□劉宇

藥物性高血壓即藥物引起的高血壓，是繼發(fā)性高血壓的病因之一。隨著我國(guó)人口老齡化的加重，多種疾病共存于一身的現(xiàn)象越發(fā)普遍，這時(shí)服藥的種類(lèi)和數(shù)量都會(huì)相應(yīng)增加，從而導(dǎo)致藥物性高血壓或者藥物所致的血壓控制不佳。

對(duì)于既往沒(méi)有高血壓的或者合并多種疾病的患者，當(dāng)血壓超過(guò)140/90毫米汞柱時(shí)，我們就應(yīng)該考慮藥物性高血壓。目前已知的引起血壓升高的藥物包括：

一、激素類(lèi)藥物。如腎上腺糖皮質(zhì)激素（潑尼松、地塞米松等）、雌孕激素以及雄激素；另外，甲狀腺激素類(lèi)藥物會(huì)興奮交感神經(jīng)系統(tǒng)，也會(huì)引起血壓升高。

二、中樞神經(jīng)類(lèi)藥物。一些麻醉藥物（如氯胺酮、納洛酮等）、治療哮喘的藥物（沙丁胺醇、特布他林、茶堿類(lèi)等）：另外一些抗抑郁藥物，如單胺氧化酶抑制劑等也會(huì)引起血壓升高。

三、解熱鎮(zhèn)痛類(lèi)藥物。臨床上用于緩解疼痛，減輕發(fā)熱、紅腫等的藥物，如布洛芬、塞來(lái)昔布等。

四、中草藥類(lèi)。主要包括甘草類(lèi)及麻黃素類(lèi)。我們最熟悉的就是常用的復(fù)方甘草口服液，另外像復(fù)方甘草酸、復(fù)方甘草酸二銨等也會(huì)引起血壓升高；麻黃素類(lèi)主要是平常用于治療呼吸道疾病的藥物，如麻黃堿、麻黃素滴鼻劑等。

五、其他。還包括常用的降糖藥物，如羅格列酮、吡格列酮；免疫抑制劑環(huán)孢素；促紅細(xì)胞生成素等。

因此，在服用以上可能引起血壓升高的藥物時(shí)，應(yīng)進(jìn)行家庭血壓監(jiān)測(cè)，如發(fā)現(xiàn)血壓有升高趨勢(shì)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，停用或更換或調(diào)整降壓藥物。