劉師良，王淑艷

（河南醫(yī)學高等?？茖W校，河南 鄭州 451191）

1 建設背景

在信息化高速發(fā)展的今天，教學活動不能僅僅局限于課堂、實驗室，而要進一步借助Internet 向外延伸。近幾年，隨著在線開放課程的上課形式的快速興起，各大高校也積極響應并推廣在線課程的建設。在線開放課堂是一種借助網(wǎng)絡平臺進行授課的課程形式，其具有開放性、在線教育等特點，在確保教學質(zhì)量的同時，更使得教育資源得到了共享，同時基于在線授課的學習形式，可以更大程度上降低教學成本，課程的接受者可以突破時間和空間的限制，在任何時間、任何地點，只要能使用互聯(lián)網(wǎng)就可以進行課程的學習，傾聽名師講座，共享優(yōu)質(zhì)教學資源，只要能按時完成相應課程的學習并及時提交每個單元的作業(yè)后，就會獲得相應的學分或取得該課程的學習合格證書，同樣能學到真才實學[1]。在線課程是傳統(tǒng)的計算機教學和“互聯(lián)網(wǎng)+”相結(jié)合的產(chǎn)物[2]，因為互聯(lián)網(wǎng)的原因，更加具有吸引力，同時拓展了教學的時間和空間，可以在更大程度上激發(fā)學生的積極性，讓學生利用碎片化的時間進行學習?！坝嬎銠C基礎與醫(yī)學信息技術(shù)”是以傳統(tǒng)的計算機基礎公共課程為基礎，結(jié)合醫(yī)學相關崗位對計算機應用能力的要求，把計算機基礎知識和衛(wèi)生信息技術(shù)深度融合后的一門綜合課程。本文將研究高職院校計算機基礎與醫(yī)學信息技術(shù)在線開放課程建設，以滿足學生在校學習和畢業(yè)后崗位需要和辦公需要，提高計算機應用水平，提升信息化素養(yǎng)。

2 課程內(nèi)容

計算機基礎與醫(yī)學信息技術(shù)在線課程擬使用案例教學，將知識點融入案例中，在課程中除了要涉及計算機基礎的常規(guī)知識點外，還會有大量醫(yī)院信息系統(tǒng)應用部分的教學內(nèi)容，這部分內(nèi)容以模擬的醫(yī)院信息系統(tǒng)為例介紹，設計一定量的醫(yī)院信息系統(tǒng)相關操作，這部分內(nèi)容正好符合全國醫(yī)學信息技術(shù)人才培養(yǎng)工程的要求。此在線課程的目的是通過進一步拓展學生的計算機基礎課程的學習時間和空間，提高學生的學習積極性和主動性，從而提高學生信息技術(shù)應用水平和信息化素養(yǎng)。

本文的在線課程內(nèi)容包括：計算機基礎知識、操作系統(tǒng)、辦公自動化軟件、多媒體和計算機網(wǎng)絡、醫(yī)院信息系統(tǒng)（以九陣健康醫(yī)療云平臺為例）的應用、醫(yī)學信息技術(shù)基礎等六個模塊[2]。其中醫(yī)院信息系統(tǒng)的應用和醫(yī)學信息技術(shù)基礎為在線課程的重點內(nèi)容。在醫(yī)院信息系統(tǒng)的應用模塊中，包含了醫(yī)院管理系統(tǒng)和臨床診療系統(tǒng)，借助九陣健康醫(yī)療云平臺中的門急診信息系統(tǒng)、住院信息系統(tǒng)、藥品信息管理系統(tǒng)、電子病歷系統(tǒng)、住院醫(yī)師工作站、護理信息系統(tǒng)等醫(yī)療信息系統(tǒng)，使學生在模擬環(huán)境中掌握醫(yī)院信息系統(tǒng)的應用，為將來就業(yè)打好基礎,成為信息時代合格的醫(yī)務從業(yè)者。在線課程設主要采用多媒體課件和微課視頻的形式來展現(xiàn)、講解每個知識點，所以第一個任務是需要明確知識點。特別是信息系統(tǒng)中的重點操作，更是要以知識點的形式進行確定，這一過程需要和教學目標和教學大綱相結(jié)合，通過對教學大綱的解讀和傳統(tǒng)教學的結(jié)合總結(jié)出在線課程的知識點。通過對傳統(tǒng)教學模式和在線課程的進一步研究，確定了的知識點內(nèi)容。見表1。

表1 課程第一章的知識點內(nèi)容

知識點確定后，在線開放課程的第二步是依據(jù)知識點制作在線課程所需的素材。這些素材包括文字資料、多媒體課件、動畫或是微課。根據(jù)不同的知識點內(nèi)容，素材的形式也不相同，合適的素材形式更能凸顯在線課程的優(yōu)越性，更能夠吸引學生，增強課堂教學效果。所以結(jié)合知識點講解的需要，經(jīng)過研究特制定的素材制作計劃，見表2。

表2 課程第一章的素材制作計劃

這一階段，主要任務是微課、多媒體課件、動畫的制作。在線課程需借助網(wǎng)絡教學平臺實現(xiàn)數(shù)字化教學資源的呈現(xiàn)。借鑒慕課網(wǎng)或其他高校的SPOC網(wǎng)絡教學平臺[3-6]，將這些教學資源合理的集成到在線教學平臺當中。學生通過入學時注冊的賬號和密碼進行登陸，非常方便地通過計算機網(wǎng)絡、智能移動終端獲取配套的在線教學資源，支持教師和學生線上線下兩個階段的教學與學習。

