倪 潔,白 玉,陳文雨,鄭建民,鄧小燕,徐德意,趙醒村，△

1.南方醫(yī)科大學衛(wèi)生管理學院，廣東廣州 510510；2.廣州醫(yī)科大學，廣東廣州 511436； 3.廣州醫(yī)科大學金域檢驗學院，廣東廣州 511436

目前，我國已經(jīng)實現(xiàn)高等教育精英化向大眾化的轉(zhuǎn)變，高等教育規(guī)模持續(xù)擴張[1]，但是畢業(yè)生在結(jié)構(gòu)、質(zhì)量和水平上與社會需求仍存在嚴重錯位，深化產(chǎn)教融合，促進教育鏈、人才鏈與產(chǎn)業(yè)鏈、創(chuàng)新鏈有機銜接成為我國高等教育對于應用型人才培養(yǎng)改革的迫切要求[2-3]。醫(yī)學檢驗是現(xiàn)代科學實驗技術與生物醫(yī)學滲透結(jié)合的一門多學科交叉的醫(yī)學類應用技術學科，隨著教育部對“醫(yī)學檢驗”專業(yè)調(diào)整為“醫(yī)學檢驗技術”專業(yè)，并與呼吸治療、影像技術、眼視光學、聽力學、醫(yī)學營養(yǎng)、康復技術、電生理技術組成醫(yī)學技術一級學科,醫(yī)學檢驗技術專業(yè)人才培養(yǎng)目標定位從原來的“醫(yī)學高級人才”轉(zhuǎn)變?yōu)椤皯眯腿瞬拧盵4]。在此背景下，廣州醫(yī)科大學醫(yī)學檢驗專業(yè)于2013年攜手金域醫(yī)學檢驗中心組建了廣州醫(yī)科大學金域檢驗學院，并積極推行產(chǎn)教融合建設與改革，在國內(nèi)首創(chuàng)了校企協(xié)同的醫(yī)學檢驗技術專業(yè)辦學模式，深入探索醫(yī)學檢驗技術專業(yè)高素質(zhì)創(chuàng)新性應用型人才培養(yǎng)的新模式。

1 醫(yī)學檢驗技術產(chǎn)業(yè)發(fā)展趨勢下本科人才培養(yǎng)存在的問題

隨著精準醫(yī)學、轉(zhuǎn)化醫(yī)學、智能醫(yī)學、生物大數(shù)據(jù)、人工智能等融入醫(yī)學模式，醫(yī)學檢驗技術產(chǎn)業(yè)飛速發(fā)展[5]，以提供醫(yī)學檢驗社會化服務的獨立醫(yī)學實驗室迅速崛起,使醫(yī)學檢驗技術人才就業(yè)市場發(fā)生巨大轉(zhuǎn)變。在此背景下，社會對于醫(yī)學檢驗技術人才的需求從對過去傳統(tǒng)的檢驗科常規(guī)人才的需求拓展到對創(chuàng)新型、經(jīng)驗性人才(如微生物檢驗和血液學檢驗等)和高新技術人才(如掌握質(zhì)譜技術、臨床基因組學檢測技術等)的需求[6]，這對專業(yè)人才的知識、技能、綜合素質(zhì)都提出了更高的要求。然而目前國內(nèi)大多數(shù)醫(yī)學檢驗技術專業(yè)人才培養(yǎng)模式仍難以適應產(chǎn)業(yè)發(fā)展的新趨勢[7-8]，現(xiàn)行本科教學體系中仍存在很多不足之處。

1.1傳統(tǒng)醫(yī)學檢驗技術專業(yè)人才培養(yǎng)與獨立醫(yī)學實驗室需求之間存在差異 近年來醫(yī)院等單位對于檢驗人才需求缺口不斷縮小，畢業(yè)生就業(yè)壓力激增[9]，部分畢業(yè)生選擇進入獨立醫(yī)學實驗室工作。相對于醫(yī)院檢驗科來說，獨立醫(yī)學實驗室的檢測項目數(shù)目較大、檢測項目多涉及非常規(guī)學科，同時使用的檢測技術也更為先進[10]。然而傳統(tǒng)醫(yī)學檢驗技術專業(yè)人才培養(yǎng)主要滿足醫(yī)院檢驗科常規(guī)工作與發(fā)展的需求，其對于本科生技能的培養(yǎng)與獨立醫(yī)學實驗室對于人才的需求存在一定差異。此外，現(xiàn)有人才培養(yǎng)體系對于學生溝通交流、團隊協(xié)作、抗壓能力和創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)精神等現(xiàn)代職業(yè)素養(yǎng)的關注度普遍較低，畢業(yè)生對于獨立醫(yī)學實驗室工作模式的適應度較低。

