姚嵐

【摘 要】目的：探究肝炎肝硬化患者應(yīng)用肝功能生化檢驗(yàn)診斷的效果。方法：選取2018年12月至2020年12月本院接收肝炎肝硬化60例患者作為觀察組，并選取同期健康的體檢人士60例作為對(duì)照組，均行肝功能生化檢驗(yàn)，比較兩組肝功能檢驗(yàn)指標(biāo)[總膽汁酸（TBA）、白蛋白（ALB）、血膽堿酯酶（CHE）、血膽固醇（CHO）]水平，并分析不同等級(jí)肝炎肝硬化患者肝功能指標(biāo)病癥檢出率。結(jié)果：觀察組TBA高于對(duì)照組，ALB、CHE、CHO低于對(duì)照組（P<0.05）。觀察組A級(jí)、B級(jí)患者CHE指標(biāo)檢出率100.00%，C級(jí)患者ALB指標(biāo)檢出率100.00%。結(jié)論：對(duì)肝炎肝硬化患者應(yīng)用肝功能生化檢驗(yàn)診斷效果顯著，病癥診出率高，還可有效反映其肝臟功能，為臨床診治提供科學(xué)依據(jù)。

【關(guān)鍵詞】肝炎；肝硬化；肝功能生化檢驗(yàn)；病癥檢出率

肝炎是臨床常見的一類慢性肝臟疾病，可損傷人體肝功能，若未能及時(shí)診治，病癥進(jìn)展可引發(fā)肝臟組織壞死、彌漫性纖維增生，即肝硬化。研究表明，肝炎肝硬化病情危重，治療難度高，而及早診治可有效提升治療效果，改善預(yù)后。因此，尋找有效的方法及早診斷肝炎肝硬化意義重大。本院即對(duì)肝炎肝硬化患者應(yīng)用肝功能生化檢驗(yàn)診斷，取得了良好效果，現(xiàn)詳細(xì)報(bào)道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取2018年12月至2020年12月本院接收肝炎肝硬化60例患者作為觀察組，并選取同期健康的體檢人員60例作為對(duì)照組。觀察組，男32例，女28例，年齡31歲～76歲，平均年齡（52.39±9.18）歲；Child-Pugh分級(jí)[1]：A級(jí)20例、B級(jí)20例、C級(jí)20例。對(duì)照組，男31例，女29例，年齡30歲～77歲，平均年齡（52.36±9.21）歲。兩組患者一般資料比較（P>0.05），可比性高。

1.2 納入與排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：納入觀察組患者均確診肝炎肝硬化，符合診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。兩組對(duì)象臨床資料完整，無(wú)資料不全者。排除標(biāo)準(zhǔn)：合并其余肝臟疾病患者。檢測(cè)依從性較差者。近期服用可影響肝功能指標(biāo)水平藥物者。處于妊娠期、哺乳期。

1.3 方法

本院對(duì)兩組對(duì)象均行肝功能生化檢驗(yàn)，具體如下：做好禁食、禁飲等準(zhǔn)備工作，于次日清晨7點(diǎn)～8點(diǎn)時(shí)間空腹?fàn)顟B(tài)下抽取靜脈血液4mL，常規(guī)離心處理，獲取血清，隨后使用cobas c311全自動(dòng)生化分析儀（羅氏診斷產(chǎn)品有限公司提供）及配套試劑盒進(jìn)行檢測(cè)。

1.4 觀察指標(biāo)

比較兩組肝功能檢驗(yàn)指標(biāo)[總膽汁酸（TBA）、白蛋白（ALB）、血膽堿酯酶（CHE）、血膽固醇（CHO）]水平，并分析不同等級(jí)肝炎肝硬化患者肝功能指標(biāo)病癥檢出率。TBA正常范圍：0.1μmol/L～10.0μmol/L；ALB正常范圍：35g/L～51g/L（3.5g/dl～5.1g/dl）；CHE正常范圍：5000U/ L～12000U/L；CHO正常范圍：130～310U/L（比色法）。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 26.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組肝功能指標(biāo)水平比較

觀察組TBA高于對(duì)照組，ALB、CHE、CHO低于對(duì)照組（P<0.05），見表1。

2.2 不同等級(jí)肝炎肝硬化患者肝功能指標(biāo)病癥檢出率分析

觀察組A級(jí)、B級(jí)患者CHE指標(biāo)檢出率100.00%，C級(jí)患者ALB指標(biāo)檢出率100.00%，見表2。

3 討論

近年來，臨床越發(fā)重視肝炎肝硬化的診治，已經(jīng)明確該病癥發(fā)生與進(jìn)展，患者因肝臟損傷、肝細(xì)胞數(shù)量降低影響，血清TBA、ALB、CHE、CHO水平也會(huì)隨之變化。ALB、CHE、CHO均為肝臟合成產(chǎn)物，當(dāng)人體肝臟功能受損時(shí)，該類物質(zhì)合成便會(huì)減少，從而導(dǎo)致檢測(cè)水平降低；而TBA在健康人士機(jī)體內(nèi)含量極少，僅當(dāng)肝臟功能受損時(shí)，其代謝便會(huì)發(fā)生異常，導(dǎo)致水平的升高。本文中，觀察組TBA高于對(duì)照組，ALB、CHE、CHO低于對(duì)照組（P<0.05），佐證了這一點(diǎn)。因此，檢測(cè)這幾項(xiàng)指標(biāo)便可有效反映患者肝臟功能損傷狀況，利于病癥診斷。

而觀察組A級(jí)、B級(jí)患者CHE指標(biāo)檢出率100.00%，C級(jí)患者ALB指標(biāo)檢出率100.00%，由此可見，肝功能生化檢測(cè)診斷效果顯著，病癥診出率高。

綜上所述，對(duì)肝炎肝硬化患者應(yīng)用肝功能生化檢驗(yàn)診斷效果顯著，病癥診出率高，還可有效反映其肝臟功能，為臨床診治提供科學(xué)依據(jù)。

參考文獻(xiàn)

[1] 崔大亮.肝炎肝硬化患者肝功能生化檢驗(yàn)的臨床效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2019，17（4）：77-78.

[2] 張劍.肝炎肝硬化患者肝功能生化檢驗(yàn)的臨床研究[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2020，14（2）：49-51.