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        痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的肌肉骨骼超聲表現(xiàn)及超聲診斷效果觀察

        2021-10-12 13:43:09許志麗

        許志麗

        摘要:目的:觀察痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的肌肉骨骼超聲表現(xiàn)及超聲診斷效果。方法:選取我院2018.12-2021.1收治及門(mén)診的痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者100例,全部患者均接受肌肉骨骼超聲表現(xiàn)及超聲診斷,分析超聲診斷痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的價(jià)值。結(jié)果:痛風(fēng)石、高回聲點(diǎn)、平行線以及韌帶內(nèi)高回聲點(diǎn)所具有的特異性超出了90.00%,其中敏感性的結(jié)果表明,平行線和出現(xiàn)平行線、痛風(fēng)石、高回聲點(diǎn)以及韌帶內(nèi)高回聲出現(xiàn)一個(gè)亦或是一個(gè)以上的表現(xiàn)所具有的敏感性相對(duì)比較高。結(jié)論:運(yùn)用肌肉骨骼超聲診斷痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎敏感性和特異性比較高,可運(yùn)用。

        關(guān)鍵詞:超聲診斷;痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎;肌肉骨骼超聲表現(xiàn)

        【中圖分類(lèi)號(hào)】R445.1 ? ? ? ? ? ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ? ? ? ? ? ? 【文章編號(hào)】2107-2306(2021)07-022-01

        痛風(fēng)作為臨床中常見(jiàn)的疾病,該疾病的發(fā)病概率相對(duì)比較高,主要是由于患者機(jī)體出現(xiàn)嘌呤代謝異常,引發(fā)較多的硝酸鹽在體內(nèi)沉積,進(jìn)而導(dǎo)致組織受到損傷。患者在臨床中很可能會(huì)出現(xiàn)急性關(guān)節(jié)炎疾病、高尿酸血癥疾病以及痛風(fēng)石疾病等,會(huì)對(duì)患者的活動(dòng)關(guān)節(jié)功能造成較大的影響【1-2】。就現(xiàn)階段來(lái)講,國(guó)民的生活質(zhì)量得到了有效地提高,其中飲食結(jié)構(gòu)出現(xiàn)較多的變化,造成痛風(fēng)疾病發(fā)病的概率明顯增加。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎疾病作為痛風(fēng)疾病的首發(fā)癥狀,在臨床中要給予盡早的診斷和治療,從而提升預(yù)后效果?;诖耍疚膶⒅饕^察痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的肌肉骨骼超聲表現(xiàn)及超聲診斷效果,報(bào)道如下:

        1.一般資料與方法

        1.1一般資料

        選取我院2018.12-2021.1收治及門(mén)診的痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者100例,全部患者均接受肌肉骨骼超聲表現(xiàn)及超聲診斷,患者平均年齡為(52.69±1.26)歲。

