姜小雨

摘要：目的：分析對(duì)于2型糖尿病患者給予阿卡波糖、二甲雙胍進(jìn)行治療的效果及其安全性。方法：對(duì)照組為二甲雙胍進(jìn)行治療，觀察組合用阿卡波糖與二甲雙胍進(jìn)行治療。結(jié)果：治療前2組的FBG、2hPG、HbAlc均較高P>0.05，治療后FBG、2hPG、HbAlc觀察組較對(duì)照組更低P<0.05;治療總有效率觀察組94.74%，對(duì)照組84.21% ，P<0.05;藥物不良反應(yīng)率觀察組為2.63%，對(duì)照組為5.26%，P>0.05。結(jié)論：對(duì)于2型糖尿病合用阿卡波糖以及二甲雙胍可有效改善血糖水平、獲得確切臨床療效，且藥物安全性良好。

關(guān)鍵詞：2型糖尿病;阿卡波糖;二甲雙胍;不良反應(yīng);價(jià)值

【中圖分類號(hào)】R587.1 ? ? ? ? ? ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ? ? ? ? ? ? 【文章編號(hào)】2107-2306（2021）07-013-01

2型糖尿病的發(fā)生使患者呈現(xiàn)高血糖狀態(tài)，出現(xiàn)多飲、多食等一系列癥狀，并且隨著血糖水平的升高還將誘發(fā)微血管病變、腎臟病變等，導(dǎo)致患者的殘疾以及死亡風(fēng)險(xiǎn)有所提升。對(duì)于2型糖尿病患者需要積極探尋科學(xué)的用藥方案來嚴(yán)格控制血糖水平，并降低各類高血糖相關(guān)并發(fā)癥，進(jìn)而充分的改善患者預(yù)后[1]。以下將分析通過聯(lián)用阿卡波糖及二甲雙胍對(duì)于2型糖尿病患者的治療價(jià)值。

1資料以及方法

1.1臨床資料

抽取2020年1月～2021年5月本院76例2型糖尿病患者，隨機(jī)數(shù)字表法分組，觀察組：38例，男18例/女20例：年齡46～82歲，均值為（65.7±1.4）歲;患病時(shí)間為2個(gè)月～12年，均值（4.5±0.6）年。對(duì)照組：38例，男19例/女19例：年齡45～83歲，均值為（65.6±1.5）歲;患病時(shí)間為1個(gè)月～13年，均值（4.6±0.5）年。2組各項(xiàng)基礎(chǔ)資料具備可比性P>0.05。

1.2方法

對(duì)照組為二甲雙胍進(jìn)行治療，500mg/次，每日口服3次，在治療當(dāng)中需結(jié)合患者的血糖水平對(duì)口服藥物劑量作適當(dāng)調(diào)整，進(jìn)而促使其血糖達(dá)標(biāo);觀察組合用阿卡波糖與二甲雙胍進(jìn)行治療，二甲雙胍用法同上。阿卡波糖片嚼服，50mg/次，每日用藥3次。2組均于治療3個(gè)月后觀察療效。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

（1）記錄2組患者的血糖水平，即空腹血糖值（FBG）、餐后2小時(shí)血糖值（2hPG）以及糖化血紅蛋白（HbAlc）。（2）評(píng)估2組的臨床療效，顯效：患者的血糖值均達(dá)標(biāo)，且癥狀表現(xiàn)完全或大致消失;有效：血糖值明顯下降并趨近正常，癥狀表現(xiàn)顯著緩解;無效：血糖值以及癥狀表現(xiàn)均未能改善。（3）記錄2組患者的用藥不良反應(yīng)，如腹瀉、惡心、低血糖、頭痛等。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

文中數(shù)據(jù)行SPSS22.0分析，計(jì)量資料數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)差為（），組間數(shù)據(jù)行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料為[n（%）]，組間數(shù)據(jù)行X2檢驗(yàn)，P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1血糖水平組間對(duì)比

治療前2組的FBG、2hPG、HbAlc均較高P>0.05，治療后FBG、2hPG、HbAlc觀察組較對(duì)照組更低P<0.05。

2.2臨床療效組間對(duì)比

治療總有效率觀察組94.74%，對(duì)照組84.21% ，P<0.05。

2.3藥物不良反應(yīng)率組間對(duì)比

藥物不良反應(yīng)率觀察組為2.63%（1/38），其中惡心1例;藥物不良反應(yīng)率對(duì)照組為5.26%（2/38），其中頭痛1例，惡心1例。藥物不良反應(yīng)率2組對(duì)比P>0.05。

3討論

2型糖尿病近年來較高的發(fā)病率，對(duì)于人群的健康狀況構(gòu)成了極大的威脅，患者的病程長(zhǎng)且無法徹底獲得根治，需要探尋科學(xué)的用藥方案來嚴(yán)格控制患者的血糖水平并維持長(zhǎng)期穩(wěn)定，從而降低并發(fā)癥率改善患者的生活質(zhì)量。2型糖尿病患者由于機(jī)體胰島素抵抗，同時(shí)β細(xì)胞功能不同程度喪失，非常容易誘發(fā)各類微血管以及大血管相關(guān)并發(fā)癥，這使得患者殘疾率以及死亡率進(jìn)一步提升，積極采取有效的治療措施改善患者的β細(xì)胞功能非常重要[2]-[3]。阿卡波糖屬于α糖苷酶抑制劑，能夠?qū)C(jī)體當(dāng)中葡萄糖肝酶水解產(chǎn)生作用，進(jìn)一步對(duì)果糖以及葡萄糖等分解進(jìn)行抑制，與此同時(shí)還可增強(qiáng)胰島素功能，改善重要靶器官的敏感度，且應(yīng)用中并不會(huì)對(duì)胰島素分泌產(chǎn)生干擾，有利于改善血糖水平，并可預(yù)防低血糖現(xiàn)象[4]。二甲雙胍則是十分常用的雙胍類降糖藥物，有助于抑制人體胃腸道對(duì)于葡萄糖物質(zhì)的攝取，可防止糖異生情況，能夠有效降低肝臟葡萄糖的消耗以及分解，所以可獲得確切的降糖效果。研究顯示，觀察組患者通過合用阿卡波糖以及二甲雙胍，該組的治療總有效率較對(duì)照組提升，以及治療后的血糖水平均低于對(duì)照組，兩組的不良反應(yīng)率均比較低。這表明此聯(lián)合用藥方案的安全性良好，并能夠有效提升2型糖尿病患者的治療效果。

綜上所述，對(duì)于2型糖尿病合用阿卡波糖以及二甲雙胍可有效改善血糖水平、獲得確切臨床療效，且藥物安全性良好。

參考文獻(xiàn)：

[1] 王剛. 阿卡波糖、二甲雙胍聯(lián)合胰島素類似物治療2型糖尿病體型偏胖患者的短期療效[J]. 糖尿病新世界，2020，23（22）：65-67.

[2] 李帆，李明. 二甲雙胍、阿卡波糖及西格列汀治療2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病的療效[J]. 中國(guó)肝臟病雜志（電子版），2020，12（1）：50-55.

[3] 國(guó)延泉. 阿卡波糖及二甲雙胍治療2型糖尿病療效、不良反應(yīng)及藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)分析[J]. 母嬰世界，2020，25（1）：16.

[4] 席曉宇，郭鑫，劉琰，等. 二甲雙胍聯(lián)合阿卡波糖治療2型糖尿病臨床療效的meta分析[J]. 中國(guó)老年學(xué)雜志，2020，40（23）：4945-4952.