任蓮 孔麗華

【摘 要】目的：探討綜合心理干預(yù)在兒童情緒障礙患者護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值。方法：將2019年4月至2020年10月期間我院50例兒童情緒障礙患兒，數(shù)字表分組，對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，干預(yù)組實(shí)施常規(guī)護(hù)理聯(lián)合綜合心理干預(yù)。比較家長(zhǎng)滿(mǎn)意度、情緒障礙緩解率。結(jié)果：干預(yù)組的家長(zhǎng)滿(mǎn)意度25（100%）高于對(duì)照組的家長(zhǎng)滿(mǎn)意度18（72%）（P<0.05）。干預(yù)組情緒障礙緩解率高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：兒童情緒障礙患兒實(shí)施常規(guī)護(hù)理聯(lián)合綜合心理干預(yù)可減輕患兒痛苦，提高家長(zhǎng)滿(mǎn)意度。

【關(guān)鍵詞】綜合心理干預(yù)；兒童情緒障礙患者；護(hù)理價(jià)值

情緒障礙是一類(lèi)以焦慮、恐懼、憂(yōu)郁、強(qiáng)迫癥狀為主要表現(xiàn)的兒童精神障礙，是一類(lèi)兒童疾病。它是兒童期常見(jiàn)的一種精神病。當(dāng)今社會(huì)，生活在競(jìng)爭(zhēng)激烈的信息時(shí)代，絕大多數(shù)孩子都是獨(dú)生子女，缺少與他人溝通的能力，當(dāng)涉及學(xué)習(xí)、生活、娛樂(lè)和與同學(xué)的關(guān)系等問(wèn)題時(shí)，往往會(huì)產(chǎn)生心理異常、情緒失常。然而，兒童的情緒障礙并不像成人那樣會(huì)引起身體不適，而是主要表現(xiàn)為調(diào)皮搗蛋、缺乏教養(yǎng)、注意力不集中、學(xué)習(xí)困難，往往讓家長(zhǎng)和老師很難發(fā)現(xiàn)孩子的病情[1]。因此患兒得不到及時(shí)的治療，影響正常的身心發(fā)展，給家長(zhǎng)帶來(lái)沉重的精神和心理負(fù)擔(dān)。所以，正確識(shí)別和處理兒童的情緒障礙尤為重要。本研究選取2019年4月至2020年10月期間我院50例兒童情緒障礙患兒，探析了綜合心理干預(yù)在兒童情緒障礙患者護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值，報(bào)道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

將2019年4月至2020年10月期間我院50例兒童情緒障礙患兒，隨機(jī)分組，每組例數(shù)25。對(duì)照組25例，男13例，女12例，年齡3歲～12歲，平均年齡（6.26±1.12）歲。觀察組25例，男14例，女11例，3歲～12歲，平均年齡（6.22±1.22）歲。兩組一般資料顯示（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組：常規(guī)護(hù)理。干預(yù)組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理聯(lián)合綜合心理干預(yù)。（1）緩解焦慮。注意患兒飲食，幫助其緩解出現(xiàn)焦慮癥狀，注意由于躁動(dòng)引起的進(jìn)食不暢，幫助其進(jìn)食；睡眠障礙患兒應(yīng)及時(shí)治療，以保證睡眠時(shí)間8小時(shí)～9小時(shí)，提高睡眠質(zhì)量可以減輕患兒焦慮。強(qiáng)化心理護(hù)理，與患兒建立良好的人際關(guān)系，給予患兒心理及生活護(hù)理上的幫助，滿(mǎn)足患兒合理的心理需求，讓患兒安心。（2）矯正不良行為：對(duì)患兒焦慮、逃學(xué)、拒學(xué)、拒醫(yī)、離家等行為問(wèn)題要找醫(yī)生治療才能消除。實(shí)施多姿多彩的康復(fù)活動(dòng)：護(hù)士要引導(dǎo)、保障、說(shuō)服、引導(dǎo)，調(diào)節(jié)好環(huán)境，防止軀體化不良引起焦慮與惡性循環(huán)。還可以鼓勵(lì)患兒參加一些有益的娛樂(lè)活動(dòng)，如繪畫(huà)、聽(tīng)音樂(lè)等等。（3）緩解恐懼。對(duì)患兒進(jìn)行心理護(hù)理，鼓勵(lì)患兒正視對(duì)事物和情況的恐懼，積極地進(jìn)行循序漸進(jìn)的鍛煉，消除恐懼，適應(yīng)環(huán)境。多方面培養(yǎng)患兒興趣，鼓勵(lì)患兒大膽參與有益的社會(huì)活動(dòng)，改變過(guò)度內(nèi)向、依賴(lài)、怯懦等不良性格，促進(jìn)患兒全面康復(fù)。（4）培養(yǎng)社會(huì)適應(yīng)能力：鼓勵(lì)患兒面對(duì)現(xiàn)實(shí)，幫助拒絕上學(xué)的患兒建立起信心，并鼓勵(lì)患兒根據(jù)各種獎(jiǎng)勵(lì)措施，盡量使患兒接觸到他們害怕的環(huán)境。鼓勵(lì)患兒去學(xué)校，通過(guò)心理上的引導(dǎo)，融入集體中，鍛煉交際能力，克服自己的弱點(diǎn)。護(hù)理人員可對(duì)患兒進(jìn)行人際交往能力的培養(yǎng)，讓患兒掌握人際關(guān)系的技能。（5）強(qiáng)迫癥護(hù)理：幫助患兒轉(zhuǎn)移注意力或排除思維障礙。在需要的時(shí)候，給患兒一些安定等藥物來(lái)緩解他們的緊張情緒和焦慮情緒。對(duì)那些強(qiáng)迫洗手的人來(lái)說(shuō)，需要規(guī)定其洗手的次數(shù)和時(shí)間；對(duì)出現(xiàn)煩躁等情緒反應(yīng)，可與患兒交談，轉(zhuǎn)移注意力。

