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        分析成年男性Hb 升高與FBG、UA、血脂的相關(guān)性

        2021-10-14 07:24:24邵京慧
        甘肅科技 2021年17期
        關(guān)鍵詞:甲乙心腦血管乙組

        邵京慧

        (甘肅省金昌市中心醫(yī)院檢驗(yàn)科,甘肅 金昌 737100)

        隨人們的健康意識(shí)提高,越來越多的人進(jìn)行健康體檢,使成年男性Hb 水平升高檢出率增加,Hb不低于170g/L 屬于新發(fā)心腦血管事件一個(gè)獨(dú)立的危險(xiǎn)因素[1]。血紅蛋白屬于血液中含鐵蛋白質(zhì)的一種紅色膠狀物質(zhì),其測(cè)定意義類似于紅細(xì)胞計(jì)數(shù)。Hb 水平升高同血脂、FBG、UA 生化指標(biāo)改變存在一定的相關(guān)性,這些生化指標(biāo)改變同心腦血管疾病發(fā)生存在一定關(guān)系[2]。因此,本課題主要探討Hb 升高成年男性中Hb 水平同F(xiàn)BG、UA、血脂之間的關(guān)系,確保有效進(jìn)行心腦血管疾病的防治工作。

        1 資料和方法

        1.1 臨床資料

        對(duì)2018 年7 月-2020 年6 月健康體檢中查出Hb 水平升高(>160g/L)的400 例成年男性做研究,設(shè)為甲組,并按照不同的Hb 水平分成不同的亞組(甲1 組,Hb 水平160~165g/L,230 例;甲2 組,Hb水平165~170g/L,95 例;甲3 組,Hb 水平170~175g/L,49 例;甲4 組,Hb 水平175~180g/L,19 例;甲5 組,Hb 水平>180g/L,7 例),并選同期做健康體檢Hb 水平正常的100 例成年男性當(dāng)做乙組。在乙組中,20-85 歲/(44.21±4.25)歲。在甲組中,18-88 歲/(44.36±4.39)歲。兩組基線資料P>0.05。

        納入標(biāo)準(zhǔn):成年男性;Hb>160g/L;自愿參加本研究,且簽署知情同意書的患者;研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)。

        排除標(biāo)準(zhǔn):未成年、女性;Hb120~160g/l 的男性。

        1.2 方法

        甲乙兩組均清晨采集空腹靜脈血,及時(shí)送檢,經(jīng)羅氏全自動(dòng)生化分析儀對(duì)FBG、UA、血脂檢測(cè)。

        1.3 觀察指標(biāo)

        我國成年男性相關(guān)指標(biāo)正常范圍,Hb 水平:120g/L~160g/L;(TC)總膽固醇水平:2.90mmol/L~6.10mmol/L;FBG 水平:3.90mmol/L~6.10mmol/L;TG(三酰甘油)水平:0.22mmol/L~1.92mmol/L;UA 水平:89.0μmol/L~430.0μmol/L[3]。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

        應(yīng)用SPSS22.0 軟件,計(jì)數(shù)資料記為n(%),做卡方檢驗(yàn),計(jì)量資料記為(±s),做t 檢驗(yàn),P<0.05,說明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 甲乙兩組的FBG 水平、血脂水平、UA 水平比較

        甲組的TC、TG 水平都大于乙組(P<0.05);甲3組的UA 水平大于乙組(P<0.05),甲組其他分組的UA 水平都大于乙組,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。甲乙兩組的FBG 水平間差異不顯著(P>0.05),見表1。

        表1 比較甲乙兩組的FBG 水平、血脂水平、UA 水平(±s)

        表1 比較甲乙兩組的FBG 水平、血脂水平、UA 水平(±s)

        注:a 表示同乙組比較P<0.05。

        表1 比較甲乙兩組的FBG 水平、血脂水平、UA 水平[n(%)]

        2.2 兩組的FBG、血脂、UA 異常率比較

        甲組和乙組的FBG 異常率、UA 異常率間差異均不顯著(P>0.05)。甲組TG 異常率大于乙組(P<0.05)。甲1 組、甲2 組、甲3 組、甲4 組的TC 異常率大于對(duì)照組(P<0.05);甲5 組、乙組的TC 異常率間差異不顯著(P>0.05)。甲4 組的TC 異常率、FBG 異常率均大于甲1 組(P<0.05),見表2。

        3 討論

        Hb 屬于人體紅細(xì)胞主要是運(yùn)載氧的一種蛋白質(zhì),其除生理性升高之外,一些疾病也可導(dǎo)致Hb 水平升高,比如嚴(yán)重的心臟病、肺病、某些腫瘤、血管畸形、腎臟疾病等[4]。高Hb 水平可提高血液黏度,提高心腦血管疾病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)[5]。有研究發(fā)現(xiàn):成年男性健康體檢人群中,普遍存在Hb 水平升高的現(xiàn)象,占比約為13.0%。在本課題中,甲組的FBG、血脂、UA 水平都大于乙組,而且甲組血脂水平明顯大于乙組(P<0.05)。脂、糖等代謝異常是心血管疾病獨(dú)立的危險(xiǎn)因素,血脂異常、FBG 異常在腦卒中的發(fā)生和發(fā)展中起到重要的作用,而且血脂水平可對(duì)冠心病、腦卒中等易感人群存在良好的預(yù)測(cè)價(jià)值、篩選價(jià)值[6-7]。

        男性高尿酸血癥同年齡的相關(guān)性比較弱,但是同心血管疾病存在一定關(guān)系。高尿酸發(fā)生率在逐年增加,同代謝性疾病、痛風(fēng)、心血管疾病、腎臟疾病等存在一定的關(guān)系[8]。在本課題中,甲組的UA 水平都大于乙組,且甲3 組、甲5 組的UA 水平明顯大于乙組(P<0.05)。有學(xué)者認(rèn)為:可把UA 水平當(dāng)做肥胖癥、高血壓以及高血脂等預(yù)測(cè)因子。

        在本課題中:甲乙兩組的FBG 水平間差異不顯著(P>0.05),但FBG 水平會(huì)隨Hb 水平升高而升高。而且,甲組TG 異常率大于乙組(P<0.05)。甲1 組、甲2 組、甲3 組、甲4 組的TC 異常率大于對(duì)照組(P<0.05);甲4 組的TC 異常率、FBG 異常率均大于甲1 組(P<0.05)。說明:成年男性的Hb 水平升高同血脂異常密切相關(guān),且Hb 是175~180g/L 成年男性的TC、FBG 的異常風(fēng)險(xiǎn)要比160~165g/L 者高。

        總之,Hb 升高的成年男性中,Hb 水平同UA、血脂等存在一定關(guān)系,盡管同F(xiàn)BG 關(guān)系不大,但隨Hb 的升高機(jī)體的FBG也隨之升高。所以,對(duì)于Hb 水平升高的成年男性來說,要檢測(cè)其FBG、UA、血脂指標(biāo),確保及時(shí)發(fā)現(xiàn)心腦血管疾病。

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