張異

【中圖分類號】R749.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【DOI】

精神分裂癥被醫(yī)學(xué)上定義為是一種嚴(yán)重的慢性精神障礙疾病?；疾≌邥霈F(xiàn)行動知覺及情感上的異常行為，嚴(yán)重者會出現(xiàn)幻覺、幻聽、妄想癥、情感極端化等癥狀。到目前為止，精神分裂癥的誘發(fā)因素和發(fā)病原因還沒有十分明確，其中家族遺傳、大腦組織結(jié)構(gòu)、神經(jīng)生化、后天所處環(huán)境等都與精神分裂癥發(fā)病有關(guān)系。據(jù)世界衛(wèi)生組織的數(shù)據(jù)報告得出，目前全世界有上千萬名精神分裂癥患者，我國城市比農(nóng)村的發(fā)病率高出許多。發(fā)病高峰期年齡在15～25歲之間。精神分裂癥難以被完全治愈，要長期進(jìn)行預(yù)防和治療才能將病情控制住。主要是以藥物治療為主加上心理治療為輔，此外精神分裂癥的復(fù)發(fā)率極高，所以一定要及時采取相應(yīng)的治療和措施來應(yīng)對病情復(fù)發(fā)。

1 精神分裂癥極易復(fù)發(fā)的原因

據(jù)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，精神分裂癥在常規(guī)治療下一年內(nèi)的復(fù)發(fā)率會達(dá)到50%，五年內(nèi)的復(fù)發(fā)率竟高達(dá)80%。那么為什么精神分裂癥極易復(fù)發(fā)？是什么原因?qū)е碌模烤穹至寻Y的發(fā)病機(jī)制尚不明確，患者在臨床上也只是得到暫時病情控制，在各種藥物和心理指導(dǎo)下能取得比較好的效果，但是不能從根本上治療該疾病，還是會有極高的復(fù)發(fā)可能性。

下面是導(dǎo)致復(fù)發(fā)的幾個常見原因：一、精神分裂癥患者沒有按時服藥，在病情得到控制出院后，家人及患者認(rèn)為病好了，就不需要繼續(xù)吃藥，就停止服藥。還有的患者因?yàn)榻?jīng)濟(jì)情況導(dǎo)致停藥或者不按時到院復(fù)查，導(dǎo)致了病情的復(fù)發(fā)。二、現(xiàn)在大部分家庭對于精神分裂癥的相關(guān)認(rèn)知存在不足，早期出現(xiàn)精神分裂癥的癥狀時沒有及時采取相應(yīng)的措施，往往等病情發(fā)展到很嚴(yán)重的程度時才被送到醫(yī)院里進(jìn)行救治，這樣既耽誤了最佳治療時間，病情也不能完全被控制，導(dǎo)致了復(fù)發(fā)的幾率急速上升。三、家長對精神分裂癥患者過于擔(dān)心，怕患者在醫(yī)院待的時間久了會出現(xiàn)什么問題，當(dāng)病情稍微得到控制的時候就急于出院，到家后也不注重監(jiān)管，使患者得不到系統(tǒng)性的治療，導(dǎo)致病情反復(fù)復(fù)發(fā)。四、由于社會對精神分裂癥的恐懼，很多人都用歧視的眼光來看待患者，當(dāng)患者回歸到社會生活中（家庭、工作、朋友、婚姻等）都到很多歧視的眼光，因此產(chǎn)生了自卑、消極的情緒，會更不愿意到醫(yī)院進(jìn)行治療，也會導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)。五、由于精神分裂癥本身的一些客觀因素所致，比如性格極端化、家族遺傳史等。六、家人對精神分裂癥患者的過渡保護(hù)，阻斷了患者與社會的接觸和聯(lián)系，這會是病情復(fù)發(fā)率技術(shù)上升。因?yàn)榕c朋友或親密關(guān)系的人在一起生活能減少患者的復(fù)發(fā)率，因?yàn)榭梢缘玫絹碜陨磉吶说陌参亢驼疹?。?jù)調(diào)查，離婚、獨(dú)居者患者的復(fù)發(fā)率同有人陪伴生活的患者相比高幾倍。

