秦山 夏如初

“快速治療失眠的辦法，你想要的我都有?！币幻幤坟溬u者在二手交易平臺(tái)上掛了一個(gè)虛擬的商品鏈接，等待買家?；ㄉ?80元即可通過這名販賣者購買有“迷藥之王”之稱的一類精神藥品三唑侖。販賣者稱“一片昏沉，三片昏迷”。

“迷藥之王”在網(wǎng)上濫賣

“快速治療失眠的辦法，你想要的我都有?！币幻幤坟溬u者在二手交易平臺(tái)上掛了一個(gè)虛擬的商品鏈接，等待買家。他口中的辦法即售賣具有鎮(zhèn)靜催眠效果的一、二類精神藥品，以及摻有精神活性物質(zhì)的“聽話水、乖乖水”。

花上280元即可通過這名販賣者購買10粒有“迷藥之王”之稱的一類精神藥品三唑侖。販賣者稱“一片昏沉，三片昏迷”。

因該藥成癮性極強(qiáng)，我國于2005年將其歸為一類管制精神藥品，除國家定點(diǎn)生產(chǎn)企業(yè)外，其他任何單位及個(gè)人不得生產(chǎn)三唑侖，銷售途徑也受到嚴(yán)格管控。

2021年8月下旬至9月上旬，記者暗訪調(diào)查發(fā)現(xiàn)，被嚴(yán)格列管，具有鎮(zhèn)靜催眠效果的一、二類精神藥品在地下市場(chǎng)大肆售賣。藥販們尋覓自稱“失眠、抑郁、情緒低落”尋求網(wǎng)上購藥的群體，將一、二類精神藥品加價(jià)十余倍甚至幾十倍售出。

對(duì)于藥品來源，藥販們往往宣稱，托醫(yī)院或醫(yī)藥公司的熟人拿藥，或假裝病人去醫(yī)院找醫(yī)生開藥后轉(zhuǎn)手倒賣。

互聯(lián)網(wǎng)的隱蔽性掩蓋了買家的真實(shí)身份。在這些自稱“失眠”在網(wǎng)上求藥的群體中，有圖方便不愿去醫(yī)院憑處方購藥的人;也混雜著吸毒者，用具有成癮性的精神藥品代替毒品或用具有鎮(zhèn)靜安眠效果的精神藥品當(dāng)作“迷藥”，以達(dá)到違法企圖。

違法犯罪活動(dòng)的“幫兇”

非法流入市場(chǎng)的精神類藥品往往成為一些違法犯罪活動(dòng)的“幫兇”。

廣東汕尾市中級(jí)人民法院2019年4月裁判的一起刑事案例披露，以過生日宴請(qǐng)名義，被告人周某把下了三唑侖的奶茶分別拿給包括施某燕在內(nèi)的3名女子喝。不久，兩名女子出現(xiàn)頭昏腦脹的癥狀，施某燕則昏迷不醒。后施某燕遭到周某同伙奸淫。

今年8月，四川綿陽警方破獲的該省首例走私販賣精神麻醉藥品案中，犯罪嫌疑人將三唑侖、咪達(dá)唑侖、七氟烷等精神麻醉類藥品走私回國，然后包裝成“失憶水”等毒品，售賣給國內(nèi)買家。受害者服用后會(huì)昏迷、失去意識(shí)，進(jìn)而被嫌疑人侵害。

上海元達(dá)律師事務(wù)所律師沈卓青表示，行為人自制迷奸水劑、油劑在網(wǎng)上出售的行為，具備構(gòu)成“販賣毒品罪”。此外，不論是為了促銷這類“藥物”還是其他目的，告知、指導(dǎo)其他人使用相關(guān)“藥物”迷奸女性，則可能會(huì)構(gòu)成“傳授犯罪方法罪”，甚至可能構(gòu)成“強(qiáng)奸罪”的共犯，將面臨3年以上有期徒刑。

實(shí)際上，從非法渠道購買使用管制精神藥品，除了存在藥品質(zhì)量安全和一定的法律風(fēng)險(xiǎn)，還易造成藥物依賴的不良后果。

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬精神衛(wèi)生中心趙敏教授指出，大部分安眠鎮(zhèn)定類藥物多經(jīng)由肝臟代謝。一些特殊人群，尤其是老年群體，因?yàn)楦闻K代謝藥物能力降低，導(dǎo)致藥物在體內(nèi)蓄積，容易出現(xiàn)過度鎮(zhèn)靜、認(rèn)知障礙、譫妄及跌倒等不良反應(yīng)。

如何管住精神藥品“網(wǎng)上黑市”

一直以來，我國對(duì)于列管精神藥品的管理非常嚴(yán)格，但利益驅(qū)使之下，“網(wǎng)上黑市”依然猖獗。基于實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，多位專家學(xué)者剖析了當(dāng)下藥物生產(chǎn)到患者使用的幾個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)，并就可能存在的風(fēng)險(xiǎn)及漏洞，提出建設(shè)性意見。

“法律的尊嚴(yán)不僅是制定出來的，也是執(zhí)行出來的。在新的條件下，藥物生產(chǎn)的監(jiān)管需要在兩方面繼續(xù)發(fā)力?！敝袊鐣?huì)科學(xué)院食品藥品產(chǎn)業(yè)發(fā)展與監(jiān)管研究中心主任張永建認(rèn)為，首先要進(jìn)一步強(qiáng)化企業(yè)的主體責(zé)任。企業(yè)應(yīng)與時(shí)俱進(jìn)地完善管理機(jī)制，落實(shí)管理責(zé)任和監(jiān)督手段，確?！叭恕C(jī)、料、法、環(huán)”等都能夠在切實(shí)有效的管理中，建立健全、真實(shí)、及時(shí)的可追溯體制，真正實(shí)現(xiàn)可防可控。

其次，要加強(qiáng)針對(duì)性監(jiān)管。“實(shí)踐證明，藥品飛行檢查在監(jiān)管中發(fā)揮著非常重要和獨(dú)特的作用。”張永建表示，目前監(jiān)管部門飛行檢查相較“被動(dòng)”，主要源于舉報(bào)等線索。他認(rèn)為，未來根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)管理和預(yù)防為主的要求，監(jiān)管部門可以更主動(dòng)地對(duì)“精麻毒放”類藥品的生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)加大突襲檢查力度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題、糾正偏差，積極探索法規(guī)落地和實(shí)施的更多可能性。

今年9月8日，在國務(wù)院總理李克強(qiáng)主持召開的國務(wù)院常務(wù)會(huì)議上，部署了部分城市開展?fàn)I商環(huán)境的創(chuàng)新試點(diǎn)。其中一項(xiàng)內(nèi)容就是“創(chuàng)新和完善監(jiān)管”——在食品、藥品、疫苗、安全等關(guān)系人民群眾生命健康領(lǐng)域，實(shí)行“懲罰性賠償制度”。

張永建指出，該賠償制度已研討多年，此次會(huì)議明確了實(shí)施方向，將對(duì)違法者形成更有力的震懾。

（澎湃新聞網(wǎng)2021.9.15秦山、夏如初/文）