徐建萍 馬美麗

【摘要】目的：對(duì)Orem自理模式在心肌梗塞病人護(hù)理中的應(yīng)用效果實(shí)施分析。方法：本研究一共選擇了96例心肌梗塞患者作為對(duì)象，患者來(lái)院治療的時(shí)間在2019年12月至2021年1月之內(nèi)，隨機(jī)地將本研究患者分為對(duì)照組（n=48）和觀察組（n=48），對(duì)照組的患者使用常規(guī)護(hù)理，觀察組的患者使用Orem自理模式，對(duì)比兩組之間患者護(hù)理前后自理能力評(píng)分和護(hù)理滿意度。結(jié)果：護(hù)理前，兩組間患者自理能力評(píng)分對(duì)比后沒(méi)有意義（P>0.05）;護(hù)理后，對(duì)照組患者的自理能力評(píng)分比觀察組更低，組別數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比之后有意義（P<0.05）。對(duì)照組護(hù)理后滿意程度比觀察組更低，組別數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比之后有意義（P<0.05）。結(jié)論：在護(hù)理心肌梗塞患者時(shí)，對(duì)其使用Orem自理模式可提升患者的自理能力，提高患者護(hù)理滿意度，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】Orem自理模式;心肌梗塞;病人;護(hù)理;應(yīng)用

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.14.123

前言

心肌梗塞是臨床中的一種常見(jiàn)疾病，該疾病發(fā)作之后，患者將會(huì)失去自理能力，影響其生存質(zhì)量。當(dāng)前，越來(lái)越多的醫(yī)護(hù)人員發(fā)現(xiàn)，對(duì)心肌梗塞患者實(shí)施必要的措施提升其生存質(zhì)量非常重要。本文正是基于此，選擇了96例患者為對(duì)象，對(duì)Orem自理模式在心肌梗塞病人護(hù)理中的應(yīng)用效果實(shí)施分析，具體情況如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

本研究一共選擇了96例心肌梗塞患者作為對(duì)象，患者來(lái)院治療的時(shí)間在2019年12月至2021年1月之內(nèi)，隨機(jī)地將本研究患者分為對(duì)照組（n=48）和觀察組（n=48）。對(duì)照組的患者中男性有25”例，女性有23例，年齡在43歲至78歲，平均（61.48±3.72）歲。觀察組的患者中男性有27例，女性有21例，年齡在46歲至80歲，平均（62.48±3.85）歲。兩組患者的資料進(jìn)行對(duì)比之后存在意義（P>0.05），能夠?qū)Ρ取?/p>

1.2方法

對(duì)照組的患者使用常規(guī)護(hù)理，主要有飲食干預(yù)、健康宣教以及心理護(hù)理。觀察組的患者使用Orem自理模式進(jìn)行護(hù)理，主要的內(nèi)容為：（1）完全補(bǔ)償干預(yù)：患者人員第一周之內(nèi)，醫(yī)護(hù)人員及其家屬必須對(duì)患者的所有生活進(jìn)行負(fù)責(zé)，叮囑患者進(jìn)行絕對(duì)臥床休息，此外，醫(yī)護(hù)人員還需要對(duì)患者實(shí)施心理干預(yù)，將絕對(duì)臥床的效果告知患者，提升患者的積極性。醫(yī)護(hù)人員還需要對(duì)患者的生理要求進(jìn)行滿足，觀察患者疾病情況，對(duì)患者的并發(fā)癥進(jìn)行及時(shí)處理，穩(wěn)定患者生命體征。（2）部分補(bǔ)償干預(yù)：如果患者不存在并發(fā)癥，可以在其疾病情況穩(wěn)定之后，醫(yī)護(hù)人員可以協(xié)助患者進(jìn)行床上運(yùn)動(dòng)，對(duì)其實(shí)施部分補(bǔ)償護(hù)理。在第三周，醫(yī)護(hù)人員可以在一旁幫助患者進(jìn)行起床站立，讓患者進(jìn)行肢體運(yùn)動(dòng)，避免患者發(fā)生血栓。（3）輔助教育干預(yù)：醫(yī)護(hù)人員需要將輔助教育貫穿在護(hù)理工作前程，患者穩(wěn)定后，醫(yī)護(hù)人員可以對(duì)其進(jìn)行生活指導(dǎo)、用藥干預(yù)、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)等等，叮囑患者戒煙和戒酒，穩(wěn)定患者情緒。

