劉麗娟

摘要：本文主要簡述了提高血站管理水平與血液質(zhì)量的意義，分析了影響血站管理水平與血液質(zhì)量提高的因素，并總結(jié)了提高血站管理水平與血液質(zhì)量的對策。

關(guān)鍵詞：血站管理水平;血液質(zhì)量;采供血

引言：

醫(yī)療機構(gòu)相關(guān)法律法規(guī)的完善向血站管理水平與血液質(zhì)量提出了更高的要求。只有不斷加強對血站的管理建設(shè)，血站的血液質(zhì)量才有所保障。因此，有必要對如何提高血站管理水平與血液質(zhì)量進行一些研究。

一、提高血站管理水平與血液質(zhì)量的意義

在現(xiàn)代醫(yī)學治療中，搶救及治療病人的一項重要手段就是輸血，患者的救治效果甚至生命安全都受到血液質(zhì)量好壞的直接影響，每個受血者個體直接體現(xiàn)了血液質(zhì)量好壞。血液的采集和儲存工作要求較嚴格。只有不斷提高血站管理水平與血液質(zhì)量，才能將更加安全的血液用品提供給臨床治療。

血站工作的生命線就是血液質(zhì)量，血液質(zhì)量不僅對群眾的生命安全有直接影響，更影響到社會的穩(wěn)定和經(jīng)濟的發(fā)展。血站賴以生存的根本就是提高管理水平，保障血液質(zhì)量。全面提高血站管理水平與血液質(zhì)量，確保血液質(zhì)量管理體系的良好、規(guī)范運行，有利于保證血液成分質(zhì)量，使得輸血風險大大減少。

二、影響血站管理水平與血液質(zhì)量提高的因素

2.1 人員素質(zhì)與配置問題

在血站管理工作中，一項重要影響因素就是血站人員的思想認識、綜合素質(zhì)與道德水平。當前，血站工作人員素質(zhì)仍有所欠缺，專業(yè)技能不高，即使制定再好的血液質(zhì)量管理制度，若相應(yīng)的工作人員缺乏必要的職責操守意識、操作水平低下，也很難切實提高血站管理水平與血液質(zhì)量。除此之外，血站工作人員配置不合理?！堆竟芾硪?guī)范》中曾規(guī)定，在血站職工總數(shù)中，衛(wèi)生技術(shù)人員應(yīng)占75%以上。然而實際上許多血站工作人員并不是衛(wèi)生技術(shù)人員，遠遠不能達到管理規(guī)范的要求。高級職稱人員較少，受編制的影響，許多科室出現(xiàn)人員不足的現(xiàn)象，例如檢驗科只有2位工作人員，遠不及HIV實驗室規(guī)定的3人以上的標準，威脅血液安全。

2.2 儀器設(shè)備較簡陋

許多小型血站大都屬于自收自支單位，開支遠遠大于收入，用于購買儀器設(shè)備的經(jīng)費不足，儀器設(shè)備較為簡陋，甚至已有儀器超過使用年限，難以保證質(zhì)量。特別是檢驗科，手工操作的方式很容易導致加樣差錯，威脅血液質(zhì)量安全。采購新的儀器設(shè)備時，過于隨意，缺乏規(guī)范的流程，甚至出現(xiàn)部分儀器不合格的現(xiàn)象，嚴重影響血液質(zhì)量。

2.3 對采供血環(huán)節(jié)管理不到位

對于采供血環(huán)節(jié)的管理，仍存在一些紕漏。未按照規(guī)范留血樣，血液留樣過程容易出現(xiàn)血液外溢，血液制備時出現(xiàn)血袋破裂，出現(xiàn)標本溶血，工作人員的無菌保護措施不完善，采血前后未及時進行消毒等，都會導致血液污染。血液采集完成后，未嚴格按照規(guī)范要求執(zhí)行儲存與制備工作，甚至出現(xiàn)血袋外包裝與獻血者標本不對應(yīng)的情況，嚴重影響了血液質(zhì)量。