1.2現(xiàn)有教學資源尚不能滿足醫(yī)學檢驗技術專業(yè)人才崗位能力培養(yǎng)的新要求 醫(yī)學檢驗技術發(fā)展日新月異，一些高新技術已在實踐中廣泛開展應用，然而醫(yī)學檢驗技術專業(yè)本科教學改革較為緩慢。首先，現(xiàn)有的課程內(nèi)容聚焦于傳統(tǒng)崗位技能的培訓，較少涉及對文獻檢索、專業(yè)知識信息獲取、智能化自動化儀器操作、實驗室管理、檢驗服務與咨詢、相關法律法規(guī)、知識產(chǎn)權管理等技能的培訓。其次，現(xiàn)代醫(yī)學檢驗技術發(fā)展呈現(xiàn)自動化程度高、檢驗儀器檢更新快、試劑多樣化的發(fā)展趨勢[11]，而國內(nèi)大部分醫(yī)學檢驗技術專業(yè)實踐教學環(huán)節(jié)中使用的教學設備遠落后于檢驗技術的發(fā)展，難以支撐實踐教學體系的改革。最后，學院專任教師、附屬醫(yī)院教師的產(chǎn)業(yè)實踐經(jīng)驗不足，僅依靠傳統(tǒng)的師資隊伍難以實現(xiàn)產(chǎn)教的深度融合。

2 校企協(xié)同人才培養(yǎng)模式的構(gòu)建

學院自2013年開始探索實施校企協(xié)同育人模式，經(jīng)過人才培養(yǎng)方案的兩次修訂，現(xiàn)形成以高素質(zhì)創(chuàng)新性應用型醫(yī)學檢驗技術專業(yè)人才培養(yǎng)為目標，以校企協(xié)同教學資源建設、協(xié)同教學活動組織、協(xié)同教學質(zhì)量保障為內(nèi)涵的三層次校企協(xié)同育人模式。

2.1校企協(xié)同教學資源建設

2.1.1協(xié)同產(chǎn)業(yè)課程開發(fā) 學院通過整合校企雙方的創(chuàng)新資源和利用企業(yè)特有的高、新、尖技術、設備平臺，結(jié)合國際醫(yī)學檢驗技術發(fā)展趨勢與社會發(fā)展的實際需求，與企業(yè)共同開發(fā)了包括《智慧醫(yī)療》《臨床遺傳學概論》《遺傳疾病的診斷與咨詢》《診斷病理學》《體外診斷產(chǎn)業(yè)技術》《臨床基因組學檢驗》《臨床色譜質(zhì)譜檢驗技術》《臨床實驗室管理與臨床檢驗進展》在內(nèi)的8門特色課程，穿插于通識教育平臺、專業(yè)平臺和實踐平臺之中，主要由企業(yè)教師承擔教學任務并參與相關教材編寫，實現(xiàn)課程內(nèi)容與產(chǎn)業(yè)發(fā)展的對接。

2.1.2協(xié)同實踐教學平臺建設 學院大力推動企業(yè)高新技術平臺向?qū)嵺`教學資源的轉(zhuǎn)化，在企業(yè)內(nèi)部合作共建8個高新技術精準實踐平臺[流式細胞技術平臺、光定量 PCR 技術平臺、染色體核型分析技術平臺、熒光原位雜交技術平臺(FISH)、染色體微陣列分析(CMA)技術平臺、Sanger 測序技術平臺、高通量測序技術平臺、液相色譜串聯(lián)質(zhì)譜技術平臺]和2個經(jīng)驗性實踐平臺(臨床微生物學檢驗經(jīng)驗性平臺、形態(tài)學平臺)，提升實驗設備對專業(yè)教育的支撐力，充分保障學生實踐學習需求。

此外，金域檢驗獲批建立的醫(yī)學檢測技術與服務國家地方聯(lián)合工程實驗室、國家級的博士后科研工作站、廣東省院士工作站、廣東省企業(yè)重點實驗室等國家、省部級的研發(fā)機構(gòu)和研發(fā)平臺均面向有需求的學院師生開放，通過加大企業(yè)高、新技術實驗室的開放力度為醫(yī)學檢驗技術專業(yè)人才培養(yǎng)提供優(yōu)質(zhì)教學科研平臺。

2.1.3協(xié)同推進雙師型教師隊伍組建 學院內(nèi)部改革傳統(tǒng)教師職稱評聘制度，依據(jù)企業(yè)技術人員特征建立企業(yè)教師內(nèi)聘制度，據(jù)其所取得的企業(yè)專業(yè)技術資格的級別、獲得的業(yè)績成果及社會影響程度擇優(yōu)聘用41名企業(yè)專業(yè)技術人員作為兼職教師，占學院教師總?cè)藬?shù)的41.41%。此外，學院初步建立起雙聘教師績效評價積分制度，針對不同聘任職稱制訂差異化考核指標，充分激發(fā)兼職教師的教學積極性。

