□天津市第三中心醫(yī)院主任醫(yī)師 盧誠軍
膽囊炎是我們生活中比較常見的疾病,發(fā)病率較高。常為右上腹陣發(fā)性絞痛或脹痛,常在飽餐、進食油膩食物后或夜間發(fā)作,疼痛可放射至右肩、肩甲、右背部,有時腹痛位于中上腹,常常被誤認為是胃疼。
急性膽囊炎主要是由于膽囊結石阻塞膽囊管所造成的,當然除了膽囊結石,肝內(nèi)膽管結石、肝外膽管結石也會誘發(fā)膽囊炎。膽石造成的梗阻如若得不到及時解除,淤積在膽囊中的膽汁就會滋生細菌,誘發(fā)炎癥,這時患者會出現(xiàn)發(fā)燒,化驗血常規(guī)時會發(fā)現(xiàn)白細胞的總數(shù)和中性粒細胞的百分比高于正常。手術切除膽囊是治療膽結石引發(fā)的膽囊炎最佳的方式。經(jīng)腹腔鏡膽囊切除術在臨床中已經(jīng)廣泛運用。
傳統(tǒng)的開腹膽囊切除術(MC)需要在右上腹部切一長約15厘米左右的切口,而且還需要切開腹壁的各層肌肉,針對性差、創(chuàng)傷大、傷口愈合慢、易出現(xiàn)并發(fā)癥,導致患者痛苦大、術后恢復不良的問題。腹腔鏡切除膽囊時,只需在腹部鑿3個直徑2厘米的孔,手術醫(yī)生通過這3個小孔插入相應的手術器械,在電視熒光屏的顯示下進行手術,所以術后恢復迅速、痛苦少,一般情況下術后3天即可出院。
1.膽囊炎患者需嚴格控制脂肪攝入量,應選擇低脂肪、低蛋白、低膽固醇、易消化的食物。
2.飲食應該規(guī)律,定時定量,少食多餐,不宜過飽。
3.主食宜食面包、饅頭、花卷等面食和軟米飯;水果無特殊禁忌(糖尿病患者遵循糖尿病飲食)。
4.忌食油膩飲食,如油煎、油炸食品;炒菜可用少量植物油;忌食豬油、肥肉等動物脂肪。忌飲酒;忌暴飲暴食。
5.不宜使用牛奶、豆?jié){。通常膽囊切除3~6月后飲食可恢復正常。
6.日常中我們應該怎么做才能避免膽囊炎呢?
膽囊炎主要就是結石造成的,很多人都存在一個誤區(qū),認為只要結石小,不痛就沒有大礙,就算偶爾疼痛也屬于正?,F(xiàn)象。這是錯誤的疾病認知觀,其實結石直徑小于5毫米尤其是3毫米左右時,更容易將膽管阻塞引起各種并發(fā)癥;在不知不覺中結石就會變大,會引起更嚴重的后果,所以我們要更加重視這個問題。
1.注重飲食習慣,一日三餐很重要,一日之計在于晨,顧名思義早餐是非常非常重要的;其次就是忌食高膽固醇高脂肪食物。少量多餐,避免暴飲暴食,食物以清淡為宜,少食油膩和炸、烤食物。
2.生活起居要有規(guī)律,合理安排作息時間,不要過度勞累,心情要愉快。
3.保持大便暢通。
4.要改變靜坐生活方式,多走動,多運動。
5.要做到心胸寬闊,心情舒暢。長期心情不暢的人易引發(fā)或加重此病。
疾病雖可怕,但我們不能缺乏對疾病的認知,每種疾病的發(fā)生發(fā)展都有其遵循的規(guī)律。膽囊炎患者需要放松心情,正確面對疾病,掌握合理的飲食進餐原則,一定要隨著疾病的好轉而及時調(diào)整飲食種類及進餐方式。這樣才能做到掃除疾病,重獲健康。讓我們一起努力,從點滴的生活做起,改變不良生活習慣,遠離“石頭”,遠離膽囊炎,擁有一個健康的身體。