1.3 觀察指標(biāo)

比較家長(zhǎng)滿(mǎn)意度、情緒障礙緩解率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

2 結(jié)果

干預(yù)組的家長(zhǎng)滿(mǎn)意度25（100%）高于對(duì)照組的家長(zhǎng)滿(mǎn)意度18（72%）（P<0.05）。干預(yù)組情緒障礙緩解率高于對(duì)照組 （P<0.05），見(jiàn)表1。

3 討論

在兒童期，兒童情緒紊亂、焦慮、恐懼、抑郁是一組主要的臨床表現(xiàn)。其癥狀類(lèi)似于成人神經(jīng)癥，因兒童期的情緒分化不明顯，難以區(qū)分，故稱(chēng)為情感障礙[2]。針對(duì)患兒的情緒障礙情況，需要定期開(kāi)展個(gè)別談話(huà)和輔導(dǎo)，幫助患兒理解自身問(wèn)題，并根據(jù)大齡兒童理解能力強(qiáng)的特點(diǎn)，逐漸調(diào)整情緒，談話(huà)中，我們充分尊重、理解、接受患兒的感受，讓患兒充分表達(dá)出來(lái)，幫助患兒順利渡過(guò)這一階段。根據(jù)情緒障礙的不同類(lèi)型，相應(yīng)地采取針對(duì)性的疏導(dǎo)方法，有利于減輕不良情緒對(duì)患兒的影響。同時(shí)還要鼓勵(lì)患兒積極參與各種有益活動(dòng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，培養(yǎng)健全的人格，不管是在學(xué)校還是在其他方面。另外，家長(zhǎng)的情感支持對(duì)患兒情緒障礙的緩解非常重要，需注重家長(zhǎng)的健康教育，傳授其正確疏導(dǎo)患兒不良情緒的方法[3]。

本研究顯示，干預(yù)組的家長(zhǎng)滿(mǎn)意度25（100%）高于對(duì)照組的家長(zhǎng)滿(mǎn)意度18（72%）（P<0.05）。干預(yù)組情緒障礙緩解率高于對(duì)照組 （P<0.05）。

綜上所述，兒童情緒障礙患兒實(shí)施常規(guī)護(hù)理聯(lián)合綜合心理干預(yù)可減輕患兒痛苦，提高家長(zhǎng)滿(mǎn)意度。

參考文獻(xiàn)

[1] 何黎艷，陸志新，蘇旭江，等.基于正面管教訓(xùn)練模式的家庭護(hù)理干預(yù)在兒童青少年情緒障礙患者中的應(yīng)用[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2019（35）：4600-4605.

[2] 鄭秀秀，張巖，朱桂東，等.綜合心理干預(yù)對(duì)兒童情緒障礙患者治療的效果分析[J].國(guó)際精神病學(xué)雜志，2019，46（2）：279-282.

[3] 黃云，賀文均，趙靜.音樂(lè)治療對(duì)自閉癥兒童情緒障礙的干預(yù)研究[J].教育教學(xué)論壇，2019（16）：63-64.