資夢云

（寧南縣人民醫(yī)院，四川 寧南，615400）

手術室是治療患者的重要場所，強度高、風險大，手術室的任何一點意外事故均會影響手術治療，從而危及患者生命安全。因此提高手術室管理治療至關重要，可確保臨床治療療效和患者預后情況[1]。精細化流程管理是將需要精細化管理的工作流程進行細化拆分,根據細分的工作流程,進行優(yōu)化和升級,制定新的工作標準，在實際工作中,嚴格按照細分的工作流程進行工作和生產,安排相關人員進行合理的監(jiān)督和檢查，及時跟進問題,力求問題的妥善解決。精細化流程管理是在節(jié)約資源的情況下帶來更高的效率，本文旨在研究在手術室護理管理工作中應用精細化流程管理的效果，特選取我院某時段內接受手術治療的62例患者展開研究，現(xiàn)做報道：

1 資料與方法

1.1 一般資料選取在我院接受手術治療的62例患者為研究對象，按護理管理模式差異將其分為對照和觀察組；對照組：男女比例為16:15，年齡20-70歲，平均（45.55±10.66）歲；觀察組：男女比例為14:17，年齡21-70歲，平均（45.22±10.44）歲；對比分析62例患者基線資料，無明顯差異。

1.2 方法對照組：常規(guī)管理模式：術前訪視，術中監(jiān)護患者生命體征，術后給予飲食、生活干預等措施。觀察組：精細化流程管理模式：（1）健全手術室制度：嚴格根據精細化管理模式特點完善我院手術室管理制度，將不合理、不全面的制度予以摒棄，而后重新制定標準化規(guī)范化的管理流程，細化術中配合各項操作，在手術各項操作中貫穿精細化理念，全面減少手術風險。（2）手術室環(huán)境管理：手術室環(huán)境潔凈與否會直接影響到患者術后是否出現(xiàn)感染情況，因此必須對手術室環(huán)境實施規(guī)范化的管理，從而確保手術室潔凈環(huán)境，降低術后感染率。術前半小時打開流凈化系統(tǒng)，用含氯消毒劑擦拭術中物品和所用儀器。（3）物品管理：根據作用將手術室器械、藥物進行嚴分類與標記，將易感器械、物品送至消毒供應中心進行消毒、滅菌操作。定期檢查與維護儀器設備，保證儀器完好無損[2]。

1.3 觀察指標及評價標準對比分析兩種管理模式下兩組患者院感發(fā)生率；對比分析兩種管理模式下兩組手術室護理質量改善情況；主要從手術室環(huán)境、基礎護理、專業(yè)技能、服務態(tài)度四方面來對比，自制量表，分值為0-100分，評分越高，表示手術室護理質量越好。

1.4 統(tǒng)計學各觀察數(shù)據中連續(xù)性變量資料用（±s）表示，t檢驗，定性資料用（n,%）表示，檢驗。采用SPSS21.0統(tǒng)計學軟件對比分析，組間差異顯著P＜0.05時，有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 對比分析兩種管理模式下兩組患者院感發(fā)生率經對比，觀察組術后院感發(fā)生率3.2%，對照組19.3%，觀察組院感發(fā)生率明顯低于對照組，管理模式下院感發(fā)生率對比存在統(tǒng)計學意義，（p＜0.05）。見表1。

表1：兩組患者院感發(fā)生率對比

2.2 對比分析兩種管理模式下兩組手術室護理質量改善情況管理模式實施前兩組手術室護理質量評分對比無明顯差異（p＞0.05），實施管理模式后觀察組手術室護理質量各項評分明顯較對照組高，兩組手術室護理質量改善情況對比存在統(tǒng)計學意義，（p＜0.05）。見表2。

表2：管理模式前后手術室護理質量對比

3 討論

手術室是醫(yī)院搶救危重患者的重要場所，手術室管理水平直接影響著醫(yī)院后續(xù)發(fā)展，并且還關系到手術質量以及患者預后情況；由于手術室工作難度高、強度高、風險高，如若不實施規(guī)范化、標準化的管理制度，極易導致手術差錯和事故頻頻發(fā)生，因此實施一定的管理模式至關重要[3]。

臨床研究證明：常規(guī)管理模式已不能滿足手術患者實際需要，因此需要將精細化管理模式引入手術室護理質量管理中，在常規(guī)管理模式基礎上更加細化手術室管理流程，全面提高手術室管理質量。對比傳統(tǒng)管理與精細化流程管理，不難發(fā)現(xiàn)精細化管理以患者為中心，從而為其展開一系列的護理干預措施來改善患者身體及心理狀態(tài)，全面提高其舒適度和手術效果。

綜上所述，在手術室護理管理工作中應用精細化流程管理的效果顯著，不僅提高臨床手術治療總有效率、降低院感發(fā)生率，還能提高患者和家屬對本院滿意度；因此值得進一步推廣。