三、提高血站管理水平與血液質(zhì)量的對策

3.1 提高工作人員的素質(zhì)

增強血站全體工作人員的質(zhì)量意識，充分重視對血站工作人員的選用與培訓，從專業(yè)技能、職業(yè)道德等方面強化對工作人員的培訓。加強對工作人員的宣傳教育，使其了解血液質(zhì)量的重要性。工作人員在上崗前，應(yīng)對其進行充分的崗前培訓，保證其掌握《中華人民共和國獻血法》、《血液質(zhì)量管理規(guī)范》等相關(guān)法律，持有相關(guān)崗位培訓合格證書和艾滋病檢測合格證。加強對工作人員進行血液知識的教育和培訓，提高其操作能力。對于在職人員，進行定期培訓與再教育，使其不僅能夠掌握基本的業(yè)務(wù)知識，還能夠掌握具有針對性和實用性的新技術(shù)。建立完善的業(yè)績考評制度并切實落實，完善崗位責任制，做好責任分配工作，明確責任要求，增強工作人員的責任感。

3.2 加強對儀器與試劑的質(zhì)量管理

血站應(yīng)成立專門的小組負責進行儀器設(shè)備的采購工作。在采購前，應(yīng)充分考察論證該儀器設(shè)備，廣泛收集市場對該儀器設(shè)備的質(zhì)量評價，確保該儀器設(shè)備的生產(chǎn)廠家具有良好的質(zhì)量信譽，保證儀器設(shè)備具有全面完整的使用說明書。制定完整的采購計劃，采用正規(guī)的采購渠道，保證儀器設(shè)備三證齊全。嚴格執(zhí)行入庫驗收、申領(lǐng)等手續(xù)流程。使用儀器設(shè)備前，向計量部門申請，進行儀器的檢定工作，并且每年定期檢定。指定專人對儀器設(shè)備進行管理，并建立完備的檔案，詳細記錄儀器的使用情況。需選用正規(guī)廠家生產(chǎn)并經(jīng)衛(wèi)生部批準的酶免試劑，保證試劑具有正規(guī)的批準文號，經(jīng)歷過嚴格的質(zhì)檢手續(xù)。血站采購試劑以后，應(yīng)先對試劑進行質(zhì)量檢測，將其入庫備用前應(yīng)保證試劑質(zhì)量合格。嚴格按照說明書上所規(guī)定的儲存條件進行試劑的儲存，詳細記錄試劑的入庫、申領(lǐng)情況。

3.3 加強對采供血環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理

在獻血者獻血前，加強對其進行健康教育，普及相關(guān)獻血知識。嚴格按照《獻血者健康檢查標準》對獻血者進行認真的體檢，每日對采血環(huán)境進行空氣消毒處理，保證采血環(huán)境清潔無污。保證血袋、輸血器等采血用物無菌，采血前進行仔細的核對工作。采血時，實行嚴格的無菌操作，對獻血者的采血部位進行嚴格的消毒，由專業(yè)人員操作，避免出現(xiàn)標本溶血和技術(shù)性溶血，為避免出現(xiàn)差錯應(yīng)仔細核對血液標本上獻血者的姓名。采血完成后，及時將血袋置于冰箱恒溫保存，保證血袋外包裝、獻血者標本試管等一一對應(yīng)。血站實驗室應(yīng)安排專人對血液標本進行接收，妥善記錄并按標準存放。在成分制備時，應(yīng)保證環(huán)境清潔無菌，操作符合要求。對于儲血和供血環(huán)節(jié)，應(yīng)加強質(zhì)量管理，嚴格對血液質(zhì)量進行核對。

四、結(jié)論

當前，仍有許多因素影響血站管理水平與血液質(zhì)量的提高，例如人員素質(zhì)與配置問題，儀器設(shè)備較簡陋，對采供血環(huán)節(jié)管理不到位等。對此，應(yīng)提高工作人員的素質(zhì)，加強對儀器與試劑的質(zhì)量管理，加強對采供血環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理等，不斷提高血站管理水平與血液質(zhì)量。

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