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        不發(fā)不用治?白癜風“愈后防復”不可忽視

        2021-10-21 09:44:57⊙陳
        家庭醫(yī)藥 2021年22期
        關鍵詞:后防白癜風人群

        ⊙陳 斯

        進入秋冬季節(jié),白癜風患者病情趨于穩(wěn)定,但“不發(fā)不用治”卻是誤區(qū)!眼下正是鞏固治療效果的有利時機。臨床表明,愈后健康管理對鞏固白癜風復色療效、預防白斑因各種原因出現(xiàn)反復、促進身心全面健康具有重要意義。

        需建立健康管理模式

        北京中西醫(yī)結(jié)合學會醫(yī)學美容專業(yè)委員會主任委員、原首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院皮膚性病科科主任趙俊英表示,做好健康管理,可以幫助患者以及健康人群更好地恢復健康、維護健康、促進健康,并節(jié)約經(jīng)費開支,有效降低醫(yī)療支出。對于皮膚亞健康人群,特別是患某些皮膚病的人群來說,專業(yè)的皮膚管理尤為重要和迫切。皮膚管理不僅包括診前預防、診中專病專治,也包括皮膚疾病的愈后健康管理。

        趙俊英介紹,白癜風是目前較常見的色素脫失性皮膚白斑病,也是一種慢性皮膚病,不僅影響美觀,而且給患者心理帶來很大負擔。很多白癜風患者之所以病情不愈,反反復復,與缺乏管理意識和能力,在疾病的預防、診斷、治療、愈后管理等各環(huán)節(jié)沒能做到位,存在皮膚管理“漏洞”有很大關系。

        根據(jù)長期臨床實踐,針對慢性皮膚疾病,建立一套科學完整、全周期、個性化、持續(xù)性的健康管理模式非常關鍵。

        患者忽視“愈后防復”

        北京國丹白癜風醫(yī)院副院長劉德潤認為,中醫(yī)治未病理念對于疾病全周期管理具有重要指導意義。隨著醫(yī)學的發(fā)展,白癜風檢測、治療手段都在不斷進步,從中醫(yī)中藥的研究到現(xiàn)代科技理論、從單驗方的治療經(jīng)驗到多手段聯(lián)合治療等都取得了比較可喜的成績。

        臨床上,不少患者只重視治療,卻忽視了“愈后防復”的重要性。這也是導致不少患者陷入“治療—反復—治療—再復發(fā)”怪圈的原因。因此,他認為,白癜風的愈后健康管理應予以更高的重視,也就是針對已臨床康復的患者在鞏固治療、并發(fā)癥、愈后、隨訪、預防以及健康培訓等方面的管理。

        劉德潤進一步解釋稱,白癜風愈后健康管理,要根據(jù)不同的人群特點各異,健康風險不同,確定其健康管理的不同重點。在大方向上來說,可以利用中醫(yī)的整體觀念、治未病的思想來指導。包括飲食管理、行為習慣、生活方式管理、運動管理、情志管理(心理健康管理)等多個方面。

        健康管理分3階段

        針對白癜風疾病發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸的特點,北京中西醫(yī)結(jié)合學會第七屆皮膚性病專業(yè)委員會委員王家懷認為,其健康管理應從3個階段出發(fā),也就是中醫(yī)治未病思想的3點:未病先防、既病防變和愈后防復,為患者提供診前—診中—愈后“三位一體”全周期服務。

        在未病之前采取各種預防措施,以防止疾病的發(fā)生。白癜風發(fā)病是內(nèi)、外多種因素共同作用的結(jié)果。例如,該疾病有一定遺傳因素參與,有家族病史的人群要更多注意做好防范;再比如經(jīng)常接觸酚類、苯類等化學制品的人群,也要多注意;此外,要改變不合理生活方式、不良習慣及心理。有效干預白癜風的潛在危險因素,變被動治療為主動預防保健,在一定程度上降低和控制發(fā)病。

        通俗些說就是指在疾病發(fā)生以后,應早期診斷、早期治療,以防止疾病發(fā)展與轉(zhuǎn)變。疾病發(fā)生后,病癥可能會出現(xiàn)由淺入深、由輕到重、由單純到復雜的發(fā)展變化。如能在初期及早診治,往往難度較小,療效較好。如果延誤治療,病情有可能步步深入,愈趨復雜、深重,治療也就變得困難。白癜風具有易擴散的特點,應重視早發(fā)現(xiàn)、早治療,防微杜漸。根據(jù)臨床觀察,及早科學診治不僅能更快控制病情,也可以加快白癜風復色。

        白癜風愈后反復,這是不少患者面臨的困擾。究其原因,很多患者未能由內(nèi)而外、全面徹底地治療,白癜風根本問題沒能得到解決。例如,部分患者看到表皮白斑消失就終止了用藥,缺少鞏固措施,也有的疏于護理?!熬拖窬然穑鹦巧形赐耆?,難免遇到一些誘發(fā)因素,又重新燃成大火?!蓖跫覒颜f,白癜風愈后防復本質(zhì)上是做好各項鞏固措施。通過定期跟蹤回訪、復診等形式,了解病情,及時提供康復、防護意見,以鞏固療效。

        中醫(yī)強調(diào)“同病異治”,白癜風健康管理也講究個性化。針對白癜風疾病的心理社會屬性,施行“身心同治”全周期綜合干預體系,加強患者心理評估、干預。

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