2.2校企協(xié)同教學活動組織

2.2.1設置需求導向的個性化人才培養(yǎng)方案 學院針對現(xiàn)行醫(yī)學檢驗技術專業(yè)人才培養(yǎng)存在的不足，結(jié)合企業(yè)高新技術資源分設創(chuàng)新班、形態(tài)學方向和新技術應用方向3種人才培養(yǎng)方案，并利用自身校企合作的優(yōu)勢制訂了個性化的專業(yè)方向課程群。進入創(chuàng)新班學習的學生減少臨床檢驗實習時長，同時增加畢業(yè)論文集中創(chuàng)新科研實踐，通過加大科研訓練力度，為未來深造打下堅實的基礎；形態(tài)學方向班以幫助學生積累形態(tài)學檢驗經(jīng)驗、掌握細胞形態(tài)學檢驗技能為目標，將醫(yī)學檢驗技術職業(yè)技能培訓前置于本科教學過程，做到實踐能力匹配行業(yè)實際需求；新技術應用方向班以滿足分子診斷技術的發(fā)展需求為目標，通過安排學生進入基因擴增實驗室(PCR實驗室)等平臺開展實踐學習，幫助學生初步了解掌握1～2門產(chǎn)業(yè)發(fā)展前沿技術，從而更好地適應獨立醫(yī)學實驗室的工作。

2.2.2協(xié)同開展教學活動 校企雙方協(xié)同開展新生入學教育。學院在學校入學教育的基礎上,協(xié)同企業(yè)共同開展專業(yè)入學教育。先邀請企業(yè)負責人、行業(yè)專家、教師等共同開展新生入學講座,再組織新生前往企業(yè)觀摩學習。通過講座結(jié)合觀摩的形式幫助新生初步了解以后的工作環(huán)境和工作內(nèi)容,建立起專業(yè)自信心,提升職業(yè)認同感。

校企雙方協(xié)同開展課程教學活動。理論課程教學中企業(yè)教師主要承擔產(chǎn)業(yè)課程教學任務并參與相關教材編寫與教學設計，力求將實踐經(jīng)驗融入教學活動中；實踐教學中企業(yè)主要參與專業(yè)方向暑期實踐、畢業(yè)實習教學活動，校企共同制訂實習計劃，企業(yè)安排專人進行實習管理，組織帶教教師指導學生實習，定期進行實習考核，教學督導不定期檢查學生的實習情況，以便改進后續(xù)教學工作。

2.2.3協(xié)同創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育 校企協(xié)同成立創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)導師團隊，團隊成員由校企雙方教師共同組成，以項目為依托，為學生開展創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)、科研活動提供全方位的理論與實踐指導?？紤]到科研小組人員梯隊的延續(xù)性，每個團隊至少包含各年級學生 2名，搭建起“2+2+2+2”鏈條遞進式學生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)、科研能力培養(yǎng)模式。同時團隊學生可以進入導師所能支配的實驗室開展科學實驗研究，為學生提供充足的實踐學習資源。

2.3校企協(xié)同教學質(zhì)量保障

2.3.1協(xié)同教學管理 學院建立聯(lián)席會議制度，校企雙方依據(jù)實際需要不定期開展會議聽取合作進展情況匯報，協(xié)調(diào)、處理合作過程中的重大問題，討論、決定學院年度工作計劃及重大合作事項，同時聯(lián)合企業(yè)社會工作部共同成立綜合辦公室落實相關合作事宜。此外，雙方共同組建教學指導委員會和教學督導組，共同指導監(jiān)督教學活動。

2.3.2協(xié)同雙師型教師管理培訓 雙師雙能型教師隊伍建設是深化產(chǎn)教融合、校企合作的必由之路[12]，但是在產(chǎn)教融合教師隊伍建設中仍面臨企業(yè)教師教學能力不足、學院教師實踐經(jīng)驗缺乏等問題[13]。為提升教師隊伍水平，一方面學院建立企業(yè)教師教學能力培養(yǎng)制度，通過培訓企業(yè)教師基本教學技能(教案、課件制作等)，并建立示范課、初講、試講、復講的授課培訓制度，提升企業(yè)教師的教學能力；另一方面關注學院專任教師的實踐指導能力培養(yǎng)，鼓勵專任教師深入企業(yè)參與實踐鍛煉，協(xié)同企業(yè)教師開展應用型項目研究，了解醫(yī)學檢驗產(chǎn)業(yè)發(fā)展的一線需求，讓專任教師能真正做到教學、科研活動對接產(chǎn)業(yè)需求。

