(5)營(yíng)養(yǎng)學(xué)干預(yù)(營(yíng)養(yǎng)學(xué)科):護(hù)理人員應(yīng)該在患者常規(guī)飲食指導(dǎo)基礎(chǔ)上,注意患者營(yíng)養(yǎng)攝入的科學(xué)和均衡,對(duì)患者的營(yíng)養(yǎng)和健康狀況進(jìn)行評(píng)估,了解患者每日所需營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)種類及量,提供飲食時(shí),注意計(jì)算熱量和營(yíng)養(yǎng)含量,注意搭配合理。(6)用藥護(hù)理:護(hù)理人員應(yīng)該告知患者遵照醫(yī)囑用藥,切需告知患者以及家屬用藥的相關(guān)注意事項(xiàng)以及可能會(huì)產(chǎn)生的不良反應(yīng),指導(dǎo)應(yīng)該如何進(jìn)行觀察和區(qū)分,嚴(yán)格的監(jiān)督患者進(jìn)行科學(xué)用藥。
1.3 觀察指標(biāo)
對(duì)比兩組腦膠質(zhì)瘤術(shù)后患者的BI評(píng)分、MMSE評(píng)分、自我護(hù)理評(píng)分。其中BI評(píng)分滿分100分,評(píng)分越低則患者生活能力越差。MMSE評(píng)分滿分30分,評(píng)分越低則患者智力情況越差;自我護(hù)理評(píng)分滿分172分,評(píng)分越低則患者自我護(hù)理能力越差。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
研究數(shù)據(jù)運(yùn)用SPSS20.0軟件進(jìn)行處理,計(jì)數(shù)資料以(%)表示,行x2檢驗(yàn),計(jì)量資料以(x±s)表示,行t檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 ?結(jié)果
2.1對(duì)比兩組患者的各項(xiàng)評(píng)分指標(biāo),護(hù)理前兩組患者的BI評(píng)分、MMSE評(píng)分、自我護(hù)理評(píng)分差異較小,(P>0.05)。護(hù)理后觀察組的BI評(píng)分、MMSE評(píng)分、自我護(hù)理評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組,(P<0.05)。詳情見下表1:
3 ?討論
腦膠質(zhì)瘤是一種由環(huán)境致癌因素與先天遺傳因素所相互作用的一種常見的原發(fā)性顱腦腫瘤[3]。且該類疾病的病癥具體表現(xiàn)為:視覺模糊、惡心、喪失語(yǔ)言功能、癲癇等,嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量以及身體健康。近年來(lái)對(duì)腦膠質(zhì)瘤患者在術(shù)后的方式多為常規(guī)護(hù)理,普適性較高,但其療效一般,對(duì)患者沒有實(shí)質(zhì)性的幫助。
多學(xué)科護(hù)理模式是一種基于各學(xué)科之間專業(yè)人員在社會(huì)文化、生理康復(fù)生活能力以及心理狀況等方面改善患者病狀的康復(fù)護(hù)理方法,可以增加患者對(duì)于疾病的認(rèn)識(shí)[4]。根據(jù)本文研究所得,觀察組的BI評(píng)分、MMSE評(píng)分、自我護(hù)理評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組,且差異具有顯著意義(P<0.05)??芍鄬W(xué)科護(hù)理照顧模式在腦膠質(zhì)瘤術(shù)后的患者的治療中有著顯著的效果,比使用常規(guī)護(hù)理效果更佳。
綜上所述,對(duì)腦膠質(zhì)瘤術(shù)后患者使用多學(xué)科護(hù)理照顧模式可以有效的提高患者的自我護(hù)理能力,改善患者的生活質(zhì)量和智力狀況,值得廣泛推薦使用。
參考文獻(xiàn):
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[2]遆燕燕. 多學(xué)科護(hù)理照顧模式對(duì)腦膠質(zhì)瘤術(shù)后病人自我護(hù)理能力的影響評(píng)價(jià)[J]. 首都食品與醫(yī)藥,2019,26(10):143.
[3]李慧娟,陳妍,孫惠真. 多學(xué)科護(hù)理照顧對(duì)腦膠質(zhì)瘤術(shù)后患者提高自護(hù)能力的效果[J]. 中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2018,9(21):168-170.
[4]陸亞丹. 多學(xué)科護(hù)理照顧模式對(duì)腦膠質(zhì)瘤術(shù)后病人自我護(hù)理能力的影響分析[J]. 飲食保健,2019,6(26):239-240.