曾燕

（雙流區(qū)中醫(yī)醫(yī)院急診科，四川 雙流，610200）

急診就診患者常病情復雜或病情緊急，對護理工作質量要求較高，在就診和治療過程中易出現(xiàn)情緒問題，且急診就診人數(shù)較多，護理人員可能因此忽視護理安全風險[1]。其次急診輸液是急診科常見的治療方法，輸液用藥種類多樣，增加了輸液護理的難度，導致靜脈輸液的不良反應較多，護理滿意度不高，故應用治療性溝通護理干預提高護理效果和護理質量，具有重要價值意義。為探究在急診輸液患者中應用治療性溝通護理干預的護理效果，故選取2019年4月-2020年11月在我院接受急診輸液的患者88例為研究對象，給予治療性溝通護理干預，評價護理效果，現(xiàn)報告如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料選取2019年4月-2020年11月在我院接受急診輸液的患者88例為研究對象，每組各44例，對照組中男27例，女17例，年齡在10～71歲之間，平均年齡（37.15±3.25）歲。觀察組中男25例，女19例，年齡在10～74歲之間，平均年齡（38.02±3.34）歲。兩組患者臨床資料不具有統(tǒng)計學差異，P>0.05。納入標準：（1）所有患者均為急診輸液患者（2）所有患者均知曉且同意本次研究（3）不存在影響評分的因素，排除精神抑郁患者。

1.2 方法對照組給予常規(guī)護理，與患者溝通交流，了解患者病情癥狀，告知靜脈輸液注意事項。在輸液過程中，觀察與發(fā)現(xiàn)患者是否存在不良反應，及時處理解決。完成輸液后，告知患者后續(xù)治療方案與注意事項。觀察組給予治療性溝通護理干預，其具體措施如下。（1）成立護理責任小組：開展治療性溝通系列培訓學習，提升小組成員溝通能力和護理技巧，劃分護理任務。（2）患者評估：根據(jù)患者資料初步評估患者需求，將心理需求問題放在首位，了解患者背景情況，進而制定個性化的護理干預措施[2]。（3）治療性溝通：及時向患者講解所患病癥的相關知識，告知患者藥物作用和藥物常見不良反應，提醒靜脈輸液治療的注意事項，解決患者心理需求，緩解患者對病癥的恐懼，降低精神壓力[3]。（4）舒適護理：為患者營造舒適和安全的護理環(huán)境，采用熟練的穿刺技術，調整輸液速度，幫助患者調整為舒適體位，觀察與發(fā)現(xiàn)患者是否存在輸液滲漏、藥物過敏、針頭移位等不良事件。

1.3 觀察指標以SAS（焦慮自評量表）、SDS（抑郁評估量表）評估患者的焦慮和抑郁情況。

1.4 統(tǒng)計學方法采用統(tǒng)計學軟件SPSS20.0對本次研究數(shù)據(jù)進行分析采用χ2檢驗計數(shù)資料，用t對計量進行檢驗，使用P值來分析數(shù)據(jù)之間的差異，P＜0.05代表差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者SAS和SDS評分對比觀察組SAS和SDS評分低于對照組，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。具體見表1。

表1 兩組患者SAS和SDS評分對比

2.2 兩組患者依從性、不良反應發(fā)生情況對比觀察組依從性、不良反應發(fā)生情況優(yōu)于對照組，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。具體數(shù)據(jù)見表2、表3。

表2 兩組患者依從率對比

表3 兩組患者不良反應發(fā)生率對比

3 討論

靜脈輸液作為急診常用治療手段，為確保輸液治療順利完成，可應用治療性溝通護理干預，其臨床效果相對與普通護理更為顯著。本次研究結果顯示，觀察組SAS和SDS評分低于對照組，且觀察組依從性、不良反應發(fā)生情況優(yōu)于對照組，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。數(shù)據(jù)結果表明，治療性溝通護理干預能夠根據(jù)患者的實際需求開展個性化護理服務，有效展開心理疏導工作，解決患者心理問題，進而形成良好的護患關系，促使患者以積極態(tài)度接受治療，提高治療依從性，消除患者焦慮和抑郁情緒[4]。通過治療性溝通能夠幫助患者正確了解疾病相關信息，告知患者可能出現(xiàn)的不良反應，指導其自我監(jiān)控。其次治療性溝通護理干預的開展要求護理人員必須掌握各種疾病的基本情況，強化護理技巧，進而降低不良反應發(fā)生率，提高護理效果和護理質量[5]。

綜上所述，給予急診輸液患者群體治療性溝通護理干預，能夠有效緩解患者不良情緒，構建良好的護患關系，優(yōu)化護理效果和質量，提升患者滿意度。