3 在線開放課程的使用情況

在線課程的建立在課程建設完成后，還需要通過學生的使用來檢查課程的內(nèi)容是否完整，是否適合學生使用，是否適合在線平臺應用，這些問題需要在應用的過程中不斷的調(diào)整、反饋、在調(diào)整，反復幾次之后才能夠達到課程建設的要求，才能夠提高教學水平和教學質(zhì)量?！坝嬎銠C基礎與醫(yī)學信息技術(shù)”在線開放課程目前已經(jīng)制作了一定量的教學視頻等相關教學資料，在疫情期間也通過這些資料和教師進修了小范圍內(nèi)的在線授課，通過“學習通”在線教育平臺進行了課程建設,前期起到了積極的作用，學生普遍反映能夠接受在線課程這種課程方式，課程內(nèi)容也基本上滿足需求，很貼近教學目標。學生在課堂上沒有掌握好的內(nèi)容可以通過在線課程的視頻和動畫等資料進行再學習，在線課程對傳統(tǒng)教學課堂提供了強有力的保障，對傳統(tǒng)課程的不足起到了很好的補充作用[7-8]。在線課程的形式十分符合當前年輕人對于網(wǎng)絡的熱忱需求，可以更大程度的提高學生對于這門課程的學習興趣，提高學習效率和增強學習效果。計算機基礎與醫(yī)學信息技術(shù)課程中大量的醫(yī)院信息系統(tǒng)相關操作，在傳統(tǒng)課堂上演示是有一定困難的，但在在線平臺的幫助下卻能很好的實施，學生普遍反映很實用。另外，由于網(wǎng)絡平臺的學習時間自由，只要學生有足夠的時間就可以獲取相應的課堂知識，這樣的學習時間更容易被學生樂于接受，也可以通過網(wǎng)絡平臺的交流讓教師更快地掌握學生學習的動態(tài)，從而提高學生的學習積極性，也能強化教學質(zhì)量，滿足多方面需求。

4 對高職院校在線開放課程建設的展望

（1）進一步熟悉醫(yī)院信息系統(tǒng)的工作流程，最好能到醫(yī)院一線崗位現(xiàn)場觀摩系統(tǒng)的工作情況，對系統(tǒng)的工作流程盡可能地熟悉，包括工作環(huán)境，特殊情況的處理等，這一點對于課程的設計階段來說，是十分重要的。結(jié)合計算機基礎知識、操作系統(tǒng)、辦公自動化、計算機網(wǎng)絡等相關內(nèi)對在線課程進行設計，使該課程更加適合高職院校醫(yī)學相關專業(yè)學習。將每章知識點細化。

（2）完善在線課程。在線課程設主要采用網(wǎng)絡課堂的方式來展現(xiàn)、講解每個知識點。在第一個階段已經(jīng)明確了需要講解的知識點及其需要強調(diào)的地方，特別是信息系統(tǒng)中的重點操作，借助于多媒體課件或是動畫的支持，更加生動、直觀的對知識點進行解析，但是由于網(wǎng)絡課程的形式，在作業(yè)檢查、課堂聽課情況、學習參與人員的掌握情況等方面沒有辦法像傳統(tǒng)課堂一樣容易掌控，所以需要在這幾個模塊增強平臺的功能。

（3）應用研究。在線課程不是只注重考試結(jié)果的普通教學手段，而是強調(diào)在線學習的過程，借助于學校開發(fā)的在線平臺，可以記錄學生在線學習的整個過程，包括學習時長、在線練習、在線考試結(jié)果、留言區(qū)留言等都可以完整的記錄下來。我們可以通過評價系統(tǒng)了解學生的學習情況，在課堂上做針對性的指導，也可在留言區(qū)為學生解答疑問。通過這些來進一步了解在線課程的情況，針對性的改進。

（4）交互設計。在線課程打破了教師和學生之間的空間限制，學生可以零距離的接受教師的教學，教師也可以通過平臺與所有學生進行面對面的交流，但是正是這樣的教學模式使得教師和學生的互動變得不順暢，由于網(wǎng)絡的原因，在線課堂不可能讓所有參與者都能連麥，這就使得教師在上課時不能像平時上課一樣和學生互動，在線課堂的互動只能通過“鍵盤”來實現(xiàn)，嚴重影響了教學的課堂效果，隨著5G 技術(shù)的推廣應用，這一問題可能會得到解決。目前這種情況下，只能暫時寄希望于改進平臺的溝通模塊，讓溝通的時效性更強一些。

5 結(jié)語

“計算機基礎與醫(yī)學信息技術(shù)”在線課程在網(wǎng)絡平臺的基礎上結(jié)合課程本身的特點和教學內(nèi)容，將計算機基礎課程和醫(yī)院信息系統(tǒng)相關操作制作成視頻、動畫等形式的教學資源，利用在線平臺對學生實施教學。這是一種新的教學模式，學生們更容易接受的教學模式。這種模式，促進了信息技術(shù)和教學過程融合的發(fā)展，提高了教學質(zhì)量。隨著信息技術(shù)的發(fā)展特別是5G 技術(shù)的應用，在線課堂必將迎來新的發(fā)展機遇，得到大力發(fā)展。