樊紅

【摘要】目的：觀察小柴胡湯合半夏厚樸湯治療頑固性咳嗽的臨床效果。方法：選取在我院接受診治的頑固性咳嗽患者，從中抽取76例，按照單雙號(hào)分發(fā)法，將這些患者分為試驗(yàn)組與一般組，每組患者各38例，一般組患者采取常規(guī)西藥治療，試驗(yàn)組患者采取小柴胡湯合半夏厚樸湯進(jìn)行治療，之后對(duì)兩組患者的炎性因子水平以及臨床治療效果進(jìn)行調(diào)查評(píng)估。結(jié)果：組間炎性因子對(duì)比，試驗(yàn)組炎性因子水平更低，組間臨床治療效果對(duì)比，試驗(yàn)組臨床效果更好。數(shù)據(jù)之間的差異在統(tǒng)計(jì)學(xué)中具有重要意義（P<0.05）。結(jié)論：在頑固性咳嗽患者的治療過(guò)程中，采取柴胡湯合半夏厚樸湯可以有效地提高患者的臨床治療效果，使患者體內(nèi)的炎性因子水平更低，值得臨床借鑒與推廣。

【關(guān)鍵詞】小柴胡湯合半夏厚樸湯;頑固性咳嗽;臨床效果;炎性因子

【中圖分類號(hào)】R256.11 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.14.204

頑固性咳嗽是常見的一種疾病，表現(xiàn)為劇烈咳嗽，臨床進(jìn)行治療主要以止咳為主來(lái)緩解其癥狀，假如患者發(fā)病癥狀比較嚴(yán)重且時(shí)間較長(zhǎng)，則沒有治療效果的體現(xiàn)，再加上患者的病情繼續(xù)惡化，就會(huì)損傷患者的呼吸系統(tǒng)，對(duì)患者的身體健康以及日常生活都造成了嚴(yán)重的不良影響[1]。臨床多采用西藥進(jìn)行治療，但其治療效果不明顯且用時(shí)長(zhǎng)，同時(shí)容易反復(fù)發(fā)病，所以為了提高臨床療效，臨床通常應(yīng)用中藥予以治療?；诖?，本研究主要觀察小柴胡湯合半夏厚樸湯治療頑固性咳嗽的臨床效果，現(xiàn)將本次研究?jī)?nèi)容報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

研究時(shí)間定為2019年2月-2021年2月，研究對(duì)象定為在此時(shí)間段內(nèi)我院收治的頑固性咳嗽患者，從中抽取76例。按照單雙號(hào)分發(fā)法，將這些患者分為試驗(yàn)組與一般組，每組各38例，其中，試驗(yàn)組的患者的男女比例為21：17，年齡跨度為24-76歲，平均年齡為（45.26±3.24）歲，常規(guī)組中的患者的男女比例為18：22，年齡跨度為26-79歲，平均年齡為（46.12±3.62）歲，所有患者均被確診為頑固性咳嗽患者。以上臨床基本資料比較，數(shù)據(jù)無(wú)明顯的差異性（P>0.05），可以納入對(duì)比分析。

1.2方法

一般組（常規(guī)西醫(yī)治療）：為患者口服羅紅霉素，每天2次，每次150mg;同時(shí)口服咳特靈膠囊，每天2次，每次2粒。

試驗(yàn)組（小柴胡湯合半夏厚樸湯）：具體藥方如下：15g的姜半夏、厚樸、茯苓、白術(shù)、柴胡、丹參、赤芍以及黃芩;30g的黨參;10g的炙甘草、大棗以及紫蘇葉，用水煎服，復(fù)渣可再次利用，每天一劑，早晚各半劑。根據(jù)患者的實(shí)際病情進(jìn)行調(diào)整用量，針對(duì)陰虛的患者需要去掉原藥方里的黨參，加入15g的麥冬及玄參，30g的沙參;針對(duì)血滯淤阻者，在原藥方中加入10g的桃仁和3g的紅花;針對(duì)痰液黃綢的患者，在原藥方中加入15g的竹茹和桑白皮;針對(duì)氣虛甚者，在原藥方中加入30g的黃芪。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

