鄭明霞

山東省濰坊市婦幼保健院， 山東 濰坊 261021

ICU是整個(gè)醫(yī)院最重要的組成部分，主要是收治病情比較危急且嚴(yán)重的患者，其生命受到疾病的威脅，并且ICU容易受到疾病的影響而導(dǎo)致精神不佳，情緒非常不穩(wěn)定，極其容易出現(xiàn)嚴(yán)重的心理障礙[1]。特別是對于兒科ICU患兒，由于年齡較小，所以很難準(zhǔn)確的將自己的需求表達(dá)出來，且比較情緒化，再加上家屬對患兒的病情比較緊張和焦慮，因此怎樣來有效的解決這些問題是目前ICU臨床護(hù)理重點(diǎn)探討的關(guān)鍵[2]。本次研究主要探討了應(yīng)激干預(yù)護(hù)理模式對兒科ICU患兒心理狀態(tài)調(diào)節(jié)的作用，詳細(xì)如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 在2017年1月-2019年12月之間進(jìn)行本研究的兒科ICU患兒研究樣本選擇，共為150例，將其隨機(jī)電腦法分為(n=75以傳統(tǒng)的護(hù)理干預(yù)為主)為對照組，(n=75以應(yīng)激干預(yù)護(hù)理模式為主)為觀察組，在對照組患兒中有38例為男患兒，有37例為女患兒，年齡范圍在1～4歲，平均年齡(2.68±0.37)歲，進(jìn)入ICU治療的時(shí)間為2～60d，平均時(shí)間(43.56±3.74)d。在觀察組患兒中有39例為男患兒，有36例為女患兒，年齡范圍在1～3歲，平均年齡(2.52±0.46)歲，進(jìn)入ICU治療時(shí)間為1～59d，平均時(shí)間(42.86±3.67)d。本研究所有患者的疾病基本資料相比數(shù)據(jù)相當(dāng)，(p>0.05)，具有可比意義。

1.2方法 對照組以傳統(tǒng)的護(hù)理干預(yù)為主，以無菌操作為主要原則，遵醫(yī)給藥，密切監(jiān)測各項(xiàng)生命指標(biāo)。觀察組以應(yīng)激干預(yù)護(hù)理模式為主，具體內(nèi)容包括：①護(hù)理人員多與患兒親近，全面分析患兒的心理情緒和心理特點(diǎn)，并將其與護(hù)理計(jì)劃相結(jié)合，制定出具有針對性的應(yīng)激性護(hù)理模式。②護(hù)理人員積極與患兒溝通交流，增進(jìn)與患兒之間的關(guān)系，讓患兒可以盡快的熟悉病房環(huán)境，同時(shí)，還要與患兒的家屬保持良好關(guān)系，可以通過家屬來了解患兒的愛好，從而更加加深患兒對護(hù)理人員的信任，使其積極配合治療，改善不良情緒。③在對患兒進(jìn)行護(hù)理工作時(shí)，眼神要和藹，動作要溫柔，進(jìn)而減少患兒因動作太大而感到恐懼與不適。④針對年齡較小溝通能力較差的患兒護(hù)理人員要盡量使用肢體語言來跟患兒交流，多進(jìn)行身體接觸，和藹的眼神、微笑的面部、溫柔的語氣都能夠促進(jìn)護(hù)理人員與患兒之間的良好關(guān)系。

1.3觀察指標(biāo) 分析兩組患者護(hù)理前后焦慮、抑郁情況。采用焦慮自評量表(SAS)和抑郁自評量表(SDS)評估。共20個(gè)題目，每題1～4 分，滿分50分，分?jǐn)?shù)高者表示不良情況越嚴(yán)重。

2 結(jié)果

2.1分析研究患兒焦慮、抑郁情況 觀察組護(hù)理前的不良情緒與對照組相比數(shù)據(jù)相當(dāng)，(p>0.05)，而護(hù)理后觀察組的不良情緒明顯低于對照組，(p<0.05)，如下表1。

表1 研究患兒護(hù)理前后抑郁、焦慮情況分析(分，

3 討 論

兒科ICU主要是兒科臨床對危重癥患兒進(jìn)行治療和搶救的重要場所，由于華患兒年齡較小，所以在ICU病房中會產(chǎn)生恐懼、害怕、緊張等不良心理情緒，從而降低治療的依從性，降低治療的效率。因此，在對患兒進(jìn)行治療的同時(shí)增加有效的護(hù)理干預(yù)至關(guān)重要，可以達(dá)到輔助治療的目的[3]。有研究表明，應(yīng)激護(hù)理模式就是針對患兒不良情緒的優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，首先為患者營造一個(gè)舒適的住院環(huán)境，減少不必要的噪音，調(diào)節(jié)好病房的溫度與濕度，與患兒建立良好的溝通，密切監(jiān)測患兒的各項(xiàng)生命體征，觀察表情變化，一旦發(fā)現(xiàn)異常需立即進(jìn)行處理?？梢栽诓》績?nèi)放置一些色彩鮮艷的貼紙、掛飾、毛絨玩具等，讓患兒在病房內(nèi)可以保持放松，從而促進(jìn)治療的效果[4-5]。

本研究觀察組護(hù)理前的不良情緒與對照組相比數(shù)據(jù)相當(dāng)，(p>0.05)，而護(hù)理后觀察組的不良情緒明顯低于對照組，(p<0.05)，這與徐純[6]的研究結(jié)果疾病一致。

綜上所述，在兒科ICU臨床患兒護(hù)理中對其應(yīng)用應(yīng)激干預(yù)護(hù)理模式的效果極好，可以有效改善患兒的不良心理狀態(tài)，提高家屬對護(hù)理的滿意度，值得臨床的借鑒與推廣。