李穎

【摘要】目的：分析肺炎支原體患兒臨床特征并探討其護(hù)理措施。方法：對(duì)我院兒科在2019年1月-2020年1月期間診治的120例支原體肺炎患兒作為對(duì)象，進(jìn)行均等分組研究，分為常規(guī)組和研究組。分組期間，常規(guī)組患兒實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理，研究組患兒實(shí)施針對(duì)性護(hù)理措施，比對(duì)兩組患兒的護(hù)理療效。結(jié)果：與常規(guī)組患兒進(jìn)行比較，研究組患兒的護(hù)理效果存在優(yōu)勢(shì)，P<0.05。結(jié)論：給予支原體肺炎患兒針對(duì)性的護(hù)理措施，能夠使其臨床治療效果得到提高，對(duì)患兒病情的恢復(fù)產(chǎn)生促進(jìn)作用，該護(hù)理方法應(yīng)在臨床治療過程中推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】肺炎支原體;臨床表現(xiàn);護(hù)理對(duì)策

【中圖分類號(hào)】R473.72 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】

肺炎支原體是病發(fā)幾率較高的呼吸道感染癥狀，大部分肺炎的主要發(fā)病機(jī)制是因肺炎支原體所引發(fā)的。兒童身體素質(zhì)較差，免疫力低下，如果患病之后不能夠進(jìn)行及時(shí)有效的治療，將會(huì)影響其身心成長(zhǎng)。據(jù)此，本文將120例患兒作為對(duì)象進(jìn)行如下分組總結(jié)與討論。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對(duì)我院兒科在2019年1月-2020年1月期間診治的120例支原體肺炎患兒作為對(duì)象，進(jìn)行均等分組研究，分為常規(guī)組和研究組。常規(guī)組男性患兒例數(shù)為32例、女性患兒例數(shù)為28例，年齡在0.3歲-7歲之間，均值（4.23±1.89）歲，實(shí)驗(yàn)組男性患兒例數(shù)為30例、女性患兒例數(shù)為30例，年齡在0.5歲-8歲之間，均值（5.03±1.81）歲，P>0.05，分組基礎(chǔ)數(shù)據(jù)差異無統(tǒng)計(jì)意義。此次分組研究經(jīng)過倫理委員會(huì)批準(zhǔn)同意。

1.2 方法

在分組時(shí)，科室內(nèi)醫(yī)護(hù)對(duì)常規(guī)組患兒實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理，包括用藥指導(dǎo)、體征監(jiān)測(cè)、健康知識(shí)講解等。對(duì)實(shí)驗(yàn)組患兒進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理，具體護(hù)理內(nèi)容如下：（1）加強(qiáng)患兒呼吸功能。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該確保患兒所居住的病房環(huán)境優(yōu)質(zhì)，空氣流通，每日通風(fēng)2次或2次以上，將病房溫濕度調(diào)適在合適的范圍之內(nèi)，濕度大約在60%，溫度大約在20攝氏度。使患兒情緒穩(wěn)定，以此降低氧氣消耗量。嬰幼兒應(yīng)該選擇面罩法對(duì)其進(jìn)行氧氣治療。針對(duì)面色蒼白、喘憋、呼吸障礙的患兒或者是出現(xiàn)嚴(yán)重氣道阻塞的患兒，吸氧使其動(dòng)脈氧分壓得到提升，并使因低氧血癥所引發(fā)的組織缺氧得到緩解。（2）排痰護(hù)理：在對(duì)患兒進(jìn)行護(hù)理期間，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該高質(zhì)量完成排痰工作，幫助患兒清除呼吸道分泌物。在霧化吸入時(shí)應(yīng)選擇側(cè)臥位或者是半坐位，避免仰臥位，情況必要時(shí)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)床頭抬高30°，同時(shí)在排痰期間定期監(jiān)測(cè)患兒排痰情況。（3）降溫：醫(yī)護(hù)人員在對(duì)患兒進(jìn)行護(hù)理時(shí)，應(yīng)該對(duì)其體溫變化情況進(jìn)行密切觀測(cè)，針對(duì)高熱患兒應(yīng)該給予其科學(xué)合理的降溫方式，通過物理或者是藥物的方法使其溫度降到適宜值。同時(shí)預(yù)防患兒出現(xiàn)高熱驚厥的情況，如有抽搐發(fā)作時(shí)應(yīng)及時(shí)給患兒衣物進(jìn)行松解，患兒取側(cè)臥，頭部偏側(cè)，避免舌后墜。維持呼吸道通暢，給予吸氧治療，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。（4）監(jiān)測(cè)病情發(fā)展，避免并發(fā)癥發(fā)生：醫(yī)護(hù)人員對(duì)患兒尿量、膚色、脈搏、呼吸、意識(shí)等癥狀進(jìn)行監(jiān)測(cè)并記錄，如果患兒出現(xiàn)嘔吐、惡心、嗜睡、腹瀉、驚厥等現(xiàn)象時(shí)，應(yīng)該及時(shí)向主治醫(yī)生告知，以具體病情為依據(jù)，開展針對(duì)性治療。如果患兒發(fā)生嘔吐，應(yīng)該使其頭部向一側(cè)偏向，避免嘔吐物導(dǎo)致誤吸，從而引發(fā)窒息。（5）飲食護(hù)理，若患兒處于哺乳期，則囑咐其母親不可食用辛辣刺激性食物，適當(dāng)增加蔬菜、水果等的攝入量，按時(shí)哺乳。對(duì)于可自主進(jìn)食的患兒，應(yīng)以易消化、營養(yǎng)、清淡的食物為主，不可食用致敏、辛辣等食物，鼓勵(lì)患兒多吃蔬菜、水果，補(bǔ)充維生素，多飲水，從而使痰液更好地排出，并按照少食多餐的原則進(jìn)食，不可過飽或過饑。（6）心理護(hù)理。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)用和藹可親的語言和動(dòng)作與患兒溝通、交流，消除其內(nèi)心恐懼感，提升配合依從性?；純簳?huì)因?yàn)榇┐烫弁础⒑粑щy、咳嗽等出現(xiàn)哭鬧情況，護(hù)理人員可準(zhǔn)備卡通圖片、小玩具等，充分與患兒互動(dòng)，給予其鼓勵(lì)和表揚(yáng)，更好地安撫患兒的情緒。同時(shí)，患兒家屬也會(huì)因?yàn)閾?dān)心患兒而出現(xiàn)焦慮、煩躁等情緒，護(hù)理人員應(yīng)積極與其進(jìn)行交流和溝通，為其列舉治療效果較好的案例，盡量舒緩其不良情緒。

