王超

摘要：血壓計(jì)是醫(yī)院臨床工作中經(jīng)常會(huì)用到的醫(yī)療器械，要想提升血壓計(jì)的準(zhǔn)確性，降低誤診事件發(fā)生的概率，就需要定期進(jìn)行檢查檢定。如果在檢定的過程中發(fā)現(xiàn)故障問題，就需要認(rèn)真分析查找故障產(chǎn)生的原因，并及時(shí)進(jìn)行處理和解決，從而確保血壓計(jì)能夠正常運(yùn)行。本文對(duì)血壓計(jì)計(jì)量檢定中常見故障進(jìn)行了分析，并在此基礎(chǔ)上對(duì)相應(yīng)的處理措施進(jìn)行了探究。

關(guān)鍵詞：血壓計(jì);計(jì)量檢定; 故障

血壓計(jì)的功能就是測量人體的血流壓力，根據(jù)檢測方式可以把目前醫(yī)學(xué)上常用的血壓計(jì)分為水銀柱式、氣壓表式以及電子式三類血壓計(jì)。其中水銀柱式血壓計(jì)是最常用且測量結(jié)果最準(zhǔn)確的，所以是被應(yīng)用最廣泛的類型。血壓計(jì)是被納入《中華人民共和國強(qiáng)制檢定工作計(jì)量器具目錄》的重要檢定計(jì)量器具。從目前的血壓計(jì)檢定情況來看，水銀柱式血壓計(jì)的維修工作量較大，所以需要組建一批高素質(zhì)的檢定隊(duì)伍，以提升檢定效率，從而確保血壓計(jì)能夠正常投入使用。本文將對(duì)水銀柱式血壓計(jì)幾種故障類型進(jìn)行闡述，并在詳細(xì)分析故障原因的基礎(chǔ)上提出維修維護(hù)策略。

一、水銀出現(xiàn)泄漏

實(shí)踐中，水銀柱式血壓計(jì)往經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)水銀泄露的問題，這會(huì)在很大程度上會(huì)影響血壓計(jì)的正常使用。水銀泄露故障主要的表現(xiàn)是當(dāng)打開血壓計(jì)的開關(guān)時(shí)，管中的水銀柱沒有處于零刻度線的位置，而且在加壓是容易發(fā)生水銀冒泡或者斷柱的現(xiàn)象。在對(duì)血壓計(jì)進(jìn)行檢定時(shí)，倘若發(fā)現(xiàn)水銀已經(jīng)達(dá)到三十八千帕，就必須把血壓計(jì)進(jìn)行靜止，然后再認(rèn)真觀察一段時(shí)間。造成水銀泄露可能是血壓計(jì)本身部件故障或者是人為原因。通過觀察，如果發(fā)現(xiàn)血壓計(jì)玻璃管的下端有水銀泄露，就表明血壓計(jì)下端的密封橡膠墊被損壞或者出現(xiàn)老化，此時(shí)就需要及時(shí)更換不能使用的橡膠墊;倘若發(fā)現(xiàn)玻璃管上端的壓板彈簧彈力不夠，并且玻璃管出現(xiàn)松動(dòng)，此時(shí)就要及時(shí)更換彈簧，以增加彈簧的彈力;若發(fā)現(xiàn)水銀壺的開關(guān)縫隙有水銀泄露，就需要及時(shí)擰緊開關(guān)的螺絲，并且在開關(guān)軸的周圍滴上加固的粘合劑。當(dāng)壓力升到三十八千帕?xí)r就要停留觀察一分鐘，如果開關(guān)的縫隙仍然有泄露的水銀，就要把汞瓶更換掉。當(dāng)壓力達(dá)到三十八千帕?xí)r，低端水銀柱出現(xiàn)斷節(jié)問題，就說明血壓計(jì)的水銀量已經(jīng)不夠，玻璃管進(jìn)入了一定量的空氣，這時(shí)就要及時(shí)降壓，避免水銀從頂部流出。

二、玻璃管不垂直

當(dāng)血壓計(jì)的玻璃管沒有垂直放置，血壓計(jì)檢定所顯示的誤差就會(huì)隨著壓力的增大而不斷增加。檢定顯示值的誤差中的正誤差應(yīng)當(dāng)是三十八千帕。這時(shí)就需要先把玻璃管向前面傾倒，松開血壓計(jì)外殼中彈簧片螺絲，把彈簧片向前面的位置移動(dòng)，然后在擰緊彈簧片上的螺絲。除此之外，還可以把玻璃管往后傾斜，松開彈簧片上的螺絲，把彈簧向后面引動(dòng)，然后再擰緊彈簧片上的螺絲。在這個(gè)過程中還要根據(jù)血壓計(jì)外殼的材質(zhì)決定螺絲擰緊的程度。

