許志麗

摘要：目的：觀察痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的肌肉骨骼超聲表現(xiàn)及超聲診斷效果。方法：選取我院2018.12-2021.1收治及門(mén)診的痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者100例，全部患者均接受肌肉骨骼超聲表現(xiàn)及超聲診斷，分析超聲診斷痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的價(jià)值。結(jié)果：痛風(fēng)石、高回聲點(diǎn)、平行線以及韌帶內(nèi)高回聲點(diǎn)所具有的特異性超出了90.00%，其中敏感性的結(jié)果表明，平行線和出現(xiàn)平行線、痛風(fēng)石、高回聲點(diǎn)以及韌帶內(nèi)高回聲出現(xiàn)一個(gè)亦或是一個(gè)以上的表現(xiàn)所具有的敏感性相對(duì)比較高。結(jié)論：運(yùn)用肌肉骨骼超聲診斷痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎敏感性和特異性比較高，可運(yùn)用。

關(guān)鍵詞：超聲診斷;痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎;肌肉骨骼超聲表現(xiàn)

【中圖分類(lèi)號(hào)】R445.1 ? ? ? ? ? ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ? ? ? ? ? ? 【文章編號(hào)】2107-2306（2021）07-022-01

痛風(fēng)作為臨床中常見(jiàn)的疾病，該疾病的發(fā)病概率相對(duì)比較高，主要是由于患者機(jī)體出現(xiàn)嘌呤代謝異常，引發(fā)較多的硝酸鹽在體內(nèi)沉積，進(jìn)而導(dǎo)致組織受到損傷。患者在臨床中很可能會(huì)出現(xiàn)急性關(guān)節(jié)炎疾病、高尿酸血癥疾病以及痛風(fēng)石疾病等，會(huì)對(duì)患者的活動(dòng)關(guān)節(jié)功能造成較大的影響【1-2】。就現(xiàn)階段來(lái)講，國(guó)民的生活質(zhì)量得到了有效地提高，其中飲食結(jié)構(gòu)出現(xiàn)較多的變化，造成痛風(fēng)疾病發(fā)病的概率明顯增加。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎疾病作為痛風(fēng)疾病的首發(fā)癥狀，在臨床中要給予盡早的診斷和治療，從而提升預(yù)后效果?；诖耍疚膶⒅饕^察痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的肌肉骨骼超聲表現(xiàn)及超聲診斷效果，報(bào)道如下：

1.一般資料與方法

1.1一般資料

選取我院2018.12-2021.1收治及門(mén)診的痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者100例，全部患者均接受肌肉骨骼超聲表現(xiàn)及超聲診斷，患者平均年齡為（52.69±1.26）歲。

1.2方法

納入組內(nèi)的患者均接受肌肉骨骼CT診斷模式，在檢查之前需要引導(dǎo)患者半小時(shí)之內(nèi)禁止做劇烈的運(yùn)動(dòng)。第一，膝關(guān)節(jié)的檢查。引導(dǎo)患者屈膝成90度，選取L12-3探頭，把探頭設(shè)置適宜的頻率，對(duì)患者的髕韌帶開(kāi)展縱掃和橫掃，對(duì)其雙側(cè)附著點(diǎn)的韌帶、骨面以及滑囊開(kāi)展探查。明確患者積液狀況以及滑膜狀況，縱向的對(duì)患者股骨下端進(jìn)行掃描，確定患者骨化狀況。第二，踝關(guān)節(jié)的檢查。選取L12-3探頭對(duì)患者的內(nèi)踝、外踝以及跟腱部位開(kāi)展縱向和橫向的掃查，明確患者滑膜狀況和關(guān)節(jié)積液狀況。第三，對(duì)患者的第一跖指關(guān)節(jié)進(jìn)行檢查，選取探頭為L(zhǎng)15-6對(duì)患者的第一跖指關(guān)節(jié)背側(cè)實(shí)施橫向與縱向的掃查，確定患者骨面和骨膜增生的狀況，明確患者是否出現(xiàn)肌腱腫脹問(wèn)題。第四，對(duì)患者的近端指關(guān)節(jié)進(jìn)行檢查，選取L15-6探頭，將探頭放置在和患者手部手臂保持在同一個(gè)平面之內(nèi)，對(duì)患者禁止端肩的背側(cè)橈側(cè)，實(shí)施縱向的掃查，明確患者滑膜增生以及關(guān)節(jié)積液的狀況，還需要了解到患者的肌腱具體狀況。第五，需要對(duì)患者的肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)開(kāi)展檢查，選取L12-3探頭，對(duì)患者的骨面狀況滑膜增生狀況，關(guān)節(jié)內(nèi)積液狀況予以詳細(xì)的了解和探查。第六，對(duì)患者的肩關(guān)節(jié)進(jìn)行檢查，選取探頭為L(zhǎng)12-3，引導(dǎo)患者下垂上臂，外旋雙手把掌心朝上，對(duì)患者的岡下肌外側(cè)以及肩鎖關(guān)節(jié)，開(kāi)展橫向的掃查，探測(cè)患者關(guān)節(jié)腔積液的狀況，運(yùn)用縱向和橫向的探查模式，對(duì)患者的肱二頭肌處骨面開(kāi)展全面的觀察。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

用SPSS19.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，用（）來(lái)對(duì)數(shù)據(jù)計(jì)量資料表明，用x2對(duì)數(shù)據(jù)計(jì)數(shù)資料檢驗(yàn)，P值<0.05，表明兩組患者之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1超聲診斷痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的價(jià)值

其中，痛風(fēng)石、高回聲點(diǎn)、平行線以及韌帶內(nèi)高回聲點(diǎn)所具有的特異性超出了90.00%，其中敏感性的結(jié)果表明，平行線和出現(xiàn)平行線、痛風(fēng)石、高回聲點(diǎn)以及韌帶內(nèi)高回聲出現(xiàn)一個(gè)亦或是一個(gè)以上的表現(xiàn)所具有的敏感性相對(duì)比較高，見(jiàn)表1。

3.討論

肌肉骨骼超聲檢查模式作為臨床中的新型檢查模式，可以被較為廣泛地運(yùn)用在診斷關(guān)節(jié)軟骨之疾病中。經(jīng)過(guò)對(duì)患者實(shí)施超聲的檢查，能夠明確患者關(guān)節(jié)四周組織與關(guān)節(jié)間存在的聯(lián)系，還能夠?qū)ρ装Y的部位血流具體狀況進(jìn)行觀察。運(yùn)用傳統(tǒng)的CT檢查模式、 X線檢查模式以及MRI檢查模式都具有局限性。而運(yùn)用肌肉骨骼超聲檢查模式，可以將患者的疾病全面性的診斷，對(duì)疾病進(jìn)行分析，能夠有效地檢測(cè)出患者確切的病變部位【3-4】。

綜上所述，在對(duì)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎疾病進(jìn)行診斷的過(guò)程中，運(yùn)用肌肉骨骼超聲診斷模式，能夠?qū)⒒颊叩牟∽儾课痪珳?zhǔn)的診斷出。該疾病在超聲診斷中的表現(xiàn)為平行線、痛風(fēng)時(shí)韌帶內(nèi)高聲回點(diǎn)以及高聲回點(diǎn)等具有較強(qiáng)的診斷價(jià)值，能夠有效地對(duì)該疾病進(jìn)行診斷，確?；颊吣軌蛟诩膊〉脑缙诰偷玫结槍?duì)性的治療。

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