齊顏鳳

【中圖分類號(hào)】R512.62 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【DOI】

在我國(guó)乙型肝炎的患者還是比較多的。乙肝主要通過(guò)血液和體液進(jìn)行傳播。人體感染乙肝病毒，就無(wú)法將乙肝病毒消滅干凈，只能通過(guò)醫(yī)學(xué)手段將病毒數(shù)量盡量降低。因此一旦感染乙肝病毒，就無(wú)法擺脫它，患者將終身都是乙肝病毒攜帶者。隨著國(guó)家實(shí)力的增加，所有的新出生的嬰兒都可以免費(fèi)打乙肝疫苗，隨著時(shí)間的推移，我國(guó)的乙肝患者將會(huì)越來(lái)越少。醫(yī)學(xué)知識(shí)得到了普及，人們對(duì)乙肝的了解越來(lái)越多，對(duì)其傳播途徑也有了更深刻的認(rèn)識(shí)，讓人們不再那么懼怕乙肝及乙肝患者。

1 母嬰傳播

母嬰傳播是我國(guó)乙肝傳播最主要的途徑。胎兒在母親的體內(nèi)生長(zhǎng)，胎兒的營(yíng)養(yǎng)全都來(lái)自母親血液里的營(yíng)養(yǎng)。因此，如果母親患有乙肝，則肯定會(huì)將乙肝病毒由自己的血液傳播給子宮內(nèi)的胎兒，無(wú)論母親體內(nèi)乙肝病毒的含量是多少。因此，女性朋友在懷孕前一定要跟醫(yī)生說(shuō)明自己的身體情況。醫(yī)生會(huì)根據(jù)你的病情，建議你是在藥物治療、病情得到控制后再懷孕，或是可以直接懷孕。女性朋友也不用擔(dān)心因?yàn)樽约夯加幸腋?，如果懷孕的話就?huì)把病毒傳染給自己的孩子。因?yàn)?，隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，醫(yī)生已經(jīng)能夠采取措施，在連接母親和胎兒的胎盤上進(jìn)行類似過(guò)濾作用的操作，“過(guò)濾”調(diào)母親體內(nèi)的乙肝病毒，以防止母親血液中的乙肝病毒進(jìn)入胎兒體內(nèi)。

在子宮內(nèi)的胎兒可以通過(guò)胎盤阻隔達(dá)到防止病毒母嬰間傳播的目的。然而處在圍產(chǎn)期或產(chǎn)程中的嬰兒，將接觸母親的產(chǎn)道等，如果進(jìn)行剖宮產(chǎn)，嬰兒將接觸到母親的血液，這時(shí)母親體內(nèi)的乙肝病毒則有可能通過(guò)嬰兒的黏膜組織侵入嬰兒體內(nèi)，從而感染母親體內(nèi)的乙肝病毒的。對(duì)于剛出生的嬰兒，醫(yī)院會(huì)立即注射乙肝疫苗，可以幫助嬰兒產(chǎn)生抗體，抵抗病毒。

然而，這時(shí)，如果母親患有乙肝，可能需要考慮的是，自己能否給嬰兒進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。乳汁是人體的分泌物，如果母親攜帶乙肝病毒，那么她的乳汁中或多或少都會(huì)含有一些病毒。這些病毒對(duì)孩子會(huì)不會(huì)產(chǎn)生影響，自己能否給孩子進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，都須根據(jù)具體的情況，遵循醫(yī)生的囑咐。

雖然這些措施不能完全保證嬰兒不受母親體內(nèi)病毒的影響，當(dāng)相信，隨著我國(guó)綜合國(guó)力的提高，醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，我國(guó)的肝病患者會(huì)越來(lái)越少，乙肝的傳播也會(huì)越來(lái)越少。同時(shí)，也提醒女性同胞，注意保護(hù)好自己，免受病毒侵襲，也就是保護(hù)好祖國(guó)的下一代。

