李海巖

巨野縣婦幼保健計劃生育服務中心,山東 菏澤 274900

對于所有女性來說，分娩都是其生命中難以遺忘的經歷。從受孕到分娩這一階段，是相對復雜的一個應激過程，從而促使其后續(xù)妊娠以及分娩質量均受到一定的影響[1]。據我國相關數據統(tǒng)計，初產婦出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒的概率約為45%?；诖?，合理予以科學、系統(tǒng)、全面的綜合護理干預十分關鍵，對于改善初產婦的焦慮情緒，降低其產后出血量具有重要意義。本次研究主要以本院收治的42里初產婦為研究對象，探究分析在其護理中予以綜合護理干預的影響效果。報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取本院在2016年11月-2020年11月間，本院接收的42例初產婦為研究對象；將本組納入產婦采取隨機分組形式分為對照組、觀察組中，各21例；其中，對照組產婦年齡介于20～36歲之間，均值為(28.11±6.47)；孕周介于36～42周之間，均值為(38.45±1.92)；觀察組產婦年齡介于20～65歲之間，均值(27.81±6.87)；孕周介于35～42周之間，均值為(38.25±1.76)。對比兩組產婦的基礎信息能夠發(fā)現(xiàn)并無明顯差異(P>0.05)，研究內容在得到醫(yī)學倫理委員會核準后開展；參與產婦均對研究內容之情。

1.2方法 對照組：采用常規(guī)護理干預，予以嚴密的生命指標監(jiān)護，以及必要的心理疏導、飲食指導等。

觀察組采取綜合護理干預，內容如下：(1)環(huán)境：需確保病房環(huán)境安靜、干凈、整潔、衛(wèi)生，合理調節(jié)室內溫濕度，保持足夠的光照與通風，為產婦提供一個舒適的環(huán)境。(2)分娩前護理：在產婦分娩前，安排具有豐富臨床護理實踐經驗的護理人員及時予以產前指導及心理疏導，確保初產婦能夠充分認識并掌握分娩流程以及分娩相關的知識。(3)分娩中護理：在初產婦進行分娩的過程中，需全程安排導樂師、家屬予以陪伴，增強初產婦的安全感，從生理及心理兩方面確保產婦舒適度的提升。

1.3觀察指標 對比觀察兩組產婦的焦慮、抑郁情緒變化情況(以SAS/SDS焦慮、抑郁評估量表進行評價)及其出血情況(主要記錄其第1/2產程出血量以及產后出血量)。

2 結 果

2.1焦慮、抑郁情緒改善情況 比較2組產婦護理前的SAS/SDS評分基本一致(P>0.05)；實施護理干預后，觀察組產婦的SAS/SDS評分較對照組均得到了顯著下降(P<0.05)。見表1

表1 2組初產婦的SAS/SDS評分比較分)

2.2產婦出血量 觀察組產婦的第一產程、第二產程以及產后出血量比較對照組均有顯著下降(P<0.05)。見表2：

表2 2組初產婦的產后出血量比較

3 討 論

產后焦慮以及產后出血對于初產婦而言是一種較為普遍的現(xiàn)象，由于初產婦一般缺乏生產經驗，最終導致其難以適應[2]。為了有效降低產婦的焦慮感，以免發(fā)生產后出血的情況，針對初產婦的實際情況及心理特點合理采取有效的護理措施加以干預，緩解其在分娩過程中的不適感與疼痛感，進而促進產婦的順利生產，降低其產后出血情況的發(fā)生幾率。

在本次研究中，通過護理干預后，觀察組產婦的焦慮、抑郁評分分別為(38.83±7.35)分、(38.31±6.47)分，比較對照組的(44.39±8.08)分、(43.92±6.79)分得到了顯著下降；與此同時，在綜合護理干預下觀察組產婦的第一產程/第二產程出血量以及產后出血量分別為(12.50±0.76)ml、(31.43±0.43)ml、(326.12±35.66)ml，相比較對照組產婦的(15.11±0.78)ml、(41.94±0.39)ml、(387.78±39.11)ml也均有明顯下降，組間數據差異明確(P<0.05)。這一研究顯示，通過實施綜合護理干預能夠有效促進初產婦不良心理情緒的緩解，同時有效降低產婦出血量，具備顯著的護理價值。分析其原因發(fā)現(xiàn)，在綜合護理干預下，醫(yī)護人員充分踐行了以人為本的人性化護理理念，通過環(huán)境干預、心理疏導、家庭支持、分娩知識講解等多種形式護理服務，有效提升了初產婦自身對分娩知識的了解，合理規(guī)避了產后出血等不良事件的發(fā)生。

綜合以上內容可見，在初產婦護理中，通過綜合護理干預的實施，能夠有效緩解產婦的焦慮及抑郁情緒，并有效降低其產后出血的發(fā)生幾率，幫助產婦調整情緒，確保其順利分娩，具有顯著的臨床應用價值，值得進行推廣實施。