楊柳

摘要：目的：探究分析腹部聯(lián)合陰道超聲在婦產(chǎn)科急腹癥診斷中的作用和效果。方法：2016年5月至2020年5月收治的180例婦科急腹癥患者被選為受試者。根據(jù)隨機(jī)分布將患者分為對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組采用簡(jiǎn)單經(jīng)腹超聲檢測(cè)技術(shù)，觀察組采用腹腔聯(lián)合陰道超聲檢測(cè)技術(shù)。對(duì)兩組患者的診斷符合率及臨床上的生活質(zhì)量等進(jìn)行統(tǒng)計(jì)觀察。結(jié)果：觀察組患者通過聯(lián)合超聲檢測(cè)技術(shù)在符合率方面顯著高于對(duì)照組，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。同時(shí)觀察組患者在生活質(zhì)量及各項(xiàng)指標(biāo)的恢復(fù)情況評(píng)分方面均顯著優(yōu)于對(duì)照組，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在當(dāng)前對(duì)于婦產(chǎn)科急腹癥采用腹部聯(lián)合陰道超聲技術(shù)能夠有效的提升疾病診斷準(zhǔn)確率，同時(shí)為臨床上改善產(chǎn)婦的生活質(zhì)量奠定基礎(chǔ)。

關(guān)鍵詞：腹部;陰道;超聲;婦產(chǎn)科;急腹癥

急腹癥在目前屬于婦產(chǎn)科的常見性疾病，在臨床上急腹癥的發(fā)病速度迅速，對(duì)患者的影響較大，一般來說，患者的預(yù)后工作不足會(huì)嚴(yán)重影響患者的生命安全。前期的有效診斷工作對(duì)于提升和改善急腹癥疾病的治療效果具有重要的意義和作用。[1-2]在婦產(chǎn)科急腹癥的診斷過程中，常規(guī)的診斷方式為腹部超聲及陰道超聲等技術(shù)，本次研究主要探究兩種超聲方式綜合診斷在婦產(chǎn)科急腹癥的治療效果，具體的數(shù)據(jù)資料情況如下所示：

1 資料與方法

1.1 一般資料

2016年5月至2020年5月，我院收治的180例婦產(chǎn)科急腹癥患者被選為受試者。納入標(biāo)準(zhǔn)為：所有的患者經(jīng)過分析發(fā)現(xiàn)都出現(xiàn)一定的陰道流血情況、下腹部出現(xiàn)嚴(yán)重的疼痛情況，同時(shí)所有的患者都了解本次研究的工作具體內(nèi)容，排除嚴(yán)重的精神類障礙和疾病，并且排除年齡過大及過小的患者。所有患者被分配為對(duì)照組和觀察組，其中對(duì)照組人數(shù)共計(jì)90名，年齡為23-41歲，平均年齡為35.2±1.3歲。觀察組患者人數(shù)共計(jì)90名，年齡在24-40歲，平均年齡為33.1±2.3歲。兩組患者在一般資料等方面不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），因此具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組患者在臨床上采用常規(guī)經(jīng)腹部超聲掃描檢查技術(shù)，所選用設(shè)備為我院所購入的西門子超聲診斷儀器，探頭的頻率為4.5Mhz，同時(shí)陰道超聲探頭的頻率為7.5MHz?；颊咴谂R床上進(jìn)行超聲檢查需要首先充盈膀胱，取仰臥位，采用下腹部縱橫掃描和檢查方式進(jìn)行，對(duì)患者的子宮部位、大小情況、雙側(cè)卵巢的具體位置、形態(tài)、大小等宮壁回聲進(jìn)行探查，同時(shí)對(duì)患者的宮腔內(nèi)部及宮腔旁是否存在腫塊進(jìn)行記錄?；颊呷绻訉m內(nèi)部出現(xiàn)腫塊現(xiàn)象則需要對(duì)腫塊的具體大小、形態(tài)以及內(nèi)部的回聲情況進(jìn)行記錄。

觀察組患者則實(shí)施腹部聯(lián)合陰道超聲檢測(cè)方式進(jìn)行，經(jīng)腹部超聲掃描檢查技術(shù)與對(duì)照組患者相同。在經(jīng)陰道超聲檢查的過程中，患者首先需要排空膀胱，同時(shí)取截石位，在探頭的上部分涂抹一定的耦合劑，采用避孕套套在探頭上，在患者的陰道中緩慢的進(jìn)行檢查，對(duì)患者的子宮、卵巢及附件區(qū)的大小情況、是否存在腫塊、宮壁回聲情況進(jìn)行檢查分析，同時(shí)對(duì)患者宮腔當(dāng)中是否存在積液情況進(jìn)行觀察，如果患者盆腔當(dāng)中有積液則應(yīng)當(dāng)對(duì)積液的具體情況進(jìn)行觀察。[3-4]

