張敏

【摘要】目的：探討臨床護(hù)理路徑應(yīng)用于小兒支氣管肺炎的護(hù)理價(jià)值。方法：抽選2019年10月到2021年1月收治的68例支氣管肺炎患兒，隨機(jī)抽簽法分組。對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理），觀察組（臨床護(hù)理路徑）。就癥狀消失用時(shí)、家長(zhǎng)滿意度作比較。結(jié)果：觀察組各癥狀消失用時(shí)、住院用時(shí)全部少于對(duì)照組，P<0.05。觀察組、對(duì)照組總滿意度：97.06%、79.41%，P<0.05。結(jié)論：為小兒支氣管肺炎融入臨床護(hù)理路徑，有助于加快癥狀消失進(jìn)程，提升滿意度，應(yīng)得到繼續(xù)推進(jìn)，并廣泛發(fā)揚(yáng)。

【關(guān)鍵詞】臨床護(hù)理路徑;小兒;支氣管肺炎

【中圖分類號(hào)】R473.72 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】

小兒支氣管肺炎于臨床中屬多發(fā)病癥，誘病原因同細(xì)菌、病毒感染間聯(lián)系密切，患病主要體現(xiàn)是發(fā)熱、咳嗽和呼吸急促等[1]。加之小兒年齡小，多項(xiàng)身體機(jī)能未得到全面發(fā)育，對(duì)應(yīng)的抵抗力、呼吸功能不佳，致使患病的概率進(jìn)一步加大。病情若繼續(xù)擴(kuò)展，會(huì)直接危及身體健康，病況過(guò)于危重會(huì)存在危及生命的可能。因而臨床中不僅需提供有效救治措施，且融入科學(xué)干預(yù)尤為必要，以此為治愈贏得充足時(shí)間，并避免病癥繼續(xù)惡化。本文中就為該類患兒加入臨床護(hù)理路徑后對(duì)應(yīng)的護(hù)理價(jià)值作分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取68例支氣管肺炎患兒，各組34例。對(duì)照組男、女各是18、16，年齡0.5-11.5歲，中位（4.95±1.08）歲;病程2.5-12.5d，中位（6.79±1.51）d。觀察組男、女各是17、17，年齡0.6-12.5歲，中位（4.85±1.09）歲;病程3.5-12.5d，中位（6.95±1.48）d。各組一般資料，經(jīng)匯總得P>0.05。

1.2 方法

對(duì)照組：常規(guī)護(hù)理。觀察組：臨床護(hù)理路徑。（1）小組創(chuàng)建。創(chuàng)建臨床護(hù)理路徑小組，小組中的所有成員分工明確化，組長(zhǎng)由護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任，所有成員全部參加統(tǒng)一培訓(xùn)。（2）住院當(dāng)天：協(xié)助并指導(dǎo)家屬辦理齊全所有手續(xù)，向其簡(jiǎn)潔地介紹醫(yī)院和該科室的具體環(huán)境和相關(guān)制度等，在同家屬溝通時(shí)要結(jié)合路徑表，將患兒機(jī)體病癥各指標(biāo)情況均詳細(xì)記錄，對(duì)其飲食也給予相應(yīng)指導(dǎo)。（3）第2-3天：將同該病有關(guān)的內(nèi)容，如致病原因和治療措施等耐心同病患介紹，并讓其充分掌握有關(guān)事項(xiàng)。向家長(zhǎng)講述拍背和排痰的具體操作，并指導(dǎo)其能夠正確操作。將患兒身體各方面的具體情況及時(shí)同家屬溝通，并介紹與之相關(guān)的知識(shí)。（4）第3-6天。對(duì)患兒具體恢復(fù)情況作全面檢查，并評(píng)價(jià)家屬是否對(duì)有關(guān)干預(yù)內(nèi)容全面掌握，給予具有指導(dǎo)性的建議。（5）第7天-出院。結(jié)合路徑表對(duì)患兒各機(jī)體指標(biāo)進(jìn)行系統(tǒng)檢查，明確其恢復(fù)情況是否達(dá)標(biāo)，并查看有無(wú)并發(fā)癥。同時(shí)對(duì)家長(zhǎng)定期展開教育，讓其詳細(xì)了解用藥、飲食和休息等內(nèi)容，能夠做到正確用藥、科學(xué)飲食，并擁有良好作息習(xí)性。患兒出院時(shí)，告知家屬定期復(fù)查，加強(qiáng)鍛煉。

