唐曉慧

【摘 要】目的：分析腎結(jié)石手術(shù)患者接受人文護理關(guān)懷對健康知識及護理滿意度的影響。方法：分組方法為隨機數(shù)字表法，研究時間及對象為2019年2月至2021年1月接診的62例腎結(jié)石手術(shù)患者，分為：對照組（納入31例，提供常規(guī)護理）、觀察組（納入31例，加用人文護理關(guān)懷），對照分析組間健康知識評分、患者滿意度評分。結(jié)果：組間健康知識評分（手術(shù)操作知識、預(yù)后知識、疾病知識）在護理前無明顯差異（P >0.05）；護理后，較之對照組，觀察組健康知識評分、患者滿意度評分更高（P <0.05）。結(jié)論：對腎結(jié)石手術(shù)患者實施人文護理關(guān)懷，可以提高健康知識認知度，增近護患關(guān)系，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】人文護理關(guān)懷；腎結(jié)石；手術(shù)；健康知識；護理滿意度

腎結(jié)石是泌尿科常見疾病，好發(fā)于青壯年群體，且男性居多[1]，若是結(jié)石直徑較大，容易造成腰部酸脹不適，若是結(jié)石直徑較小，通常表現(xiàn)為血尿、驟發(fā)性腰腹部絞痛、排石等，容易損傷腎功能，誘發(fā)嚴重并發(fā)癥。當前主要以手術(shù)清除腎結(jié)石，不過因患者缺乏疾病知識，配合程度不高，故需進行合理護理干預(yù)。本文就腎結(jié)石手術(shù)患者接受人文護理關(guān)懷對健康知識及護理滿意度的影響展開分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

分組方法為隨機數(shù)字表法，研究時間及對象為2019年2月—2021年1月接診的62例腎結(jié)石手術(shù)患者，分為：對照組（納入31例）、觀察組（納入31例）。對照組：男21例，女10例，年齡23歲～67歲，平均年齡（44.6±3.6）歲，右腎13例（41.94%）、左腎15例（48.39%）、雙側(cè)3例（9.68%）；觀察組：男22例，女9例，年齡24歲～68歲，平均年齡（45.6±4.0）歲，右腎14例（45.16%）、左腎13例（41.94%）、雙側(cè)4例（12.90%）。納入標準：①基于CT、腎臟超聲等確診；②行手術(shù)治療；③閱讀知情書后同意參與研究。排除標準：①手術(shù)禁忌證者；②嚴重心肺肝腎功能不全者；③精神、溝通障礙者。基本病例資料（結(jié)石部位等）組間無差異（P>0.05），可對照研究。

1.2 方法

對照組（提供常規(guī)護理）：即在圍手術(shù)期內(nèi)進行術(shù)前指導及檢查、手術(shù)室準備、術(shù)后預(yù)后治療等。觀察組（加用人文護理關(guān)懷）：（1）健康宣教：評估患者認知能力、理解水平、文化程度等，在此基礎(chǔ)上進行針對性宣教，通過視頻、宣傳冊等形式，介紹、講解腎結(jié)石、手術(shù)、術(shù)后自我護理等知識，期間注意提問，積極解答患者及其家屬疑問；（2）病房關(guān)懷：在術(shù)前及術(shù)后治療期間，認真詢問患者病房體驗，結(jié)合其體驗及護理需求進一步完善護理設(shè)施準備、衛(wèi)生清潔工作，且調(diào)節(jié)溫濕度，提高舒適程度；（3）心理關(guān)懷：一是術(shù)前幫助患者正確認識、對待疾病與手術(shù)，例舉成功病例，且引導患者與同病房病友交流，增強治療信心；二是術(shù)后及時處理生理不適，減輕對心理健康的影響，同時提供個性化心理疏導，增強患者心理舒適程度；（4）病情關(guān)懷：一是疼痛關(guān)懷，即合理評估疼痛癥狀，通過口服鎮(zhèn)痛藥、鎮(zhèn)痛泵、轉(zhuǎn)移注意力等方式鎮(zhèn)痛；二是并發(fā)癥預(yù)防，即結(jié)合切口愈合、導尿情況等評估有無出血、感染；三是睡眠關(guān)懷，如通過穴位推拿、睡前按摩等改善睡眠質(zhì)量。

1.3 觀察指標

將健康知識評分（于護理前后通過問卷形式評估患者手術(shù)操作知識、預(yù)后知識、疾病知識掌握程度，單項總分30分，評分與認知度呈正相關(guān)）、患者滿意度評分（由患者評估護理操作、護理質(zhì)量等，評分越接近總分100分，表示滿意度越高）作為觀察指標[2]。

1.4 統(tǒng)計學方法

2 結(jié)果

組間健康知識評分（手術(shù)操作知識、預(yù)后知識、疾病知識）在護理前無明顯差異（P>0.05）；護理后，較之對照組，觀察組健康知識評分、患者滿意度評分更高（P<0.05），見表1。

3 討論

腎結(jié)石與遺傳、飲食、種族等因素密切相關(guān)[3]，當前主要進行手術(shù)治療，且為提高患者依從性，改善預(yù)后，往往輔以護理干預(yù)，不過對于采取何種護理模式尚有爭議。本次研究表明，人文護理關(guān)懷對腎結(jié)石手術(shù)患者有較好效果。人文護理關(guān)懷將患者作為護理中心，通過多角度、全方位的人文關(guān)懷[4]，可以對患者生活、環(huán)境、心理等均進行科學、整體護理，有助于提高患者舒適程度，促進疾病康復。本次在觀察組實施人文護理關(guān)懷，一方面而言，通過多模式健康宣教，能夠幫助患者及其家屬正確認識腎結(jié)石，主動配合手術(shù)治療，提高健康知識水平；另一方面而言，通過病房環(huán)境、心理關(guān)懷、睡眠關(guān)懷等護理干預(yù)，則能為患者營造舒適的就診、休養(yǎng)環(huán)境，提高心理、生理舒適度，減輕負性情緒，減少生理應(yīng)激，預(yù)防并發(fā)癥，取得患者理解及認可，因此，研究結(jié)果顯示觀察組健康知識評分、患者滿意度評分更佳（P<0.05）。

綜上所述，由于對腎結(jié)石手術(shù)患者實施人文護理關(guān)懷，可以提高健康知識水平，增減護患關(guān)系，具有推廣價值。

參考文獻

[1] 張云.人文關(guān)懷護理對腎結(jié)石手術(shù)患者健康知識掌握度及護理滿意度的影響[J].基層醫(yī)學論壇，2020，24（30）：4415-4416.

[2] 張宇英.探究人文護理關(guān)懷對腎結(jié)石手術(shù)患者健康知識與護理滿意度的影響[J].黑龍江中醫(yī)藥，2020，49（3）：350-351.

[3] 陳欣.人文護理關(guān)懷對腎結(jié)石手術(shù)患者健康知識及護理滿意度的影響[J].醫(yī)學理論與實踐，2020，33（7）：1170-1171.

[4] 張倩，孟揚，尹磊，等.人文護理關(guān)懷在腎結(jié)石手術(shù)患者中的應(yīng)用效果[J].中國當代醫(yī)藥，2018，25（4）：192-194.