1.3 觀察指標(biāo)

在分組護(hù)理工作結(jié)束之后，醫(yī)護(hù)人員對(duì)患兒護(hù)理滿意度評(píng)分、體溫恢復(fù)時(shí)間、住院時(shí)間以及護(hù)理有效率進(jìn)行比對(duì)分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

資料處理采用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)軟件包對(duì)本研究的相關(guān)資料進(jìn)行處理。測(cè)量數(shù)據(jù)用（x±s）表示，采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)用（%）表示，采用X 2檢驗(yàn);P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理指標(biāo)比對(duì)分析

常規(guī)組患兒護(hù)理滿意度評(píng)分為（74.68±4.43）分，體溫恢復(fù)時(shí)間為（4.63±2.04）天，住院時(shí)間為（9.49±2.31）天，護(hù)理有效率為66.67%;實(shí)驗(yàn)組患兒護(hù)理滿意度評(píng)分為（94.16±3.23）分，體溫恢復(fù)時(shí)間為（2.12±1.06）天，住院時(shí)間為（5.03±1.13）天，護(hù)理有效率為93.33%，與常規(guī)組患兒進(jìn)行比較，實(shí)驗(yàn)組患兒護(hù)理指標(biāo)優(yōu)勢(shì)顯著，P<0.05。詳情如表1。

3 討論

支原體肺炎是嬰幼兒高發(fā)病癥，該病情主要發(fā)生在冬季或春季，患兒主要臨床癥狀表現(xiàn)為呼吸困難、體溫升高或者是呼吸道異物。根據(jù)醫(yī)學(xué)研究資料可知，高效的護(hù)理工作能夠使小兒肺炎支原體的病癥得到改善效果顯著。根據(jù)此次研究結(jié)果可知：與常規(guī)組患兒進(jìn)行比較，研究組患兒的護(hù)理效果存在優(yōu)勢(shì)，P<0.05。

綜上所述，給予支原體肺炎患兒針對(duì)性的護(hù)理措施，能夠使其臨床治療效果得到提高，對(duì)患兒病情的恢復(fù)產(chǎn)生促進(jìn)作用，該護(hù)理方法應(yīng)在臨床治療過程中推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]鐘慧君，李慧錦，楊勇.87例流感合并肺炎支原體感染患兒臨床特征[J].中國感染控制雜志，2019，18（12）：1154-1158.

[2]鄒正華.肺炎支原體致支氣管肺炎與大葉性肺炎患兒的臨床及實(shí)驗(yàn)室檢查特征研究[J].人人健康，2019（14）：75.

[3]王如剛.淺析哮喘患兒肺炎衣原體及肺炎支原體感染的臨床特征[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2019，6（20）：61-62.

[4]李志，張義，陳艷.83例肺炎支原體下呼吸道感染患兒的臨床特征分析[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2018，39（13）：1518-1520.