三、靈敏度不高

靈敏度不高也是血壓計(jì)的常見的故障，造成這種故障的原因可能是血玻璃管里出現(xiàn)了雜物，主要表現(xiàn)為均勻加壓或者降壓時(shí)，水銀柱上升、下降的反應(yīng)較慢。造成反應(yīng)緩慢的主要原因?yàn)楫?dāng)血壓計(jì)中的水銀被氧化后產(chǎn)生了氧化汞，這就說明血壓計(jì)的玻璃管管壁已經(jīng)被污染，影響了水銀反應(yīng)的靈敏度。出現(xiàn)這種問題血壓計(jì)的數(shù)值是零到二點(diǎn)五千帕，原因是計(jì)量檢定血壓計(jì)后，沒有進(jìn)行恰當(dāng)?shù)慕嵌葍A斜，水銀又重新回到了汞瓶內(nèi)，當(dāng)玻璃管里面的水銀和空氣反應(yīng)后就產(chǎn)生了黑色的氧化。除此之外，血壓計(jì)顯示管上的鹿皮片缺乏良好的透氣性，比較容易出現(xiàn)通氣管不暢的問題，倘若空氣排放效果較差或者開關(guān)沒有完全打開，水銀流動(dòng)就會(huì)受到阻礙，從而引發(fā)血壓計(jì)故障。為了有效解決這類故障可以把水銀進(jìn)行過濾，盡可能地清楚其中的氧化汞，或者分離玻璃管，利用通條反復(fù)清理干凈玻璃管，并且根據(jù)具體情況對(duì)鹿皮片進(jìn)行及時(shí)更換。值得注意的是是，檢定人員在過濾氧化汞或者清理玻璃管是要做好防護(hù)措施，避免因?yàn)槲胙趸绊懮眢w健康。

四、測量結(jié)果誤差大

血壓計(jì)計(jì)量檢定中經(jīng)常遇到測量結(jié)果誤差大的故障，主要原因是有關(guān)工作人員存在操作失誤或者操作不當(dāng)。具體表現(xiàn)為血壓計(jì)用完后沒有及時(shí)關(guān)閉開關(guān)，此時(shí)就把血壓計(jì)和尚，就會(huì)出現(xiàn)水銀從玻璃管的上端位置泄露的現(xiàn)象。除此之外，使用者在測量完血壓后內(nèi)有傾斜血壓計(jì)就立刻關(guān)閉其開關(guān)，這是零位刻度線以下的那部分水銀就被阻擋在汞瓶之外，這時(shí)把血壓計(jì)蓋子合上就容易發(fā)生水銀泄露問題。不僅如此，使用者在下列操作過程中打開血壓計(jì)上面的蓋子，剩余的水銀就無法及時(shí)回歸零刻度線的位置，那么這些水銀可能會(huì)從玻璃管的上端溢出。一般情況下，汞瓶以及開關(guān)軸心是血壓計(jì)的核心部件，如果當(dāng)這兩個(gè)部件的匹配度不高，使用者在進(jìn)行加壓操作時(shí)就容易導(dǎo)致水銀的外噴的現(xiàn)象。一旦出現(xiàn)此類故障，就必須及時(shí)更換血壓計(jì)的這兩個(gè)部件，在實(shí)踐中可以采取加補(bǔ)水銀的方式進(jìn)行修補(bǔ)，具體操作就是用注射器的針頭吸入適量的備用水銀，打開血壓計(jì)的上蓋和汞瓶，再把玻璃管頂部小孔用針頭插進(jìn)去，然后緩緩地注入水銀，再把注入的水銀搖勻，確保新舊水銀均勻融合。新注入的備用分量必須做到零誤差，避免過濾片被損壞。

五、結(jié)語

綜上所述，根據(jù)醫(yī)學(xué)臨床工作經(jīng)驗(yàn)?zāi)軌蚩偨Y(jié)出水銀柱式血壓計(jì)出現(xiàn)故障主要原因是在水銀被污染、部件老化以及使用者不當(dāng)操作、缺乏定期維護(hù)等等。這就說明在以后的工作中，必須格外重視對(duì)于水銀柱式血壓計(jì)的使用和維護(hù)，嚴(yán)格遵守血壓計(jì)的使用規(guī)則。血壓計(jì)的使用關(guān)系著病人身體的健康，只有對(duì)血壓計(jì)計(jì)量檢定中常見故障進(jìn)行深入研究，多思考、多總結(jié)，盡量做到心中有數(shù)，才能夠提升血壓計(jì)的精準(zhǔn)性，進(jìn)而有效避免誤診事故的發(fā)生。

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