        1.2方法

        納入組內(nèi)的患者均接受肌肉骨骼CT診斷模式,在檢查之前需要引導(dǎo)患者半小時(shí)之內(nèi)禁止做劇烈的運(yùn)動(dòng)。第一,膝關(guān)節(jié)的檢查。引導(dǎo)患者屈膝成90度,選取L12-3探頭,把探頭設(shè)置適宜的頻率,對(duì)患者的髕韌帶開(kāi)展縱掃和橫掃,對(duì)其雙側(cè)附著點(diǎn)的韌帶、骨面以及滑囊開(kāi)展探查。明確患者積液狀況以及滑膜狀況,縱向的對(duì)患者股骨下端進(jìn)行掃描,確定患者骨化狀況。第二,踝關(guān)節(jié)的檢查。選取L12-3探頭對(duì)患者的內(nèi)踝、外踝以及跟腱部位開(kāi)展縱向和橫向的掃查,明確患者滑膜狀況和關(guān)節(jié)積液狀況。第三,對(duì)患者的第一跖指關(guān)節(jié)進(jìn)行檢查,選取探頭為L(zhǎng)15-6對(duì)患者的第一跖指關(guān)節(jié)背側(cè)實(shí)施橫向與縱向的掃查,確定患者骨面和骨膜增生的狀況,明確患者是否出現(xiàn)肌腱腫脹問(wèn)題。第四,對(duì)患者的近端指關(guān)節(jié)進(jìn)行檢查,選取L15-6探頭,將探頭放置在和患者手部手臂保持在同一個(gè)平面之內(nèi),對(duì)患者禁止端肩的背側(cè)橈側(cè),實(shí)施縱向的掃查,明確患者滑膜增生以及關(guān)節(jié)積液的狀況,還需要了解到患者的肌腱具體狀況。第五,需要對(duì)患者的肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)開(kāi)展檢查,選取L12-3探頭,對(duì)患者的骨面狀況滑膜增生狀況,關(guān)節(jié)內(nèi)積液狀況予以詳細(xì)的了解和探查。第六,對(duì)患者的肩關(guān)節(jié)進(jìn)行檢查,選取探頭為L(zhǎng)12-3,引導(dǎo)患者下垂上臂,外旋雙手把掌心朝上,對(duì)患者的岡下肌外側(cè)以及肩鎖關(guān)節(jié),開(kāi)展橫向的掃查,探測(cè)患者關(guān)節(jié)腔積液的狀況,運(yùn)用縱向和橫向的探查模式,對(duì)患者的肱二頭肌處骨面開(kāi)展全面的觀察。

        1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

        用SPSS19.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,用()來(lái)對(duì)數(shù)據(jù)計(jì)量資料表明,用x2對(duì)數(shù)據(jù)計(jì)數(shù)資料檢驗(yàn),P值<0.05,表明兩組患者之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2.結(jié)果

        2.1超聲診斷痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的價(jià)值

        其中,痛風(fēng)石、高回聲點(diǎn)、平行線以及韌帶內(nèi)高回聲點(diǎn)所具有的特異性超出了90.00%,其中敏感性的結(jié)果表明,平行線和出現(xiàn)平行線、痛風(fēng)石、高回聲點(diǎn)以及韌帶內(nèi)高回聲出現(xiàn)一個(gè)亦或是一個(gè)以上的表現(xiàn)所具有的敏感性相對(duì)比較高,見(jiàn)表1。

        3.討論

        肌肉骨骼超聲檢查模式作為臨床中的新型檢查模式,可以被較為廣泛地運(yùn)用在診斷關(guān)節(jié)軟骨之疾病中。經(jīng)過(guò)對(duì)患者實(shí)施超聲的檢查,能夠明確患者關(guān)節(jié)四周組織與關(guān)節(jié)間存在的聯(lián)系,還能夠?qū)ρ装Y的部位血流具體狀況進(jìn)行觀察。運(yùn)用傳統(tǒng)的CT檢查模式、 X線檢查模式以及MRI檢查模式都具有局限性。而運(yùn)用肌肉骨骼超聲檢查模式,可以將患者的疾病全面性的診斷,對(duì)疾病進(jìn)行分析,能夠有效地檢測(cè)出患者確切的病變部位【3-4】。

        綜上所述,在對(duì)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎疾病進(jìn)行診斷的過(guò)程中,運(yùn)用肌肉骨骼超聲診斷模式,能夠?qū)⒒颊叩牟∽儾课痪珳?zhǔn)的診斷出。該疾病在超聲診斷中的表現(xiàn)為平行線、痛風(fēng)時(shí)韌帶內(nèi)高聲回點(diǎn)以及高聲回點(diǎn)等具有較強(qiáng)的診斷價(jià)值,能夠有效地對(duì)該疾病進(jìn)行診斷,確?;颊吣軌蛟诩膊〉脑缙诰偷玫结槍?duì)性的治療。

        參考文獻(xiàn):

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        [2] 譚憲洲. 分析痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎肌肉骨骼的超聲表現(xiàn)與超聲的診斷意義[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(連續(xù)型電子期刊),2020,20(42):161,163.

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