2.3.3建立人才培養(yǎng)方案動態(tài)調(diào)整機制 (1)全方位的信息反饋機制。學院定期對學院學生、畢業(yè)生、教師、用人單位、同類高校開展調(diào)研活動，依據(jù)調(diào)研結(jié)果對人才培養(yǎng)方案進行動態(tài)調(diào)整，具體包括以下4方面內(nèi)容：①在校生、畢業(yè)生調(diào)研。通過座談會了解學生在校期間學習情況,關注學生對培養(yǎng)目標的認知、學習過程中存在的問題、學院教學管理等方面的問題；面向畢業(yè)生通過詢問其對工作的適應度及其對專業(yè)整體教學體系的建議，以便有針對性地改進培養(yǎng)計劃、課程設置。②教師調(diào)研。調(diào)研教師教學過程中發(fā)現(xiàn)的問題，包括如何評價學生的培養(yǎng)目標達成情況、如何為學生構(gòu)建合理的課程體系、如何做好教學環(huán)節(jié)質(zhì)量控制等內(nèi)容。③用人單位調(diào)研(醫(yī)院、企業(yè)等)。收集各單位對畢業(yè)生的職業(yè)道德、專業(yè)能力、工作能力、知識及技能實用性等方面的評價信息及教學改革的建議。④同類高校對比調(diào)研。與境內(nèi)外同類高校的人才培養(yǎng)方案進行橫向?qū)Ρ?發(fā)掘可供參考借鑒之處。(2)四階段論證機制。通過建立院內(nèi)專家論證-校內(nèi)專業(yè)論證-校外專家論證-學院教學指導委員會論證四個階段的人才培養(yǎng)方案論證機制，充分吸收本專業(yè)、相關專業(yè)、行業(yè)專家意見，促進人才培養(yǎng)方案的持續(xù)完善。

3 實施成效

3.1學生專業(yè)能力、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)及科研能力顯著提升 學院近三年畢業(yè)生參加專業(yè)技師考試一次通過率為98%以上;考研錄取率逐年上升，近三年考研錄取率為22.33%、31.48%、34.14%；學生參與創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)、科研活動積極性提高，每年申報創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)項目10～15項，各級學生科研項目58項;學生創(chuàng)新思維提升，先后獲全國“挑戰(zhàn)杯”二等獎、省“挑戰(zhàn)杯”特等獎、二、三等獎各1項，全國細胞形態(tài)競賽一、二等獎各1項，在校本科生共計發(fā)表專業(yè)論文75篇，其中SCI收錄6篇。

3.2畢業(yè)生對學院滿意度較高 第三方畢業(yè)生培養(yǎng)質(zhì)量評價報告顯示本專業(yè)就業(yè)率接近100%，98%的學生從事的工作與就讀專業(yè)高度相關，對2016級畢業(yè)生的調(diào)查結(jié)果顯示，畢業(yè)生對母校的認可程度較高，對學校的綜合評價總體滿意度為100%，其中對專業(yè)教學滿意度為98%，對學生工作滿意度為97%，對生活服務滿意度為84%，均高于全校平均水平。

3.3用人單位外部評價良好 對各類別共計22家用人單位進行問卷調(diào)查，結(jié)果顯示用人單位對本學院畢業(yè)生各能力維度評價為“好”和“較好”的占比較高，認為本學院畢業(yè)生綜合素質(zhì)較高。見表1。

表1 22家用人單位對學院畢業(yè)生能力評價情況(%)

4 結(jié) 語

醫(yī)學檢驗技術作為一門強調(diào)實踐性的學科，如何在國家高等教育產(chǎn)教融合導向和醫(yī)學檢驗技術產(chǎn)業(yè)發(fā)展的大背景下培養(yǎng)適應現(xiàn)代醫(yī)學檢驗技術產(chǎn)業(yè)發(fā)展的高崗位勝任力的專業(yè)人才是醫(yī)學檢驗技術專業(yè)教育改革的重要內(nèi)容。廣州醫(yī)科大學金域檢驗學院通過建立以高素質(zhì)創(chuàng)新性應用型醫(yī)學檢驗技術專業(yè)人才培養(yǎng)為目標，首創(chuàng)以校企協(xié)同教學資源建設、協(xié)同教學活動組織、協(xié)同教學質(zhì)量保障為內(nèi)涵的三層次校企協(xié)同育人模式，切實提升了醫(yī)學檢驗技術專業(yè)學生專業(yè)能力、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力、在校滿意度及用人單位滿意度，為我國醫(yī)學檢驗技術專業(yè)人才培養(yǎng)模式改革提供參考與借鑒。