楊飛，柯露

（1重慶市江津區(qū)蔡家中心衛(wèi)生院，重慶；2重慶市江津區(qū)支坪中心衛(wèi)生院，重慶）

0 引言

急性胃腸炎是臨床中發(fā)生率較高的消化系統(tǒng)疾病，發(fā)病之后，患者的臨床表現(xiàn)主要有腹瀉、腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱等，給患者的生活造成不同程度的影響[1]。分析導(dǎo)致急性胃腸炎的發(fā)病原因，常見(jiàn)的有飲食原因（如暴飲暴食、不潔飲食、生冷變質(zhì)飲食、酗酒等）、感染（如細(xì)菌感染病毒感染、寄生蟲(chóng)感染等）、藥物因素（如服用阿司匹林等刺激胃腸道的藥物）、免疫力低下因素等[2,3]。該疾病在夏季多發(fā)，以糞-口傳播為主要傳播途徑?；颊甙l(fā)病后除了有典型的急性胃腸炎癥狀之外，還可能導(dǎo)致患者昏迷等更為嚴(yán)重的后果[4]。因此應(yīng)當(dāng)重視對(duì)急性胃腸炎患者的臨床治療以及護(hù)理工作。本研究主要觀察了優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用在急性胃腸炎患者中的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2020年1月至12月作為本次研究的時(shí)間范圍，將在本院接受治療的84例急性胃腸炎患者作為研究對(duì)象。根據(jù)隨機(jī)原則將患者分入以下兩個(gè)組：（1）研究組：該組的42例患者包括20例男性和22例女性，患者的年齡介于28-60歲，中位值為（45.93±4.67）歲；入院時(shí)的病程最長(zhǎng)為21h，最短為2h，均值為（10.53±1.98）h。（2）對(duì)照組：該組共納入患者42例，其中男性患者總計(jì)18例，女性共有24例，患者年齡最大59歲，最小30歲，中位值為（46.43±4.98）歲；入院時(shí)的病程介于2-22h，均值為（11.08±2.26）h。對(duì)兩組患者入院時(shí)的各項(xiàng)一般資料實(shí)施統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），可比。

1.2 方法

兩組患者入院之后均接受對(duì)癥治療，補(bǔ)充水電解質(zhì)，并糾正酸堿失衡現(xiàn)象等。在此基礎(chǔ)上，對(duì)照組患者中，護(hù)理人員遵醫(yī)囑給其用藥，并給予相關(guān)的護(hù)理；研究組患者則接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體包括如下內(nèi)容。

1.2.1 基礎(chǔ)性護(hù)理

護(hù)理人員對(duì)患者的生命體征加強(qiáng)監(jiān)測(cè)，同時(shí)做好各項(xiàng)身體機(jī)能指標(biāo)的檢查和觀察工作，對(duì)于存在的異常及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告，并配合醫(yī)生進(jìn)行處理。給患者提供安靜舒適、整潔溫馨、溫濕度適宜、空氣清新的住院環(huán)境，讓患者盡快適應(yīng)醫(yī)院生活，緩解對(duì)醫(yī)院以及醫(yī)護(hù)人員的陌生感、焦慮感[5]。對(duì)患者做好皮膚清潔工作，尤其是肛周皮膚護(hù)理，防止感染情況的出現(xiàn)。

1.2.2 飲食護(hù)理

護(hù)理人員對(duì)患者的實(shí)際病情做好評(píng)估，結(jié)合患者具體情況制定針對(duì)性的飲食方案，這對(duì)于改善患者機(jī)體營(yíng)養(yǎng)狀況、促進(jìn)患者病情康復(fù)有十分積極的意義?；颊叩娘嬍硲?yīng)當(dāng)清淡易消化，防止使用腥膻、油膩、刺激性、高蛋白食物。在患者大便回復(fù)正常之后，指導(dǎo)患者循序漸進(jìn)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，逐漸恢復(fù)普食[6,7]。另外，對(duì)于食用流質(zhì)、半流質(zhì)飲食的患者，護(hù)理人員指導(dǎo)其進(jìn)食時(shí)放慢速度，避免發(fā)生嗆咳。

1.2.3 心理護(hù)理

發(fā)生急性胃腸炎之后，患者會(huì)有較多的痛苦不適，因此會(huì)導(dǎo)致其心理上出現(xiàn)一些不良情緒。這時(shí)護(hù)理人員需要與患者做好溝通，告知患者保持良好的情緒對(duì)于疾病康復(fù)有重要作用，鼓勵(lì)患者保持樂(lè)觀情緒，積極配合治療[2]。另外，多向患者和家屬進(jìn)行急性胃腸炎發(fā)生原因、臨床表現(xiàn)、防治知識(shí)等的宣傳教育，讓他們對(duì)急性胃腸炎有更為全面、準(zhǔn)確的了解，日常生活中能夠自覺(jué)避免一些可能誘發(fā)急性胃腸炎的危險(xiǎn)因素。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者接受護(hù)理前后的心理狀況評(píng)分、護(hù)理依從性情況實(shí)施比較分析。其中心理狀況分別使用焦慮自評(píng)量表（self-rating anxiety scale，SAS）、抑郁自評(píng)量表（selfrating depression scale，SDS）進(jìn)行評(píng)價(jià)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件及版本：SPSS 22.0；計(jì)數(shù)資料：差異進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，用（n，%）表示；計(jì)量資料：差異進(jìn)行t檢驗(yàn)，用（±s）表示；差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的判定標(biāo)準(zhǔn)：P＜0.05。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者接受護(hù)理干預(yù)前后的SAS、SDS評(píng)分對(duì)比

護(hù)理前，兩組SAS、SDS評(píng)分比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；護(hù)理后，兩組以上兩項(xiàng)指標(biāo)比較均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05），研究組患者的不良情緒改善效果更優(yōu)（P＜0.05）。詳情見(jiàn)表1。

2.2 兩組患者的護(hù)理依從性情況對(duì)比

研究組和對(duì)照組患者對(duì)護(hù)理工作的總依從率分別為95.24%、78.57%，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

表2 兩組依從率對(duì)比

3 討論

急性胃腸炎的臨床發(fā)病率比較高，患者會(huì)因疾病出現(xiàn)一系列相關(guān)癥狀，使患者承受較大痛苦不適，對(duì)患者的健康和生活質(zhì)量產(chǎn)生較大不良影響[9]。因此，在發(fā)生急性胃腸炎之后，患者需要及時(shí)到醫(yī)院接受有效的臨床治療。而要想讓患者更好地配合醫(yī)護(hù)人員工作，還需要做好對(duì)患者的臨床護(hù)理工作。通過(guò)加強(qiáng)對(duì)患者的心理護(hù)理、健康教育、飲食護(hù)理、環(huán)境護(hù)理、病情觀察、用藥護(hù)理等，對(duì)臨床治療起到積極的促進(jìn)作用[10]。本研究在急性胃腸炎患者中開(kāi)展了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，結(jié)果顯示，接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理的研究組患者的不良情緒評(píng)分顯著降低，焦慮、抑郁癥狀明顯改善，同時(shí)患者對(duì)護(hù)理工作有了更高的依從度。這說(shuō)明優(yōu)質(zhì)護(hù)理在急性胃腸炎患者中有較高的應(yīng)用價(jià)值。