2 精神分裂癥的預(yù)防措施

堅(jiān)持按時服藥，要讓患者每天按時規(guī)律的服藥，禁止自行減少藥量或者停藥的情況發(fā)生。上文提到，大部分精神分裂癥都是因?yàn)樗阶酝Ｋ幓虿话磿r服藥導(dǎo)致的疾病復(fù)發(fā)。由于讓患者堅(jiān)持按時服藥比較困難，所以需要培養(yǎng)患者的服藥依從性，并且通過病情的逐漸緩解，讓患者能感受到配合治療的必要性，進(jìn)而提升患者自覺服藥的意識，使病情能得到完全的控制，避免復(fù)發(fā)。

觀察患者是否有復(fù)發(fā)先兆，精神分裂癥的復(fù)發(fā)是有一定的早期癥狀的，只要能及時發(fā)現(xiàn)并且及時救治或采取措施來緩解病情，就能極好地控制病情復(fù)發(fā)。常見的早期復(fù)發(fā)癥狀有，無故發(fā)脾氣、寡言少語、說話離譜嚇人、長時間的發(fā)呆發(fā)愣、行動詭異等等。如果患者偏執(zhí)型的精神分裂癥，那么他的早期復(fù)發(fā)癥狀就是敏感多疑，隨時都在周邊的人會危害自己，從而變得行動詭異，情緒激化。

減少誘發(fā)的因素，精神分裂癥在病情得到緩解和治愈后，患者的情緒是很脆弱的，對外界環(huán)境的是適應(yīng)能力也會變差?；颊叩募覍僖欢ㄒP(guān)注到患者的情緒和精神，幫助患者更好的生活和工作，進(jìn)行一些合理的安排。還要多和患者進(jìn)行溝通，談心，鼓勵患者積極配合治療，儀器戰(zhàn)勝病魔，給他足夠的信心和鼓勵，讓患者能勇敢的面對生活，減輕心理的壓力和負(fù)擔(dān)。

定期到醫(yī)院復(fù)查，這是很多患者及患者家屬最常忽略的地方，以為病情得到控制后并按時服藥就可以了。但還是需要定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，因?yàn)獒t(yī)生觀察患者的病情狀態(tài)是否健康，會對患者進(jìn)行深度的溝通和指導(dǎo)，還會教患者一些康復(fù)的方法和注意事項(xiàng)。提高患者的自制力，對精神分裂癥有全面的認(rèn)識，能讓患者自己掌握對病情的監(jiān)管和服藥治療的依從性，更能預(yù)防精神分裂癥的復(fù)發(fā)。但是往往很多患者及家人都是在有早期征兆時才想起去醫(yī)院，導(dǎo)致了病情的復(fù)發(fā)。

3 結(jié)束語

精神分裂癥是一種比較復(fù)雜難以被完全治愈的慢性疾病，患者及家人必須要做好長期與病魔抗?fàn)幍男睦頊?zhǔn)備。而且精神分裂癥又是極易復(fù)發(fā)的，其原因也是多種多樣，大部分是因?yàn)闆]有按時服藥或者減少藥量導(dǎo)致復(fù)發(fā)，還有的是因?yàn)榛颊呒覍賹颊叩谋O(jiān)管太過于嚴(yán)格，導(dǎo)致患者與社會脫軌，從而產(chǎn)生了心理壓力，導(dǎo)致情緒上的波動比較大。目前社會上精神分裂癥的認(rèn)知也極度欠缺，很多人得知某人就精神分裂癥后，就會敬而遠(yuǎn)之，用帶有歧視的眼光去看待患者，使患者在生活、工作和情感上都遭受打擊。同時患者家屬對精神分裂癥的認(rèn)知也存在問題，僅僅以為在醫(yī)院治愈好了后就沒事了，其后回家不注重病情的控制，和患者的身心情緒變化，導(dǎo)致疾病在復(fù)雜早期沒有被及時發(fā)現(xiàn)，到重視時才去醫(yī)院，這都是最終導(dǎo)致精神分裂癥復(fù)發(fā)的因素。

想要更好的預(yù)防精神分裂癥的復(fù)發(fā)，一定要讓患者按時服藥，培養(yǎng)服藥的依從性。還要隨時關(guān)注患者是否出現(xiàn)了精神分裂癥的早期征兆，家人一定要與患者多進(jìn)行溝通和心理輔導(dǎo)，幫助患者重拾戰(zhàn)勝病魔的信心和勇氣，最后還要注意定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，將病情完完全全的掌控住，才能真正的治愈好。