代源 鄧朝蘋

【摘 要】目的：分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理聯(lián)合隨訪護(hù)理在癲癇患者中的應(yīng)用價值。方法：選取2020年1月至2021年1月100例醫(yī)院收治癲癇患者，隨機(jī)分為兩組。對照組采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理，觀察組則在對照組基礎(chǔ)上加入隨訪護(hù)理。比較兩組患者康復(fù)療效以及護(hù)理前后焦慮抑郁評分與生活質(zhì)量評分的變化。結(jié)果：觀察組患者的康復(fù)療效明顯高于對照組患者（P<0.05）；觀察組患者護(hù)理前后焦慮抑郁評分與生活質(zhì)量評分改善幅度明顯高于對照組患者（P<0.05）。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護(hù)理聯(lián)合隨訪護(hù)理有助于提高出院癲癇患者的康復(fù)效果，改善患者的焦慮抑郁情緒以及生活質(zhì)量，值得推廣使用。

【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護(hù)理；隨訪護(hù)理；出院癲癇患者

癲癇具有病程長且容易反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)，目前主要是采取長期用藥來控制癲癇發(fā)作，部分患者甚至需要終生用藥，但是這樣一來會導(dǎo)致患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)加重，甚至誘發(fā)焦慮癥、抑郁癥等心理問題，而心理因素對于癲癇康復(fù)有著消極影響[1]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是目前衛(wèi)生部門倡導(dǎo)的一種護(hù)理模式，能夠優(yōu)化基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)，提高患者的護(hù)理體驗(yàn)，滿足患者的各方面需求。但是優(yōu)質(zhì)護(hù)理局限于醫(yī)院內(nèi)，很多癲癇患者出院后無法獲得連續(xù)性的護(hù)理服務(wù)，因此需要尋找更加有效的干預(yù)措施[2]。隨訪護(hù)理主要是通過對出院患者進(jìn)行持續(xù)隨訪指導(dǎo)，有助于提高患者對醫(yī)囑的依從性，從而改善患者的預(yù)后情況[3]。為了觀察優(yōu)質(zhì)護(hù)理聯(lián)合隨訪護(hù)理的應(yīng)用價值，文章選取2020年1月至2021年1月100例醫(yī)院收治癲癇患者進(jìn)行對照觀察，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2020年1月至2021年1月100例醫(yī)院收治癲癇患者，其中男性58例，女性42例，年齡20歲～58歲，平均年齡（34.3±5.3）歲。本次研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn)。入選標(biāo)準(zhǔn)：符合《癲癇發(fā)作分類及診斷要點(diǎn)》中關(guān)于癲癇的診斷標(biāo)準(zhǔn)且患者和家屬均對本次研究知情并簽署同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：合并老年癡呆、精神疾病以及認(rèn)知障礙的患者。

1.2 方法

對照組采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體措施為：①入院后為患者介紹病房環(huán)境并根據(jù)患者的病情狀況進(jìn)行健康指導(dǎo)，包括癲癇發(fā)病原因、發(fā)作誘因、治療方法以及注意事項(xiàng)，與患者構(gòu)建良好的關(guān)系；②保持病房干凈整潔，進(jìn)出病房動作輕柔，避免影響患者休息，合理控制病房溫度濕度并定期通風(fēng)，指導(dǎo)患者健康飲食，少食用辛辣刺激食物，嚴(yán)格控制病房探訪人員，減少病房內(nèi)陳雜物品，監(jiān)督患者按時按量用藥，對于急性發(fā)作患者需要做好其安全管理，避免患者傷害自己或他人；③出院前叮囑患者做好自我管理，定期復(fù)診，避開各種誘因，減少癲癇發(fā)作頻率。

觀察組則在對照組基礎(chǔ)上加入隨訪護(hù)理，具體措施為：出院后半年內(nèi)進(jìn)行持續(xù)隨訪指導(dǎo)，通過電話、微信隨訪的方式了解患者的病情狀況、用藥情況、藥物不良反應(yīng)發(fā)生情況、心理狀況以及癲癇發(fā)作情況，根據(jù)患者的實(shí)際情況制定有效的指導(dǎo)措施，耐心解答患者家屬提出的問題，并組織患者展開并由交流會，通過相互幫助的方式獲取社會支持，在社區(qū)開展相關(guān)講座，消除周圍人對患者的偏見與錯誤看法，能夠讓患者更好的參與社會活動。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者康復(fù)療效以及護(hù)理前后焦慮抑郁評分與生活質(zhì)量評分的變化。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者康復(fù)療效的差異

觀察組患者的康復(fù)療效明顯高于對照組患者（P<0.05），見表1。

2.2 兩組患者護(hù)理前后焦慮抑郁評分與生活質(zhì)量評分的變化

觀察組患者護(hù)理前后焦慮抑郁評分與生活質(zhì)量評分改善幅度明顯高于對照組患者（P<0.05），見表2。

3 討論

癲癇發(fā)作誘因較多，且癲癇發(fā)作時患者無法控制自我行為，可能對自身和他人造成一定的影響。因此在癲癇康復(fù)過程中，需要對患者展開優(yōu)質(zhì)護(hù)理，提高患者對疾病的認(rèn)知，自覺規(guī)避各種誘因，提高患者對治愈的信心，積極面對人生。但是很多患者出院后遵醫(yī)行為變差，針對這一情況需要通過隨訪護(hù)理來改善患者的依從性。隨訪護(hù)理能夠通過持續(xù)的隨訪指導(dǎo)來提高患者的治療依從性，從而改善患者的預(yù)后情況。本次研究中觀察組患者的康復(fù)療效明顯高于對照組患者（P<0.05）；觀察組患者護(hù)理前后焦慮抑郁評分與生活質(zhì)量評分改善幅度明顯高于對照組患者（P<0.05），由此可見優(yōu)質(zhì)護(hù)理聯(lián)合隨訪護(hù)理有助于提高出院癲癇患者的康復(fù)效果，改善患者的焦慮抑郁情緒以及生活質(zhì)量，值得推廣使用。

參考文獻(xiàn)

[1] 趙存飛.探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)模式在小兒癲癇患者護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生，2021，13（5）：41，43.

[2] 王晨子，高媛媛，尹瑞娟，等.優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對腦卒中繼發(fā)癲癇患者神經(jīng)功能和生活質(zhì)量的影響[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2020，17（20）：78-80.

[3] 唐莉，彭琳.多模式隨訪護(hù)理對成年癲癇患者情緒及生活質(zhì)量的影響[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2020，29（5）：559-562.