2 性傳播

乙肝患者不僅血液中有乙肝病毒，其體液、內(nèi)分泌物內(nèi)也含有乙肝病毒。因此，乙肝患者在進(jìn)行性生活或和伴侶有比較親密的接觸時(shí)，也容易使自己血液、液體、內(nèi)分泌物中的病毒進(jìn)入伴侶體內(nèi)。如果伴侶身體上有傷口，且這些創(chuàng)傷在性生活時(shí)直接接觸到了伴侶攜帶病毒的分泌物，則分泌物中的病毒就會(huì)從創(chuàng)口進(jìn)入體內(nèi)，導(dǎo)致人體受到感染。乙肝患者體內(nèi)的病毒量比較多，且其伴侶免疫力較弱，則伴侶被感染的可能性就會(huì)比較高。

3 平時(shí)生活中的傳播

乙肝病毒在平時(shí)生活中的傳播是比較有限的，但也不能忽視。平時(shí)生活中，大概率不易接觸到乙肝病人的分泌物，唯一的最有可能的就是口水。但不是一個(gè)唾沫星子就一定會(huì)導(dǎo)致乙肝病毒的傳播的。患者唾液內(nèi)乙肝病毒的含量取決于乙肝患者體內(nèi)的病毒量。如果乙肝患者體內(nèi)病毒量很大，那其唾液中的病毒含量也相對(duì)會(huì)多點(diǎn)。如果乙肝患者體內(nèi)本身病毒量就不大，那其唾液中的病毒含量也是微乎其微的。乙肝患者攜帶病毒的口水中直接被另一個(gè)人在平時(shí)的生活中被吸入，只要是正常普通接觸，不是過(guò)分親密接觸，發(fā)生這樣事情的概率是比較低的。其次，就算吸入體內(nèi)，病毒在到達(dá)肝臟前就要接受人體抗體對(duì)它的抵抗，在這個(gè)時(shí)間內(nèi)，病毒完全有可能被消滅。最后，就算某些強(qiáng)壯的病毒對(duì)肝臟產(chǎn)生了侵襲，但也有可能因?yàn)槠淙藛瘟Ρ?，在其大量繁殖前就已?jīng)被消滅。

在平時(shí)生活中，只要注意一些基本的衛(wèi)生要求，比如，不與他人共用餐具，講話時(shí)與他人保持距離，打噴嚏時(shí)不對(duì)著人，與乙肝患者握手、共同吃飯等，一般都不會(huì)導(dǎo)致感染乙肝。

4 醫(yī)源性傳播

醫(yī)源性傳播指的是通過(guò)抽血，與乙肝患者共用了沒(méi)消毒干凈的醫(yī)療器械等原因而感染乙肝病毒。隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，各方面都有了質(zhì)的提高。在醫(yī)院中抽血都使用一次性針管，能使用一次性物品的盡量使用一次性物品，尤其是直接接觸病人血液或體液等內(nèi)分泌物的醫(yī)療器械。需要共用或多次使用的器具也都有著越來(lái)越先進(jìn)的技術(shù)和越來(lái)嚴(yán)格的消毒要求。因此，在正規(guī)醫(yī)院中發(fā)生醫(yī)源性傳播的可能性是非常小的。

但是像《失樂(lè)園》、艾滋村這類事物都在提醒我們，對(duì)于疾病的傳播存在很多意料之外的傳播方式，需要做的是時(shí)刻保持警惕，保護(hù)好自己。身體上有傷口時(shí)，要進(jìn)行包扎或采取方式與外界隔離，不接觸他人的分泌物。不在非正規(guī)的地方抽血等。

5 結(jié)束語(yǔ)

在平時(shí)生活中應(yīng)注意個(gè)人用品，如牙刷、毛巾、剃須刀等，要單獨(dú)使用，不能共用。如果身體有傷口，應(yīng)用創(chuàng)可貼等包扎，以免乙肝患者的血液由傷口流出或乙肝患者的血液、體液侵襲傷口，導(dǎo)致傳染。乙肝患者應(yīng)定期檢查身體，了解自己的病情，給自己體內(nèi)的病毒進(jìn)行定量檢查，評(píng)估肝功能情況，需要進(jìn)行醫(yī)療干預(yù)時(shí)，及時(shí)就醫(yī)吃藥，以免病情嚴(yán)重，給自己及家人帶來(lái)不好影響。乙肝患者家屬應(yīng)注射乙肝疫苗，定期檢查乙肝兩對(duì)半，看自己是否產(chǎn)生抗體。