蘇琳

【摘要】目的：探討在人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)病人護理中應(yīng)用手術(shù)室護理配合對病人肢體功能和生活質(zhì)量的影響。方法：對2019年6月-2020年6月在我院骨科進行治療的72例人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)病人進行分組調(diào)查，分組方法為隨機數(shù)字表法，分參照組和試驗組，每組病人36例，對比臨床效果。結(jié)果：試驗組病人的肢體功能恢復(fù)優(yōu)良率較參照組更高，差異具有對比意義中（P<0.05）;在生活質(zhì)量評分方面，試驗組高于參照組，統(tǒng)計學(xué)意義存在（P<0.05）。結(jié)論：對人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)病人實施手術(shù)室護理配合能夠提高病人的肢體功能的恢復(fù)情況，并且大大提升病人的生活質(zhì)量評分，該方法具有在臨床中進一步應(yīng)用的臨床價值。

【關(guān)鍵字】人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù);手術(shù)室護理配合;肢體功能;生活質(zhì)量

【中圖分類號】R472.3 【文獻標識碼】A 【DOI】

髖關(guān)節(jié)疾病是目前臨床中比較常見的一種疾病，需要進行人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)來幫助患者改善肢體功能。由于髖關(guān)節(jié)置換術(shù)手術(shù)難度比較大，同時很多患者年齡比較高，因此身體機能比較差，容易出現(xiàn)手術(shù)損傷以及術(shù)后并發(fā)癥[2]。進行針對性手術(shù)室護理配合，能夠顯著提高整體護理效果。因此，需要對接受手術(shù)治療的人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)病人進行有效的護理干預(yù)。為了研究其臨床價值，選擇我院病人進行研究，具體情況如下。

1 臨床資料與方法

1.1 臨床資料

本次研究納入了72例我院收治的人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)病人進行調(diào)查研究，病例選取時間為2019年6月-2020年6月。采用隨機數(shù)字表法的方式將患者分為兩組，將所有參與研究的病人分為參照組36例和試驗組36例。試驗組病人的年齡平均值為（49.64±2.09）歲，其中男/女為18/18例;參照組病人的年齡平均值為（49.65±2.05）歲，男/女為19/17例。兩組患者的基本資料比較無差異，數(shù)據(jù)結(jié)果（P>0.05）。

1.2 方法

參照組病人一般護理，即：指導(dǎo)病人進行術(shù)前常規(guī)檢查，并為病人提供安靜舒適的病房環(huán)境，術(shù)前為了避免出現(xiàn)感染應(yīng)做好消毒工作，同時對病人進行肌力鍛煉指導(dǎo)。

給予試驗組病人手術(shù)室護理配合，方法：（1）術(shù)前護理：手術(shù)前1d，手術(shù)室護士要予以患者探視，了解患者病情，并對患者簡單介紹手術(shù)流程以及方法等，在術(shù)前幫助患者做好心理準備。耐心排解患者所產(chǎn)生的心理疑慮，開始手術(shù)前半小時，把室內(nèi)的溫度調(diào)到20度—25度，濕度調(diào)節(jié)到40—60間，并準備好恒溫毯。檢查手術(shù)臺以及各儀器，保證能順利使用;（2）術(shù)中護理：將護理鋪墊放在手術(shù)的床上，在患者進入手術(shù)室后，護士需指導(dǎo)患者采取正確且舒適的體位，護士要保護好患者的隱私，不能私下議論。（3）術(shù)后護理，防止病人出現(xiàn)感染、傷口滲血等情況;對病人進行肢體功能鍛煉指導(dǎo)，從被動鍛煉逐漸向主動鍛煉過渡，逐漸增加訓(xùn)練量;加強術(shù)后營養(yǎng)支持，叮囑病人做好病人安撫工作。

1.3 觀察指標

（1）采用優(yōu)、良、差評價參照組和試驗組病人的肢體功能恢復(fù)情況，肢體功能恢復(fù)優(yōu)良率=（優(yōu)+良）/總例數(shù)×100%。

（2）觀察兩組病人的生活質(zhì)量評分，包括：活動能力、自理能力、健康水平、精神狀態(tài)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

兩組病人的肢體功能恢復(fù)優(yōu)良率和生活質(zhì)量評分分別采用（n，%）和（x±s）描述，并分別行T和X 2檢驗，P<0.05表示組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，SPSS19.0軟件作為本次研究處理數(shù)據(jù)軟件。

2 結(jié)果

2.1 肢體功能恢復(fù)優(yōu)良率對比

試驗組病人的肢體功能恢復(fù)優(yōu)良率明顯高于參照組，差異存在可比性（X 2=4.1806，P=0.0409<0.05）。試驗組（n=36）：優(yōu)32（88.89%）、良2（5.56%）、差2（5.56%），肢體功能恢復(fù)優(yōu)良率34（94.44%）;參照組（n=36）：優(yōu)24（66.67%）、良4（11.11%）、差8（22.22%），肢體功能恢復(fù)優(yōu)良率28（77.78%）。

2.2 生活質(zhì)量評分對比

試驗組生活質(zhì)量高于參照組，數(shù)據(jù)對比結(jié)果說明統(tǒng)計學(xué)意義存在（P<0.05），詳細情況如表1。

3 討論

手術(shù)室護理主要是依據(jù)手術(shù)室護理路徑為基礎(chǔ)，對患者展開針對性并有效性的一種護理方式，能夠通過針對術(shù)前進行心理護理，改善患者的心理狀態(tài)，使患者能夠積極配合治療，通過手術(shù)室保溫護理等方法。提高手術(shù)安全性，同時提高手術(shù)效率，減少手術(shù)時間。是減少體溫過低而引發(fā)的痙攣現(xiàn)象，保證能順利實施手術(shù)。手術(shù)室護理配合作為臨床中的常用護理模式，是針對圍術(shù)期病人的護理方法，手術(shù)室護理配合能夠緩解病人的疼痛情況，改善病人緊張、焦慮的不良情緒，提高病人的康復(fù)速度，進一步改善病人的肢體功能。通過在手術(shù)全過程對病人進行人性化的護理干預(yù)，讓病人能夠感受到來自于護理人員的關(guān)心，緩解病人的不良情緒，提高病人的舒適度，進一步促進病人的康復(fù)。為此選取我院患者進行調(diào)查研究，本次研究中采用手術(shù)室護理配合的試驗組病人在肢體功能恢復(fù)優(yōu)良率、生活質(zhì)量評分方面較參照組存在明顯優(yōu)勢，再一次說明了手術(shù)室護理配合的有效性和可行性。

綜上所述，對人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)病人進行手術(shù)室護理配合，臨床效果顯著，值得廣泛推廣應(yīng)用。

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