李雪 陳燁 吳蕾

摘要：目的：本文主要分析尿毒癥皮膚瘙癢患者通過升陽泄火湯加減治療的臨床效果。方法 將本次研究時間截取自2020年1月-2021年1月，選取經(jīng)由我院診治的尿毒癥皮膚瘙癢患者60例進(jìn)行研究，對患者進(jìn)行分組治療，研究組30例接受在常規(guī)血液透析聯(lián)合升陽泄火湯加減治療，參照組30例接受常規(guī)血液透析聯(lián)合口服藥用炭片治療，分析兩組治療效果。結(jié)果 研究組治療總有效率高28（93.33%），參照組顯低20（66.67%），兩組差異明顯，統(tǒng)計學(xué)有意義（P<0.05）。治療后，研究組評分顯低，參照組評分較高，差異明顯，統(tǒng)計學(xué)意義存在（P<0.05）。結(jié)論 尿毒癥皮膚瘙癢患者通過升陽泄火湯加減治療的臨床效果顯著，同時還能將患者的瘙癢程度減輕，有助于提升患者生命質(zhì)量，值得廣泛應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：升陽泄火湯;尿毒癥;皮膚瘙癢

在腎臟類疾病患者進(jìn)入晚期后會有腎功能衰竭尿毒癥出現(xiàn)。臨床對于尿毒癥患者主要以透析治療為主，而患者的皮膚瘙癢是尿毒癥患者的典型表現(xiàn)，不過這一現(xiàn)象不對患者生命構(gòu)成威脅，不過長期的皮膚瘙癢，讓患者感受到極其不適的感覺，對患者的生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響。因此如何緩解患者臨床皮膚瘙癢癥狀，是重點關(guān)注的問題。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將本次研究時間截取自2020年1月-2021年1月，選取經(jīng)由我院診治的尿毒癥皮膚瘙癢患者60例進(jìn)行分組治療研究，研究組患者年齡最小者27歲，最大者63歲，均數(shù)（45.32±2.58）歲，男性16例，女性14例;參照組患者年齡最小者26歲，最大者66歲，均數(shù)（46.42±2.47）歲，男性18例，女性12例;

統(tǒng)計學(xué)對所有研究資料中數(shù)據(jù)分析后顯示P>0.05，故具備分組條件。

1.2 方法

參照組：常規(guī)血液透析聯(lián)合口服藥用炭片治療。根據(jù)肌酐清除試驗結(jié)果，適當(dāng)限制鈉攝入量，有效控制蛋白質(zhì)攝入量，糾正水電解質(zhì)紊亂和pH平衡，糾正血壓、貧血等治療。對患者進(jìn)行血液透析治療，采用肝素鈉抗凝，血流量180-250ml / min，液流量500ml / min，每次透析時間控制在4 - 4.5小時，每周2-3次，根據(jù)患者的實際情況進(jìn)行透析治療[1]。同時每天給予患者3次3g炭片口服。

研究組：常規(guī)血液透析聯(lián)合升陽泄火湯加減治療。血液透析與參照組一致，同時每天給予患者1劑用水煎后的300ml升陽泄火湯加減給藥，將此劑藥方分2-3口服。藥方：柴胡 18 g， 黃芪 30 g， 白 芍 12 g，羌活 12 g， 升麻 6 g， 黨參 15 g， 當(dāng)歸 12 g， 熟大黃 20g， 丹參 20 g，懷牛膝 20 g， 黃連 6 g， 蛇床子 18 g， 白鮮皮 15 g， 地膚子 18 g[2]。

1.3 判定標(biāo)準(zhǔn)

分析兩組不同治療后患者臨床療效及瘙癢程度[3]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

SPSS21.0是本次研究所用的處理工具，分別用（n%）、X2計數(shù)和檢驗或用（`x±s）、t計量和檢驗，如數(shù)據(jù)之間存在意義，則用P<0.05表示。

2 結(jié)果

從治療效果上看，研究組治療總有效率高28（93.33%），參照組顯低20（66.67%），兩組差異明顯，統(tǒng)計學(xué)有意義（P<0.05）。見表1

從患者瘙癢程度上來看，治療前兩組評分無明顯差異，統(tǒng)計學(xué)無意義（P>0.05）;治療后，研究組評分顯低，參照組評分較高，差異明顯，統(tǒng)計學(xué)意義存在（P<0.05）。見表2

3討論

本次研究結(jié)果顯示，研究組治療總有效率高，治療后瘙癢程度評分較低，與參照組對比差異明顯，統(tǒng)計學(xué)有意義（P<0.05）。

綜上所述，尿毒癥皮膚瘙癢患者通過升陽泄火湯加減治療的臨床效果顯著，同時還能將患者的瘙癢程度減輕，有助于提升患者生命質(zhì)量，值得廣泛應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]孫亞波， 王亞新. 祛風(fēng)蠲癢湯外洗治療尿毒癥皮膚瘙癢癥的臨床療效觀察[J]. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志， 2020， v.7;No. 450（29）：88-88.

[2]紀(jì)丹丹， 孔秀葉. 祛風(fēng)止癢湯外洗加足浴配合血液灌流治療尿毒癥皮膚瘙癢92例[J]. 現(xiàn)代中醫(yī)藥， 2018， 038（001）：50-52.

[3]劉雯， 李國棟， 龍超，等. 地黃飲子加味外洗治療尿毒癥皮膚瘙癢30例臨床觀察[J]. 中醫(yī)藥導(dǎo)報， 2019， v.25;No.344（22）：59-61+69.