組間治療后炎性因子水平的對(duì)比：分析對(duì)比兩組患者在治療后炎性因子的水平變化情況，炎性因子包括白細(xì)胞介素-6（IL-6）、白細(xì)胞介素-1（IL-1）以及腫瘤壞死因子（TNF-α）等[2]。

組間的臨床治療效果對(duì)比：療效的評(píng)斷標(biāo)準(zhǔn)：十分有效：咳嗽的臨床相關(guān)癥狀全部消失，同時(shí)肺呼吸音清晰;效果一般：咳嗽的臨床相關(guān)癥狀明顯有緩解情況，同時(shí)肺呼吸音有所改善;無(wú)效：咳嗽的臨床相關(guān)癥狀以及肺呼吸音均無(wú)改善的情況[3]。總有效率=（十分有效+效果一般）/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析方法

本次研究的所有數(shù)據(jù)均通過(guò)SPSS 29.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，其中，計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，以x2檢驗(yàn);計(jì)量資料用（x±s）表示，以t檢驗(yàn)，P<0.05表示數(shù)據(jù)差異性，在統(tǒng)計(jì)學(xué)中具有意義。

2 結(jié)果

2.1組間治療后炎性因子水平的對(duì)比，見表1。

2.2組間的臨床治療效果對(duì)比，見表2。

3 討論

在治療頑固性咳嗽時(shí)，臨床通常情況下會(huì)采用抗炎、止咳以及保護(hù)呼吸道黏膜的藥物，患者的臨床癥狀會(huì)得到緩解，但治標(biāo)不治本，非常容易復(fù)發(fā)，且西藥的副作用極強(qiáng)容易發(fā)生不良反應(yīng)。而咳嗽是一種呼吸反射保護(hù)性的一個(gè)動(dòng)作，即使是具有保護(hù)作用，但長(zhǎng)時(shí)間的咳嗽，對(duì)于患者的身體情況以及日常生活都會(huì)帶來(lái)嚴(yán)重的影響，所以，臨床對(duì)頑固性咳嗽緩和需要尋找一種合適、安全有效的藥物進(jìn)行治療[4]。近年來(lái)，臨床發(fā)現(xiàn)中藥治療可以根治頑固性咳嗽，治療效果極佳，且不易復(fù)發(fā)，已經(jīng)被廣泛推廣使用。通過(guò)本次研究表明，通過(guò)治療后，試驗(yàn)組的炎性因子水平明顯低于一般組;試驗(yàn)組的臨床治療效果明顯優(yōu)于一般組。兩組之間的數(shù)據(jù)具有明顯的差異（P<0.05），在統(tǒng)計(jì)學(xué)中具有重要意義。

綜上所述，針對(duì)于頑固性咳嗽患者來(lái)說(shuō)，在治療期間，采用柴胡湯合半夏厚樸湯可以有效地改善患者體內(nèi)的炎性因子水平，同時(shí)提升了患者的臨床治療效果，患者預(yù)后得到充分保障。

參考文獻(xiàn)：

[1]王偉. 小柴胡湯合半夏厚樸湯治療頑固性咳嗽臨床觀察[J]. 實(shí)用中醫(yī)藥雜志，2020，36（12）：1556-1557.

[2]劉紅松，段興隆. 探究小柴胡湯合半夏厚樸湯治療頑固性咳嗽的臨床效果及對(duì)復(fù)發(fā)率的影響[J]. 名醫(yī)，2019，（10）：235.

[3]盧茂華. 小柴胡湯合半夏厚樸湯治療頑固性咳嗽臨床觀察[J]. 光明中醫(yī)，2019，34（10）：1528-1530.

[4]米培榕，楊丹，王敏玉. 小柴胡湯合半夏厚樸湯治療頑固性咳嗽的臨床觀察[J]. 中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2019，35（15）：99+102.