1.3 觀察指標(biāo)

癥狀消失用時(shí)：對(duì)喘息、咳嗽、肺部啰音和發(fā)熱消退用時(shí)及住院用時(shí)作統(tǒng)計(jì)。統(tǒng)計(jì)家長(zhǎng)滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)分析

本統(tǒng)計(jì)軟件版本：SPSS23.0，計(jì)量資料（x±s），行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料：n，%，行X 2檢驗(yàn)，統(tǒng)計(jì)結(jié)果參照P<0.05。

2 結(jié)果

2.1 癥狀消失用時(shí)

觀察組各癥狀消失用時(shí)及住院用時(shí)全部少于對(duì)照組，P<0.05。表1。

2.2 家長(zhǎng)滿意度

觀察組、對(duì)照組總滿意度：97.06%、79.41%，P<0.05。表2。

3 討論

支氣管肺炎是兒童多發(fā)的一種呼吸病癥，冬春季節(jié)患病率高，且北方地區(qū)患病率較南方地區(qū)少[2]。患病后存在的主要表現(xiàn)特征是呼吸急促和發(fā)熱等，對(duì)患兒的健康和正常生活產(chǎn)生的不利影響多，若病癥過(guò)于嚴(yán)重時(shí)會(huì)存在危及生命的可能[3]。該病進(jìn)展快，不僅要重視有效救治，同時(shí)要配合相應(yīng)干預(yù)指導(dǎo)，以此達(dá)到優(yōu)化療效和預(yù)后的目的。

醫(yī)學(xué)技術(shù)迅猛發(fā)展，隨之醫(yī)療模式也發(fā)生了巨大轉(zhuǎn)變，在臨床實(shí)施中干預(yù)指導(dǎo)占據(jù)的地位越來(lái)越重要。以往多選常規(guī)干預(yù)，實(shí)施的具體內(nèi)容全部圍繞患兒最基本需求運(yùn)行，所有的服務(wù)內(nèi)容較為單一，不具針對(duì)性，對(duì)工作中遇到的實(shí)際困難解決力度不是很好[4]。將常規(guī)干預(yù)作全面轉(zhuǎn)型，讓所提供的干預(yù)更加完善和科學(xué)，加入病癥診治中，優(yōu)化診治效果，為病患早日康復(fù)提供基礎(chǔ)保障。

臨床護(hù)理路徑從最初的小組創(chuàng)建開始，對(duì)小組成員作明確分工，并對(duì)患兒病況作出相應(yīng)判斷，注重同家屬間的溝通，贏得家屬信任度，將該病有關(guān)的知識(shí)全面同家屬講解，讓其詳細(xì)了解病癥[5]。住院期間結(jié)合路徑表提供相關(guān)干預(yù)措施，家長(zhǎng)安撫好患兒情緒，讓其掌握飲食中的禁忌，對(duì)其體溫變化時(shí)刻觀察，告知其正確拍背的操作。并在出院前向家長(zhǎng)講解應(yīng)注意的事宜，讓其對(duì)用藥、飲食和作息方面內(nèi)容充分了解，加強(qiáng)鍛煉。本文中觀察組各癥狀消失用時(shí)及住院用時(shí)全部少于對(duì)照組，P<0.05。觀察組、對(duì)照組總滿意度：97.06%、79.41%，P<0.05。

綜上所述，為小兒支氣管肺炎融入臨床護(hù)理路徑，有助于加快癥狀消失進(jìn)程，提升滿意度，應(yīng)得到繼續(xù)推進(jìn)，并廣泛發(fā)揚(yáng)。

參考文獻(xiàn)：

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