1.3 觀察指標(biāo)

在觀察指標(biāo)方面主要對(duì)經(jīng)腹部聯(lián)合陰道彩超檢查技術(shù)當(dāng)中的相關(guān)應(yīng)用情況進(jìn)行評(píng)價(jià)，主要分為超聲檢查的準(zhǔn)確率及患者在治療前后的生活質(zhì)量等。生活質(zhì)量主要記錄患者的健康，運(yùn)動(dòng)和情緒狀況。同時(shí)臨床的癥狀主要包括宮外孕、黃體破裂、不全流產(chǎn)等現(xiàn)象，分?jǐn)?shù)分為1-10分，得分越高，生活質(zhì)量越高，患者的臨床癥狀越高。同時(shí)患者的臨床癥狀恢復(fù)效果越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將所收集的數(shù)據(jù)資料采用SPSS15.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件的處理和分析，資料通過組間比較形式進(jìn)行，計(jì)量資料以 形式顯示，以P<0.05表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者診斷符合率

觀察組患者在急腹癥方面的診斷符合率方面顯著高于對(duì)照組，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 兩組患者生活質(zhì)量及臨床癥狀評(píng)分情況

觀察組患者及對(duì)照組患者在治療完成后臨床癥狀評(píng)分及生活質(zhì)量評(píng)分均顯著提升，但是觀察組患者的整體評(píng)分情況均顯著高于對(duì)照組，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

在本次研究過程中，主要探究分析對(duì)婦產(chǎn)科急腹癥的腹部聯(lián)合陰道超聲檢測(cè)技術(shù)，在具體的研究分析過程中通過經(jīng)腹部聯(lián)合陰道超聲檢測(cè)技術(shù)在患者急腹癥的診斷符合率方面要顯著的高于常規(guī)的經(jīng)腹部超聲診斷的符合率，分析主要的原因是經(jīng)陰道超聲診斷能夠?qū)颊呒?xì)節(jié)進(jìn)行有效的觀察，其能夠避免腸氣所產(chǎn)生的影響，提升經(jīng)腹部超聲診斷的準(zhǔn)確率。除此之外，通過腹部聯(lián)合陰道超聲檢測(cè)技術(shù)在患者生活質(zhì)量及臨床癥狀的改善方面也具有顯著的意義，觀察組患者的整體生活質(zhì)量及臨床癥狀的改善均顯著高于對(duì)照組，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。通過經(jīng)腹部聯(lián)合陰道超聲檢測(cè)技術(shù)能夠?qū)颊叩募膊∵M(jìn)行確診，進(jìn)而在治療方面采用最有效的對(duì)策進(jìn)行治療，保證了治療的有效性和作用，改善了患者在臨床上所承受的并發(fā)癥的痛苦等。

因此綜合上文所述，在當(dāng)前針對(duì)婦產(chǎn)科急腹癥的診斷，通過腹部聯(lián)合陰道超聲檢測(cè)技術(shù)能夠有效的提升疾病的診斷效率，同時(shí)對(duì)于患者生活質(zhì)量及臨床癥狀的改善具有重要的意義，因此可在臨床上進(jìn)行推廣和普及。

參考文獻(xiàn)：

[1]王奕勤.經(jīng)陰道聯(lián)合經(jīng)腹部超聲檢查診斷剖宮產(chǎn)術(shù)后瘢痕妊娠的價(jià)值觀察[J].人民軍醫(yī)，2018（09）：812-814+874.

[2]李杰，何龍海.經(jīng)陰道與經(jīng)腹部彩色多普勒超聲診斷子宮內(nèi)膜病變的效果比較[J].影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用，2018（18）： 17-19.

[3]劉冬冬，原麗萍，雷通光，王磊.不同多普勒超聲檢查途徑（經(jīng)腹部、經(jīng)陰道）對(duì)婦科急腹癥的診斷價(jià)值對(duì)比[J].影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用，2018（18）：43-44.

[4]任玉鋒.早期異位妊娠診斷中經(jīng)陰道與經(jīng)腹部彩色多普勒超聲的對(duì)比研究[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2018，34（21）：128+130.