1.3觀察指標(biāo)

實(shí)施WHO QOL—量表對(duì)患者的自理能力進(jìn)行評(píng)價(jià)，總分為200分，分?jǐn)?shù)越高說(shuō)明其自理能力越強(qiáng)。實(shí)施醫(yī)院中自行進(jìn)行制定的護(hù)理滿意度評(píng)價(jià)表評(píng)估患者滿意度，主要有滿意、比較滿意和不滿意三個(gè)層次，總滿意度為滿意度和比較滿意度相加。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本研究中數(shù)據(jù)分析軟件是SPSS 19.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)數(shù)資料使用%進(jìn)行描述，x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料使用x±s進(jìn)行描述，t檢驗(yàn)，P<0.05說(shuō)明數(shù)據(jù)對(duì)比有意義。

2 結(jié)果

2.1兩組間患者護(hù)理前后自理能力對(duì)比

護(hù)理前，兩組間患者自理能力評(píng)分對(duì)比后沒(méi)有意義（P>0.05）;護(hù)理后，對(duì)照組患者的自理能力評(píng)分比觀察組更低，組別數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比之后有意義（P<0.05），數(shù)據(jù)信息如表1。

2.2兩組間患者護(hù)理后滿意程度對(duì)比

對(duì)照組護(hù)理后滿意程度比觀察組更低，組別數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比之后有意義（P<0.05），數(shù)據(jù)信息如表2。

3 討論

Orem 自理模式作為護(hù)理哲學(xué)之一，可以對(duì)人類(lèi)的需要進(jìn)行闡明，在Orem 理論當(dāng)中認(rèn)為人本身就具有照顧自己的義務(wù)、權(quán)利以及能力，且可以采取學(xué)習(xí)的方式來(lái)達(dá)到自理的需要。Orem 自理模式主要分成了自理理論、護(hù)理系統(tǒng)理論以及自理缺陷理論三個(gè)部分，當(dāng)人們的自護(hù)能力無(wú)法對(duì)自身需求盡滿足，將會(huì)出現(xiàn)自我照顧喪失情況，這也是護(hù)理發(fā)揮其功能的意義所在，同時(shí)也是Orem 自理模式的核心[1]。心肌梗塞患者自護(hù)能力均較低，對(duì)該疾病患者實(shí)施Orem 自理模式進(jìn)行護(hù)理則可以依據(jù)患者的實(shí)際情況對(duì)其護(hù)理計(jì)劃進(jìn)行制定，逐漸提高患者的自護(hù)能力，進(jìn)而提升患者生活質(zhì)量[2]。在本研究中 ，一共選擇了96例心肌梗塞患者作為對(duì)象，隨機(jī)地將本研究患者分為對(duì)照組（n=48）和觀察組（n=48），對(duì)比兩組之間患者護(hù)理前后自理能力評(píng)分和護(hù)理滿意度之后發(fā)下嗎，護(hù)理前，兩組間患者自理能力評(píng)分對(duì)比后沒(méi)有意義（P>0.05）;護(hù)理后，對(duì)照組患者的自理能力評(píng)分比觀察組更低，組別數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比之后有意義（P<0.05）。對(duì)照組護(hù)理后滿意程度比觀察組更低，組別數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比之后有意義（P<0.05）。

總而言之，在護(hù)理心肌梗塞患者時(shí)，對(duì)其使用Orem自理模式可提升患者的自理能力，提高患者護(hù)理滿意度，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]王淑方.Orem自理模式在心肌梗塞病人護(hù)理中的應(yīng)用[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2019，4（01）：121.

[2]李蘇梅.人文關(guān)懷用于心肌梗塞患者護(hù)理滿意度的影響[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2019，4（30）：49+64.

作者簡(jiǎn)介：徐建萍（1979.01-）女，漢族，山東青島，本科，青島西海岸新區(qū)人民醫(yī)院，主管護(hù)師。

*通訊作者：馬美麗（1970.6.5-），女，漢，本科，醫(yī)院級(jí)別：三級(jí)綜合醫(yī)院，職稱(chēng)及職務(wù)：主任護(hù)師、健共體質(zhì)控中心主任，研究方向：護(hù)理管理、風(fēng)險(xiǎn)管理、慢病管理。