張成才

河南護(hù)理職業(yè)學(xué)院,河南 安陽 455000

血管外科收治的患者病情一般較為復(fù)雜，需要較長(zhǎng)的治療時(shí)間，不管是在治療上還是在護(hù)理上均存在較大的難度。期間，一旦護(hù)理不當(dāng)將影響患者預(yù)后效果。品管圈是質(zhì)量管理小組的又一個(gè)稱謂，品管圈內(nèi)的工作人員從事的工作性質(zhì)一樣，他們自發(fā)性開展品管圈活動(dòng)，組建質(zhì)量管理小組[1-2]。護(hù)理安全品管圈在臨床護(hù)理工作中具有非常重要的作用，本文選取2019年12月-2020年11月筆者在醫(yī)院血管外科選取的86例患者為研究對(duì)象，目的是探討血管外科護(hù)理中護(hù)理安全品管圈的應(yīng)用效果。詳細(xì)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2019年12月-2020年11月筆者在醫(yī)院血管外科選取的86例患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為43例對(duì)照組和43例觀察組。對(duì)照組男性27例，女性16例，年齡在22～81歲，平均年齡(42.56±3.26)歲。該組患者12例下肢深靜脈血栓、20例下肢深靜脈曲張、7例主動(dòng)脈夾層、4例其他。觀察組男性26例，女性17例，年齡在21～82歲，平均年齡(43.46±3.16)歲。該組患者11例下肢深靜脈血栓、21例下肢深靜脈曲張、6例主動(dòng)脈夾層、5例其他。兩組患者一般資料差異性不大，可比較(P>0.05)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2方法 對(duì)照組：常規(guī)護(hù)理膜還是，護(hù)理人員嚴(yán)格遵醫(yī)囑指導(dǎo)患者做相關(guān)檢查和治療，協(xié)助完成醫(yī)生的診療方案。觀察組：在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施護(hù)理安全品管圈模式。具體護(hù)理流程如下：(1)制定合理的護(hù)理方案，護(hù)理人員在患者入院后需要構(gòu)建護(hù)理安全品管圈，擬定"血管外科護(hù)理安全管理質(zhì)量的提升"為品管圈主題。品管圈組建成立后，組內(nèi)工作人員需要定期進(jìn)行討論。討論結(jié)束后匯總結(jié)果，根據(jù)患者實(shí)際情況制定防范安全事件的有效護(hù)理方案，并制定相應(yīng)安全管理措施。制定護(hù)理安全品管圈工作流程，確保小組內(nèi)每位成員都可以明確自身職責(zé)，高質(zhì)量完成自己的護(hù)理安全管理工作。(2)護(hù)理安全品管圈的落實(shí)，一是護(hù)理人員要提高患者對(duì)自身的信任感，做好患者的入院介紹，為患者創(chuàng)建舒適的住院環(huán)境。協(xié)助患者完成入院手續(xù)并時(shí)刻給予患者日常生活上的關(guān)懷和照顧，由此提高患者對(duì)護(hù)理人員的信任感；二是護(hù)理人員要做好對(duì)患者的疾病相關(guān)介紹，提高患者對(duì)自身疾病的了解程度；三是患者在病情上出現(xiàn)的變化需要護(hù)理人員密切觀察，并做好對(duì)患者病情變化的監(jiān)測(cè)工作。尤其是對(duì)于疾病風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)較高的患者需要護(hù)理人員對(duì)其生命體征密切監(jiān)測(cè)。囑咐患者臥床休息，嚴(yán)格遵醫(yī)囑為患者用藥；四是做好患者日常生活護(hù)理安全管理，加強(qiáng)對(duì)患者的飲食指導(dǎo)，囑咐患者使用流質(zhì)或半流質(zhì)事物。排便時(shí)禁止過度用力，一旦出現(xiàn)便秘需要護(hù)理人員對(duì)癥處理。對(duì)于深靜脈血栓患者，護(hù)理人員需要囑咐其臥床休息，囑咐患者禁止按摩以及揉搓肢體，預(yù)防深靜脈血栓。患者用藥后護(hù)理人員要密切觀察其有無出血情況，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)需要告知醫(yī)生對(duì)癥處理。此外，護(hù)理人員對(duì)長(zhǎng)期臥床患者還要做好防墜床、防壓瘡的健康宣教，避免患者出現(xiàn)安全事故[3]。

1.3觀察指標(biāo) 統(tǒng)計(jì)比較兩組患者不良事件發(fā)生情況、護(hù)理滿意度以及護(hù)理質(zhì)量評(píng)分。

2 結(jié) 果

2.1兩組不良事件發(fā)生率比較見表1。

表1 兩組不良事件發(fā)生率比較(n，%)

2.2兩組護(hù)理滿意度比較見表2。

表2 兩組患者護(hù)理滿意度和護(hù)理質(zhì)量評(píng)分比較(n，%)

3 討 論

據(jù)大量臨床實(shí)踐證實(shí)，血管外科護(hù)理人員對(duì)患者依然采取常規(guī)護(hù)理模式，起到的護(hù)理效果和患者滿意度均不高。而積極將護(hù)理安全品管圈應(yīng)用到血管外科臨床護(hù)理工作中，可以充分體現(xiàn)該護(hù)理模式的積極作用。一是護(hù)理安全品管圈可以提高護(hù)理人員參與護(hù)理工作的自覺性和主動(dòng)性，促使護(hù)理人員全身心投入到工作中，能對(duì)護(hù)理問題有一定的預(yù)見性。護(hù)理安全品管圈對(duì)護(hù)理人員來說是一項(xiàng)突破，品管圈中的護(hù)理人員團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)會(huì)更強(qiáng)，能確保個(gè)人能力在全體中得以體現(xiàn)；二是護(hù)理安全品管圈可最大程度確?；颊甙踩?，品管圈的護(hù)理人員會(huì)從各個(gè)角度加強(qiáng)對(duì)患者的健康教育，告知患者用藥注意事項(xiàng)、日常生活和飲食中需要注意的問題，最大程度避免了不良事件的發(fā)生；三是品管圈還可以推動(dòng)護(hù)理理念的創(chuàng)新，能構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系，提高患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度。本次研究中觀察組落實(shí)護(hù)理安全品管圈，結(jié)果顯示護(hù)理后2.3%為該組不良事件發(fā)生率、97.7%為護(hù)理滿意度，明顯優(yōu)于對(duì)照組，(P<0.05)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。綜上所述，血管外科應(yīng)用護(hù)理安全品管圈臨床效果顯著，可提升護(hù)理質(zhì)量，提高患者滿意度。