趙鑫俠

遷西康力醫(yī)院，河北 唐山 064300

西藥房在醫(yī)院運行過程中，最主要的職責便是依據(jù)處方為患者發(fā)放藥品，在疾病的整個治療環(huán)節(jié)中至關(guān)重要，其工作方面的差錯將直接造成用藥風險[1]。因此，為了患者的安全以及醫(yī)院的發(fā)展，必須對西藥房的工作加強管理。對此，有研究提出針對藥品管理和藥品發(fā)放，在制度上不斷完善不僅能夠減少相關(guān)工作中的差錯，還能提高工作效率[2]。本文對2018年4月-2019年4月期間藥品管理與發(fā)放制度強化管理前后藥房工作情況進行分析，內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 自2018.04-2019.04分別抽取完善藥品管理與發(fā)放制度前后半年內(nèi)我院西藥房處方各3000張。管理前后的處方來源科室、藥房管理者等基本資料差異，(p>0.05)。見表1。

表1 對比兩組處方資料

1.2方法 安排專人以小組為單位負責藥品管理，針對藥品的質(zhì)量以及日常發(fā)放工作等進行監(jiān)察，記錄檢查結(jié)果并圍繞存在的問題確定針對性解決措施以提高藥品管理水平。本次藥品管理與發(fā)放制度完善內(nèi)容包括：①制度方面，在西藥房工作管理中針對相關(guān)員工加強對《藥品管理法》的學習與掌握，全面提高藥品有關(guān)的法律意識，同時以法律條例與科室規(guī)定共同規(guī)范藥房員工的工作流程，通過制度完善對藥房的監(jiān)督，提高藥房管理水平。②專業(yè)技能方面，針對藥房相關(guān)人員定期予以藥學知識有關(guān)的培訓，包括科室采購新舊藥物的使用儲存注意事項、藥物配伍禁忌、藥學英語等，全面提升其在藥物管理發(fā)放等方面的專業(yè)性，減少工作差錯。此外，藥房工作人員還必須和各科室處方醫(yī)生建立有效溝通，在藥物發(fā)放過程中，能夠結(jié)合臨床實際完成藥物使用注意事項及效果等要點的介紹工作。③對西藥房中藥品擺放進行規(guī)范管理，a依據(jù)藥品劑型，藥學作用，等信息進行分類，并擺放在固定位置，方便取藥；b針對藥物包裝相似的特點在擺放時需注意將其分開防止因視覺誤差而導致的給藥差錯；c針對麻醉鎮(zhèn)靜等特殊藥物需要進行特殊管理，給藥時需要結(jié)合處方以及安全劑量標準，藥物劑量發(fā)生變化時，必須由處方醫(yī)生核對簽字。

1.3觀察指標 對比管理前后藥房取藥時間、藥物盤點時間以及給藥差錯情況。

2 結(jié) 果

2.1管理前后藥房工作情況比較 管理后藥房藥物盤點時間、取藥時間明顯短于管理前，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 管理前后藥房工作情況比較

2.2管理前后藥房給藥差錯率比較 管理后藥房給藥差錯率明顯低于管理前，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表2。

表2 管理前后藥房給藥差錯率比較[n(%)]

3 討 論

給藥差錯屬于藥房人員日常工作中的常見問題，其造成的原因可能是工作人員本身或是來自外界的影響，其中以藥物劑量或種類出錯最有代表性，一旦發(fā)生，其造成的后果不僅僅是耽誤治療時機，更重要的是還可能因不當?shù)挠盟幎又夭∏閇3]。西藥房是為患者提供給藥服務(wù)的主要部門，在日常需要接待來自醫(yī)院各科室不同疾病類型的患者，因此，日常給藥工作涉及的藥品，無論是種類還是數(shù)量均較多，工作量普遍較高。在藥房人員專業(yè)技能水平參差不齊、工作量巨大等因素的綜合影響下，直接造成給藥工作中具有較高的差錯率，使用藥安全令人擔憂。而無論是從患者安全出發(fā)，還是從醫(yī)院發(fā)展出發(fā)，均需要高度重視患者的用藥質(zhì)量，為此有必要積極加強對西藥房的管理，在有效預防工作中給藥差錯問題的同時全面促進工作效率的提高。

本文分析結(jié)果中，管理后藥房藥物盤點時間、取藥時間明顯短于管理前，給藥差錯率明顯低于管理前，說明針對西藥房，完善藥品管理與發(fā)放制度這一舉措意義重大。根據(jù)張淑選[4]指出藥品管理與發(fā)放制度開展后相關(guān)工作的效率以及工作滿意度均較之前有比較明顯的提升，與本文結(jié)果一致，因此我們認為醫(yī)院在提升西藥房服務(wù)質(zhì)量方面需要重視對藥品管理、發(fā)放制度的完善。

總之，在西藥房中通過對其日常藥品管理與藥品發(fā)放等方面制度的完善不僅能夠有效控制給藥差錯情況的發(fā)生，同時對藥品盤點、取藥等工作效率也有提升作用。