郭靜
棗莊市中醫(yī)醫(yī)院,山東 棗莊 277100
宮外孕是指孕卵著床發(fā)育于子宮腔外,是一種病理性妊娠,此種疾病的患病率呈逐年增多趨勢,臨床表現(xiàn)為出血、腹痛及休克等,嚴重者甚至死亡,因此一旦確診需盡早終止妊娠。宮外孕對患者的工作、生活及身體均有極大影響,通常大多數(shù)患者都會出現(xiàn)抑郁、恐懼等心理,對于治療的信心和依從性較低[1]。在臨床治療中,應(yīng)給予患者更人性化的護理措施,以提高其治療依從性和保障身心健康。本研究將人文關(guān)懷應(yīng)用于宮外孕患者的護理中,分析其應(yīng)用效果,報道如下:
1.1一般資料 抽選2019年3月-2020年2月期間于我院治療的宮外孕患者62例,隨機分為對照組和研究組,每組均31例。對照組患者年齡22~40歲,中位年齡29.5歲;未婚與已婚比例為13:18。研究組患者年齡23~39歲,中位年齡29.4歲;未婚與已婚比例為14:17。本研究經(jīng)院倫理委員會審批通過,患者知曉本研究且簽署知情同意書,且兩組一般資料對比無顯著差異(P>0.05),可對比。
1.2方法 對照組患者行一般護理,研究組在一般護理措施的基礎(chǔ)上加以人文關(guān)懷,具體如下:①治療前護理。因大部分患者在確診后,或多或少會出現(xiàn)負面情緒(焦慮、恐懼、抑郁等),加重應(yīng)激反應(yīng),對此情況,護理人員在對患者基本情況有一定了解的基礎(chǔ)上,引導(dǎo)性的與其溝通,發(fā)現(xiàn)其內(nèi)心所存在問題,給予針對性的改善建議,并博得信任。同時采取患者易懂的方法宣教有關(guān)宮外孕的知識,主要強調(diào)治療意義與效果,讓患者對接下來的治療和今后生活充滿信心。②治療中護理。在患者治療期間,為避免患者過度緊張出現(xiàn)應(yīng)激,應(yīng)選擇個體化的措施安撫其情緒,在治療操作時注意保護隱私及給予尊重,多詢問患者是否出現(xiàn)不適,并根據(jù)詢問結(jié)果給予干預(yù)措施。③治療后護理。確保患者擁有良好的休息環(huán)境,控制光線、噪音以減少聲光刺激,病房應(yīng)多通風(fēng)、光照良好、溫度適宜,做好病房的清潔工作。為進一步提高預(yù)后效果,可加強與患者間的交流,讓其能將心理負面情緒宣泄出,給予正確的引導(dǎo),同時開導(dǎo)、激勵患者樹立對未來生活的信心,引導(dǎo)其走出困境。指導(dǎo)患者預(yù)防宮外孕的措施,告知患者在以后日常生活中應(yīng)注意個人衛(wèi)生,選擇正確時機懷孕,身體出現(xiàn)異常時及時就診。
1.3觀察指標 對比兩組患者護理前后心理狀況及生活質(zhì)量。心理狀況采用漢密爾頓焦慮自評量表(HAMA)、漢密爾頓抑郁自評量表(HAMD)評價焦慮、抑郁情緒。
2.1兩組患者護理前后心理狀況對比 護理前,兩組患者HAMA、HAMD評分對比無顯著差異(P>0.05);護理后,研究組HAMA、HAMD評分均優(yōu)于對照組(P<0.05)。見表1。
表1 兩組患者護理前后心理狀況對比(分,
2.2兩組患者生活質(zhì)量對比 研究組心理功能、軀體功能、社會功能及生活狀態(tài)評分均高于對照組(P<0.05)。見表2。
表2 兩組患者生活質(zhì)量對比(分,
宮外孕在初期無明顯的臨床表現(xiàn),易被忽略,因此當(dāng)出現(xiàn)妊娠現(xiàn)象后,應(yīng)及時做相關(guān)檢查,確定妊娠位置及狀態(tài),在確診宮外孕后積極配合治療。對于治療宮外孕以手術(shù)手段為主,但會給患者帶來一定的創(chuàng)傷,對生殖功能也有不同程度的影響,特別是行輸卵管切除術(shù)的患者,影響其受孕率[2]。
人文關(guān)懷護理是一種以患者為首要,顧及其心理、生理的護理模式,護理重點在于關(guān)注患者身心感受,讓患者對治療能有較高的依從性和積極性[3]。本研究對31例患者采用人文關(guān)懷護理,主要針對患者出現(xiàn)的負面情緒及應(yīng)激反應(yīng),給予相應(yīng)的干預(yù)措施,引導(dǎo)患者采用正確的方法宣泄情緒,同時宣教宮外孕知識,包括治療、預(yù)防等方面,在提高患者對疾病認知的同時增強其治療信心。在治療操作中給予患者尊重,保護其隱私,確?;颊咴诹己玫牟》凯h(huán)境中休息,減少外界各種因素的干擾。開導(dǎo)并激勵患者樹立信心,引導(dǎo)走出困境,并給予日常生活護理的指導(dǎo)。結(jié)果顯示,護理后,研究組HAMA、HAMD評分及四項生活質(zhì)量評分均優(yōu)于對照組,說明人文關(guān)懷對宮外孕患者具有確切護理效果。
綜上,將人文關(guān)懷應(yīng)用于宮外孕患者的護理中,可緩解患者焦慮、抑郁情緒,提高生活質(zhì)量,值得應(yīng)用。